آنچه از توضیحات شما متوجه می‌شوم این است که موضوع درباره کجی و افتادگی زیر نوک بینی و نامتقارنی سوراخ‌های بینی پس از حدود چهار ماه از جراحی است.
تغییرات ظاهری بینی در ماه‌های ابتدایی بعد از عمل
در ماه‌های اولیه پس از رینوپلاستی، هنوز ورم‌های عمقی در قسمت نوک و پایه بینی (به‌ویژه در ناحیه کلوملا و پره‌ها) باقی می‌ماند. این ورم‌ها می‌توانند باعث شوند:
-
یک سمت بینی یا سوراخ‌ها بزرگ‌تر یا بالا‌تر دیده شوند،
-
نوک بینی کمی مایل یا افتاده به نظر برسد،
-
حتی شکل تقارن در عکس‌ها یا آینه به‌صورت موقت برهم بخورد.
این تغییرات معمولاً تا شش تا دوازده ماه بعد از عمل به‌تدریج متعادل‌تر می‌شوند و قضاوت نهایی در مورد نتیجه جراحی، در این مرحله زود است.
علت‌های احتمالی نامتقارنی
-
ورم‌های ناهمگون بین دو سمت بینی (شایع‌ترین علت در ماه‌های اول)
-
غضروف‌های نوک بینی که در روند ترمیم، یکی زودتر یا متفاوت‌تر از دیگری کاهش ورم دارد
-
چسبندگی‌های بافتی یا اسکار داخلی خفیف در یکی از پره‌ها
-
در موارد نادرتر، اختلاف ظریف در بخیه‌های عمقی یا محور بینی که فقط در صورت پایداری بعد از ماه ششم قابل بررسی دقیق است
اقدامات پیشنهادی
-
صبور باشید و تا پایان ماه ششم یا هشتم برای ارزیابی نهایی فرم بینی صبر کنید.
-
در این مدت از چسب بینی طبق توصیه جراح استفاده کنید تا به فرم‌گیری بهتر بافت کمک شود.
-
از فشار دادن، ماساژ دادن یا اصلاح تقارن خودسرانه پره‌ها جداً پرهیز کنید.
-
اگر تا ماه ششم همچنان نامتقارنی قابل توجه باقی ماند، می‌توان با معاینه دقیق تصمیم گرفت که آیا نیاز به اقدام ترمیمی جزئی (مثل تزریق کورتون یا اصلاح موضعی) هست یا خیر.
جمع‌بندی
در چهار ماهگی هنوز نمی‌توان نتیجه نهایی را قضاوت کرد و بیشتر این حالت‌ها ناشی از ورم و ترمیم نامتقارن طبیعی هستند. معمولاً تا حدود یک‌سال بعد از جراحی، فرم نوک بینی و پره‌ها به مرور منظم‌تر می‌شود و فقط در صورتی که پس از این مدت تغییر خاصی مشاهده نشود، بررسی برای ترمیم مطرح می‌شود.
