آنچه از سوال شما متوجه شدم، این است که موضوع در مورد ورم سفت و شدید بعد از عمل بینی است که بهصورت تودههایی سفت و دردناک تا صورت، پیشانی و زیر چشمها گسترش پیدا کرده و باعث نگرانی شدید شما شده.
علل احتمالی ورم سفت و غیرعادی پس از جراحی بینی
ورم بعد از جراحی بینی، مخصوصاً در هفته اول، کاملاً طبیعی است، اما وقتی این تورم:
-
خیلی سفت باشد (مثل سنگ)،
-
با گسترش به اطراف صورت همراه باشد،
-
و حتی پزشک جراح هم از ظاهر آن متعجب شود،
دیگر نمیتوان آن را صرفاً یک ورم معمولی بعد عمل دانست. در این حالت باید به چند احتمال جدیتر فکر کرد:
التهاب بافتی شدید یا هماتوم
-
تجمع خون (هماتوم) زیر پوست یا در عمق بافت ممکن است ایجاد تودههای سفت کند که به مرور بزرگتر شوند.
-
هماتوم میتواند به بافت فشار وارد کند و ظاهر آن شبیه رشد استخوانی باشد، در حالی که استخوانی در کار نیست.
-
معمولاً هماتوم همراه با درد، احساس فشار و گاهی کبودی وسیع است.
عفونت حاد بعد از عمل
-
در موارد نادر، عفونت میتواند باعث تجمع چرک در بافت زیر پوستی یا اطراف غضروف و استخوان شود.
-
این حالت ممکن است باعث سفتی غیرطبیعی و بروز تودههای سفت و برجسته در نواحی اطراف بینی شود.
-
علائم هشداردهنده عفونت شامل:
-
تب
-
قرمزی شدید پوست
-
بوی بد از بخیه یا ترشح
-
درد تپنده و پیشرونده
-
واکنش شدید بدن به ترومای جراحی
-
بدن بعضی افراد، مخصوصاً در نواحی استخوانی و غضروفی، نسبت به دستکاری جراحی، واکنش فیبروتیک یا اسکارسازی شدیدی نشان میدهد.
-
در این حالت، ورمها خیلی سفت، غیرقابلفرو رفتن و بدون درد خاصی هستند.
-
ممکن است حتی تا چند ماه باقی بمانند و نیاز به مراقبت طولانیمدت یا تزریق کورتون داشته باشند.
احتمال رشد استخوان جدید یا تغییرات استخوانی
در هفته اول جراحی، امکان رشد استخوان جدید یا «توده استخوانی» تقریباً صفر است. استخوانسازی فرآیندی ماهها زمان میبرد و اگر هم ایجاد شود، بسیار آهسته و بهصورت ظریف و تدریجی خواهد بود. در نتیجه:
-
احساس سنگینی یا بزرگی ناگهانی صورت بعد از جراحی، بههیچوجه نشانه رشد استخوان نیست.
-
آنچه احساس میکنید احتمالاً ناشی از تورم بافت نرم، هماتوم یا واکنش التهابی شدید است، نه ساختار استخوان.
نشانههایی که باید تحت نظر بمانند
به این نشانهها توجه ویژه داشته باشید:
-
شدت یافتن درد یا گسترش سفتی به نواحی جدید (مثلاً پلک، پیشانی یا گونه)
-
ایجاد تب، احساس ضعف یا لرز
-
ترشح چرکی یا تغییر رنگ پوست نواحی متورم
اگر هر یک از این علائم ایجاد شد، باید فوراً پزشکتان را مطلع کنید یا حتی به مرکز درمانی مراجعه نمایید.
اقدامات پیشنهادی
در حال حاضر، تا زمان مراجعه بعدی به پزشک، نکات زیر را جدی بگیرید:
-
مصرف دقیق آنتیبیوتیک طبق نسخه؛ بههیچوجه مصرف آن را قطع نکنید.
-
استراحت مطلق و بالا نگه داشتن سر (حتی هنگام خواب) برای کاهش ورم.
-
پرهیز از گرما، خم شدن، ماساژ صورت یا مصرف مواد غذایی شور و محرک.
-
یخ گذاشتن ممنوع است مگر با تجویز پزشک، چون در این مرحله ممکن است برای برخی عوارض مضر باشد.
جمعبندی
نگرانی شما قابل درک است، بهخصوص وقتی سفتی غیرعادی و واکنش عجیب پزشکتان را هم در نظر بگیریم. با این حال:
-
احتمال اینکه این تودهها استخوان باشند بسیار بعید است.
-
بهاحتمال زیاد با یکی از این سه حالت طرف هستید: عفونت، هماتوم یا فیبروز شدید.
-
درمان آنتیبیوتیکی شروع شده، که قدم مثبتیست. در صورت نیاز ممکن است پزشکتان اقدام به تخلیه هماتوم یا تجویز داروهای ضدالتهاب قویتر (مثل تزریق کورتون) کند.
حتماً پیگیری منظمی داشته باشید و اگر نشانههای هشداردهنده شدت یافتند، تعلل نکنید. روند درمان صحیح میتواند از آسیبهای جدیتر جلوگیری کند.