آنچه از عکس ارسالی شما و متنی که نوشتید متوجه میشوم این است که موضوع مربوط به نارضایتی از فرم فعلی بینی بعد از جراحی اولیه است؛ بهویژه صاف شدن بیشازحد استخوان بینی، باقی ماندن دو قوز (یکی روی بینی و یکی در کنار آن)، و همچنین نگرانی شما نسبت به انجام اصلاحات در مطب توسط پزشکی غیر از جراح قبلی.
اصلاح فرم بینی بعد از جراحی اولیه
با توجه به مشکلی که مطرح کردهاید، میتوان به دو مسیر اصلاحی فکر کرد:
اصلاحات محدود در مطب و بدون جراحی باز
در شرایط خاصی، برخی از نواقص ظاهری بینی را میتوان در مطب و بدون جراحی باز اصلاح کرد. این روشها معمولاً شامل موارد زیر هستند:
-
استفاده از فیلر (ژل هیالورونیک اسید) برای پر کردن فرورفتگیها یا ایجاد تقارن در کنارههای بینی
-
تزریق کورتون (مثل تریامسینولون) در برخی نقاط برای کاهش گوشت اضافه یا صاف کردن برآمدگیهای کوچک و بافت اسکار
-
سوهان کشی خفیف روی استخوان بینی (در موارد خیلی خاص و سطحی که قوز بسیار جزئی باشد)
اما توجه داشته باشید:
-
این روشها فقط برای اصلاحات بسیار جزئی مناسباند.
-
ماندگاری فیلرها معمولاً موقتی (بین ۶ تا ۱۸ ماه) است.
-
سوهان کشی یا اصلاح مکانیکی روی استخوان، اغلب در مطب انجام نمیشود مگر در موارد نادر و توسط پزشک با مهارت خاص.
جراحی ترمیمی (جراحی ثانویه بینی)
در مواردی که مشکل ساختاری، ظاهری و تنفسی وجود دارد—مثل مواردی که شما فرمودید:
-
وجود دو قوز
-
صاف شدن بیشازحد استخوان بینی و نیاز به ایجاد انحنا
-
بافت اضافه در نوک بینی
-
مشکل تنفسی
در این صورت، احتمال بسیار بالایی وجود دارد که تنها راه اصولی و کامل برای اصلاح، انجام جراحی ترمیمی باشد.
نکات مهم درباره جراحی ترمیمی:
-
بهتر است حداقل یک سال از جراحی اول گذشته باشد (که در مورد شما رعایت شده).
-
جراحی ترمیمی پیچیدهتر است و نیاز به جراح باتجربه در زمینه «ترمیم بینی» دارد.
-
معمولاً توسط پزشک دیگری غیر از جراح قبلی هم قابل انجام است و بسیاری از پزشکان این نوع جراحیها را میپذیرند، فقط کافیست سابقه کاری و نمونههای مشابه آنها را بررسی کنید.
آیا پزشک دیگری اصلاحات را در مطب انجام میدهد؟
بله، برخی از پزشکان در صورت جزئی بودن مشکل، اصلاحات خفیف را در مطب انجام میدهند، مشروط به اینکه:
-
قوزها خیلی برجسته یا استخوانی نباشند.
-
نیازی به اصلاح عملکرد تنفسی وجود نداشته باشد.
-
بیمار از نتایج موقتی و محدود فیلر آگاه باشد.
اما اگر اصلاحات مورد نظر شما شامل حذف قوز استخوانی و بازسازی فرم بینی و رفع مشکل تنفس باشد، تقریباً هیچ پزشکی این موارد را در مطب انجام نمیدهد و راهحل قطعی همان جراحی ترمیمی است.
راهکارهای عملی با توجه به شرایط شما
با توجه به اینکه فرمودید:
-
هزینه محدود دارید
-
از جراحی مجدد میترسید
-
سن شما ۴۰ سال است
پیشنهاد میکنم:
-
با چند جراح باتجربه در جراحی ترمیمی مشاوره بگیرید (ترجیحاً حضوری یا با ارسال عکس) تا ببینید آیا اصلاح جزئی در مطب ممکن است یا خیر.
-
در صورتی که فیلر موقت بتواند مشکل ظاهری قوز را تا حدی پوشش دهد، ممکن است بهعنوان راهحل موقتی مناسب باشد.
-
اگر مشکل تنفسی آزاردهنده است، بررسی عملکرد تیغه بینی (سپتوم) و دریچههای تنفسی در اولویت باشد و ممکن است بیمه بخشی از هزینه جراحی ترمیمی با هدف درمانی را پوشش دهد.
-
از تکنیکهای آرایشی (مثل کانتورینگ بینی) برای بهبود موقت ظاهر بینی در عکسها یا موقعیتهای اجتماعی استفاده کنید تا احساس بهتری نسبت به چهرهتان داشته باشید تا زمان تصمیمگیری نهایی.
جمعبندی
برای اصلاح مشکلات فعلی بینی شما، در صورت جزئی بودن نواقص، برخی از پزشکان میتوانند در مطب و بدون جراحی باز اقداماتی انجام دهند، اما با توجه به مواردی که ذکر کردید—بهویژه وجود دو قوز، صاف شدن شدید استخوان بینی، بافت اضافه در نوک بینی و مشکل تنفسی—به احتمال زیاد نیاز به جراحی ترمیمی کامل خواهید داشت.
پیشنهاد میکنم به یکی دو جراح ماهر در ترمیم بینی مراجعه کنید تا با معاینه دقیق و یا بررسی عکس، به شما بگویند کدام قسمتها را میشود در مطب اصلاح کرد و کدام نیاز به اتاق عمل دارند. همچنین در مورد هزینه و گزینههای ممکن برای کاهش آن نیز از همان پزشکان اطلاعات بگیرید.