من شنیدم در عمل اسلیو احساس گرسنگی داری اما نمی تونی غذا بخوری این خیلی ترسناکه آیا واقعا اینجوری هست؟

منتشر شده در 10 مرداد 1403
تفاوت عمل اسلیو و بای پس معده، کدامیک بهتر است؟
محتوای تایید شده
چاقی یا اضافهوزن شدید، یکی از مشکلات شایع و رو به افزایش در جوامع امروزی است که عوارض متعددی از جمله بیماریهای قلبی، دیابت نوع 2 و مشکلات مفصلی را به دنبال دارد. برای بسیاری از افراد که بدنشان به رژیمهای غذایی و ورزش پاسخ نمیدهد، جراحیهای کاهش وزن یکی از راهحلهای موثر و پایدار است. عمل اسلیو معده و بای پَس، 2 مورد از پرکاربردترین و شناختهشدهترین روشهای جراحی برای کاهش وزن معده هستند. این 2 روش جراحی هرکدام ویژگیها، مزایا و معایب خاص خود را دارند و انتخاب بین آنها نیاز به بررسی دقیق و مشورت با پزشک دارد.
در این مقاله از رویینو به طور جامع و دقیق به تفاوتهای بین عمل اسلیو و بای پس معده میپردازیم. در نهایت، به این سؤال پاسخ خواهیم داد که کدامیک از این دو روش برای شما مناسبتر است و چرا. امیدواریم این مقاله بتواند اطلاعات مفیدی را در اختیار شما قرار دهد و به تصمیمگیری آگاهانهتری کمک کند.
فرق عمل اسلیو و بای پس
برای درک بهتر تفاوتهای عمل اسلیو و بای پس معده، ابتدا باید با هر یک از این روشها به طور جداگانه آشنا شویم. اسلیو و بای پس معده، هر 2 بهمنظور کاهش وزن انجام میشوند، اما مکانیزم عملکرد و نتایج آنها متفاوت است. برای درک بهتر، نگاهی به تعریف پزشکی هر کدام بیندازید:
عمل اسلیو معده
عمل اسلیو معده (Sleeve Gastrectomy) یا «گاسترکتومی آستینی» یک روش جراحی است که در آن بخش بزرگی از معده برداشته میشود و فقط یک لوله باریک یا «آستین» از آن باقی میماند. عمل اسلیو معده باعث کاهش حجم معده و در نتیجه کاهش مصرف غذا میشود.
با کاهش حجم معده، بیمار احساس سیری سریعتری میکند و در نتیجه کمتر میخورد. همچنین این روش به دلیل کاهش ترشح هورمون گرلین که بهعنوان هورمون گرسنگی شناخته میشود، به کاهش اشتها کمک میکند. عمل اسلیو معده نسبت به سایر روشهای جراحی کاهش وزن، مثل بای پس معده، سادهتر و کمتهاجمیتر است و به همین دلیل بسیاری از بیماران آن را ترجیح میدهند.
عمل بای پس معده
عمل بای پس معده (Gastric Bypass) یک روش جراحی است که در آن بخش کوچکی از معده جدا و به طور مستقیم به قسمت انتهایی روده کوچک متصل میشود. این روش که با عنوان «ساسی بای پس» هم شناخته میشود، باعث کاهش حجم معده و همچنین کاهش جذب مواد مغذی خواهد شد. بای پس معده نهتنها مصرف غذا را کاهش میدهد، بلکه جذب کالری و مواد مغذی را هم محدود میکند.
این روش معمولاً برای بیمارانی که نیاز به کاهش وزن بیشتری دارند و یا مشکلاتی مثل دیابت نوع 2 دارند، توصیه میشود. با وجود اینکه این روش پیچیدهتر و تهاجمیتر از اسلیو معده است، اما به دلیل نتایج موثرتر و کاهش وزن بیشتر، مورد استقبال بسیاری از بیماران قرار میگیرد.
تفاوتهای اسلیو و بای پس از همه نظر
برای انتخاب بین عمل اسلیو و بای پس معده، باید تفاوتهای آنها را از جنبههای مختلف بررسی کنیم. این تفاوتها شامل مکانیزم عملکرد، تاثیرات هورمونی، مدتزمان عمل، دوران بهبودی، کاهش وزن، و عوارض جانبی میشود. هر یک از این جنبهها میتواند تأثیر زیادی بر تصمیمگیری نهایی شما داشته باشد، بنابراین بررسی دقیق و جامع آنها ضروری است.
مکانیزم عملکرد
اسلیو معده، با کاهش حجم معده عمل میکند و احساس سیری سریعتری به بیمار میدهد. از آنجا که حجم معده بهشدت کاهش مییابد، بیمار نمیتواند مقادیر زیادی غذا مصرف کند. این کاهش حجم معده باعث کاهش مصرف کالری و در نتیجه کاهش وزن میشود. همچنین کاهش ترشح هورمون گرلین که باعث گرسنگی میشود، به کاهش اشتها و مصرف غذا کمک میکند.
از طرفی، بای پس معده علاوه بر کاهش حجم معده، میزان جذب مواد مغذی را هم کاهش میدهد که منجر به کاهش وزن بیشتر میشود. در این روش، غذا مستقیماً وارد روده کوچک میشود و به همین دلیل جذب کالری و مواد مغذی بهشدت کاهش پیدا میکند. این روش به دلیل کاهش بیشتر جذب کالری و مواد مغذی، معمولاً منجر به کاهش وزن بیشتری نسبت به اسلیو معده میشود.
تأثیرات بر هورمونها
اسلیو معده باعث کاهش ترشح هورمون گرلین، هورمون گرسنگی، میشود که به کاهش اشتها کمک میکند. کاهش گرلین باعث میشود که بیمار کمتر احساس گرسنگی کند و در نتیجه کمتر غذا بخورد. این تأثیر هورمونی میتواند به بهبود متابولیسم و کاهش وزن پایدار کمک کند.
بای پس معده هم ترشح هورمونهای گرسنگی را کاهش میدهد و همچنین تأثیر بیشتری بر هورمونهای دیگر مثل GLP-1 دارد که به کنترل قند خون کمک میکند. افزایش GLP-1 روی بهبود حساسیت به انسولین و کنترل بهتر دیابت نوع 2 تأثیر میگذارد. این تأثیرات هورمونی باعث میشود که بیماران بای پس معده معمولاً کنترل بهتری بر اشتها و قند خون خود داشته باشند.
متن انگلیسی:
Studies show that bariatric surgery also changes the action of certain hormones made by the stomach and intestine, such as ghrelin, “the hunger hormone,” and GLP1, a hormone which reduces appetite and regulates glucose metabolism.
ترجمه متن:
مطالعات نشان میدهند که جراحی چاقی عملکرد برخی از هورمونهای معده و روده را نیز تغییر میدهد، از جمله گرلین (هورمون چاقی) و GLPI، هورمونی که اشتها را کاهش میدهد و متابولیسم گلوکز را تنظیم میکند.
Endocrine Society
مدتزمان عمل
عمل اسلیو معده، معمولاً بین یک تا 2 ساعت طول میکشد. این زمان به وضعیت سلامت بیمار و پیچیدگی جراحی بستگی خواهد داشت. عمل اسلیو معده به دلیل سادهتر بودن و کمتهاجمیتر بودن نسبت به بای پس معده، مدتزمان کوتاهتری دارد.
عمل بای پس معده پیچیدهتر است و ممکن است 2 تا 3 ساعت زمان ببرد. مدتزمان بیشتر به دلیل نیاز به تغییر مسیر روده کوچک و اتصال مجدد آن به معده است. عمل بای پس معده به دلیل پیچیدگی بیشتر، زمان بیشتری نیاز دارد و این ممکن است بر تصمیمگیری بیمار تأثیر بگذارد.
دوران بهبودی و نقاهت
بهبودی پس از عمل اسلیو سریعتر است و بیمار معمولاً پس از یک هفته به فعالیتهای عادی خود بازمیگردد. بیمار باید در هفتههای اول پس از جراحی رژیم غذایی مایع و سپس نیمهجامد را رعایت کند. بهبودی سریعتر اسلیو معده باعث میشود که بیماران زودتر به زندگی عادی خود بازگردند.
دوران بهبودی بای پس معده طولانیتر است و ممکن است چند هفته طول بکشد تا بیمار به فعالیتهای عادی خود بازگردد. بیمار نیاز به مراقبتهای بیشتری دارد و باید رژیم غذایی خاصی را برای جلوگیری از مشکلات گوارشی رعایت کند. بهبودی طولانیتر بای پس معده به دلیل پیچیدگی بیشتر جراحی و تغییرات بیشتر در سیستم گوارشی است.
تفاوت در کاهش وزن
در اسلیو معده، بیماران معمولاً 50 تا 60 درصد از وزن اضافی خود را در مدت دو سال از دست میدهند. این میزان کاهش وزن به عواملی مثل تغییرات در سبک زندگی و رعایت رژیم غذایی بستگی دارد. کاهش وزن پایدار در بیماران اسلیو معده به تلاش و تعهد بیمار به تغییرات دائمی در سبک زندگی بستگی دارد. برای درک بهتر این موضوع، میتوانید تصاویر قبل و بعد از اسلیو معده را در گالری رویینو مشاهده کنید.
پس از عمل بای پس معده، بیماران ممکن است 60 تا 70 درصد از وزن اضافی خود را در مدت دو سال از دست بدهند. این روش به دلیل کاهش جذب کالری و مواد مغذی، کاهش وزن بیشتری را نسبت به اسلیو به همراه دارد. کاهش وزن بیشتر در بیماران بای پس معده به دلیل کاهش بیشتر جذب کالری و مواد مغذی است که نیاز به تغییرات اساسی در سبک زندگی خواهد داشت.
عوارض جانبی جراحی
در جراحی اسلیو معده خطر عوارضی مثل نشت معده، عفونت و تشکیل سنگهای صفراوی وجود دارد. بیماران ممکن است نیاز به مصرف مکملهای ویتامینی داشته باشند تا از کمبودهای تغذیهای جلوگیری کنند. عوارض اسلیو معده نسبت به بای پس کمتر است، اما همچنان باید مراقب بود.
همچنین، در بای پس معده علاوه بر عوارض مشابه اسلیو، خطر کمبود ویتامین و مواد معدنی هم وجود دارد که نیاز به مصرف مکملها را ضروری میکند. کمبود ویتامین B12، آهن و کلسیم از عوارض شایع بای پس معده هستند. بیماران بای پس معده باید به دقت مراقب تغذیه خود باشند و مکملهای لازم را مصرف کنند.
بای پس معده بهتر است یا اسلیو؟
انتخاب بین بای پس معده و اسلیو به عوامل متعددی بستگی دارد که شامل وضعیت سلامتی، اهداف کاهش وزن، تحمل به جراحی و نیازهای تغذیهای بیمار میشود. هر یک از این روشها مزایا و معایب خاص خود را دارند که باید در نظر گرفته شوند. در این بخش به بررسی دقیقتر مزایا و معایب هر دو روش خواهیم پرداخت تا به شما در انتخاب بهترین روش کمک کنیم.
مزایای اسلیو معده
جراحی اسلیو معده، نسبت به عمل بای پس مزایا و ویژگیهای مثبتی دارد که هم جراح و هم بیمار را در وضعیت بهتری قرار میدهند. از جمله این مزایا عبارتاند از:
- روش جراحی کمتر تهاجمی: عمل اسلیو معده نسبت به بای پس کمتر تهاجمی است و به همین دلیل خطر عوارض کمتری دارد. این روش به دلیل سادهتر بودن و کمتهاجمیتر بودن، برای بسیاری از بیماران مناسبتر است. برای مشاهده وضعیت بیماران بعد از عمل پیشنهاد میکنیم که نگاهی به تصاویر قبل و بعد از بای پس در رویینو بیندازید.
- سادهتر بودن جراحی: این روش سادهتر از بای پس است و مدتزمان کمتری طول میکشد. سادهتر بودن جراحی باعث میشود که بسیاری از بیماران این روش را انتخاب کنند.
- دوران بهبودی کوتاهتر: بیماران پس از عمل اسلیو معمولاً سریعتر بهبودی مییابند و به فعالیتهای عادی خود بازمیگردند. دوران بهبودی کوتاهتر باعث میشود که بیماران زودتر به زندگی عادی خود بازگردند و نتایج مثبت جراحی را زودتر تجربه کنند.
معایب اسلیو معده
البته، نباید از معایب و چالشهای اسلیو معده هم غافل شد که ممکن است برخلاف انتظارات بیمار ظاهر شوند. این معایب که معمولاً پس از جراحی نمایان میشوند، عبارتاند از:
- کاهش وزن کمتر: کاهش وزن در اسلیو معده ممکن است کمتر از بای پس باشد. این روش به دلیل کاهش حجم معده و نه کاهش جذب مواد مغذی، کاهش وزن کمتری را به همراه دارد.
- نیاز به مکملهای ویتامینی: بیماران ممکن است نیاز به مصرف مکملهای ویتامینی داشته باشند. به دلیل کاهش حجم معده و مصرف کمتر غذا، بیماران نیاز به مصرف مکملهای ویتامینی دارند تا از کمبودهای تغذیهای جلوگیری کنند.
مزایای بای پس معده
شاید این پرسش برایتان مطرح شده است که چرا عمل بای پس معده برای بیماران دیابتی مناسبتر است. دلیل این توصیه پزشکی بهخاطر مزایای این عمل جراحی است که عبارتاند از:
- کاهش وزن بیشتر: بیماران بای پس معده معمولاً وزن بیشتری را نسبت به اسلیو از دست میدهند. این روش به دلیل کاهش بیشتر جذب کالری و مواد مغذی، کاهش وزن بیشتری را به همراه دارد.
- کنترل بهتر قند خون: این روش به کنترل بهتر دیابت نوع 2 کمک میکند و ممکن است منجر به بهبود کامل بیماری شود. بیماران دیابتی که نیاز به کنترل بهتر قند خون دارند، معمولاً این روش را ترجیح میدهند.
- کاهش جذب کالری: به دلیل کاهش جذب کالری و مواد مغذی، این روش به بیماران کمک میکند تا وزن خود را به طور موثرتری کاهش دهند. کاهش جذب کالری به معنی کاهش وزن بیشتر و پایدارتر است.
معایب بای پس معده
متأسفانه، عمل بای پس معده هم مثل همه روشهای جراحی، معایب و محدودیتهای خاص خودش را دارد که مهمترینشان شامل موارد زیر میشوند:
- پیچیدگی بیشتر جراحی: این روش پیچیدهتر از اسلیو است و خطر عوارض بیشتری دارد. پیچیدگی بیشتر جراحی به معنی افزایش خطر عوارض و نیاز به مراقبتهای بیشتر است.
- دوران بهبودی طولانیتر: بیماران بای پس معده نیاز به دوران بهبودی طولانیتری دارند. به دلیل پیچیدگی بیشتر جراحی و تغییرات بیشتر در سیستم گوارشی، بیماران نیاز به زمان بیشتری برای بهبودی دارند.
- کمبود ویتامین و مواد معدنی: این بیماران نیاز به مصرف مکملهای ویتامینی و مواد معدنی دارند تا از کمبودهای تغذیهای جلوگیری کنند. کمبود ویتامین B12، آهن و کلسیم از عوارض شایع بای پس معده هستند و بیماران باید به دقت مراقب تغذیه خود باشند.
دریافت مشاوره از پزشک: نکته خیلی مهم
بهترین روش جراحی برای هر فرد باید با مشورت پزشک و در نظر گرفتن شرایط خاص هر بیمار انتخاب شود. بای پس معده برای افرادی که نیاز به کاهش وزن بیشتر و کنترل بهتر قند خون دارند، مناسبتر است. از سوی دیگر، اسلیو معده برای افرادی که به دنبال یک روش سادهتر با دوران بهبودی سریعتر هستند، گزینه مناسبی است. در نهایت، انتخاب بین این دو روش به عوامل مختلفی بستگی دارد و هر فرد باید با توجه به شرایط و نیازهای خاص خود، تصمیمگیری کند.\
پاسخ به سؤالات متداول
-چه تفاوتهایی بین عمل اسلیو و بای پس معده وجود دارد؟
عمل اسلیو معده با کاهش حجم معده و کاهش ترشح هورمون گرلین، احساس سیری زودتری ایجاد میکند. در مقابل، بای پس معده علاوه بر کاهش حجم معده، جذب کالری و مواد مغذی را هم کاهش میدهد و باعث کاهش وزن بیشتری میشود.
-کدام یک از عملهای جراحی اسلیو و بای پس معده، نتایج کاهش وزن بهتری دارد؟
بای پس معده به دلیل کاهش بیشتر جذب کالری و مواد مغذی، معمولاً منجر به کاهش وزن بیشتری نسبت به اسلیو معده میشود. بیماران بای پس معده ممکن است 60 تا 70 درصد از وزن اضافی خود را در مدت دو سال از دست بدهند، در حالی که این میزان در بیماران اسلیو معده 50 تا 60 درصد است.
-چه مدت زمانی برای بهبودی پس از هر یک از عملهای اسلیو و بای پس معده لازم است؟
دوران بهبودی پس از عمل اسلیو معده سریعتر است و بیماران معمولاً پس از یک هفته به فعالیتهای عادی خود بازمیگردند. در مقابل، دوران بهبودی پس از بای پس معده طولانیتر است و ممکن است چند هفته طول بکشد تا بیمار به فعالیتهای عادی خود بازگردد.
-کدام عمل جراحی برای بیماران دیابتی مناسبتر است؟
بای پس معده به دلیل تأثیر بیشتر بر هورمونهای گرسنگی و کنترل بهتر قند خون، برای بیماران دیابتی مناسبتر است. این روش میتواند به کنترل بهتر دیابت نوع 2 کمک کند و حتی ممکن است منجر به بهبود کامل بیماری شود.