آنچه از سؤال شما متوجه شدم این است که موضوع مربوط به بیرونزدگی دندانهای فک بالا و راههای درمان آن است.
بیرونزدگی دندانهای فک بالا چیست
بیرونزدگی دندانهای فک بالا (که به آن پروتروژن یا جلو بودن دندانهای بالا هم گفته میشود) میتواند دو منشأ داشته باشد:
-
مشکل دندانی: یعنی ریشه در موقعیت یا زاویهی دندانها دارد.
-
مشکل اسکلتی: یعنی استخوان فک بالا یا پایین بهطور مادرزادی جلوتر یا عقبتر قرار گرفته است.
در نوع اسکلتی، چون استخوان فک درگیر است، ظاهر صورت هم تغییر بیشتری پیدا میکند و معمولاً با بالا رفتن سن این حالت بیشتر به چشم میآید.
چه زمانی ارتودنسی به تنهایی کافی است
اگر مشکل شما بیشتر دندانی باشد (مثلاً دندانها به سمت جلو کج شده باشند، بدون اینکه استخوان فک بالا خیلی جلو باشد):
-
ارتودنسی با براکت میتواند دندانها را به سمت عقب مرتب کند.
-
نتیجهی درمان در این حالت معمولاً قابلقبول و بدون نیاز به جراحی است.
چه زمانی جراحی فک لازم است
اگر مشکل اسکلتی باشد (یعنی استخوان فک بالا واقعاً جلوتر از حد طبیعی باشد یا فک پایین عقبنشینی داشته باشد):
-
ارتودنسی به تنهایی نمیتواند استخوان فک را جابهجا کند.
-
در این شرایط، ترکیب ارتودنسی + جراحی فک بهترین نتیجهی زیبایی و عملکردی را میدهد.
-
بدون جراحی، ممکن است تنها بخشی از مشکل برطرف شود ولی فرم صورت تغییر اساسی نکند.
نشانههای نیاز به جراحی همراه با ارتودنسی
-
اختلاف واضح بین موقعیت فک بالا و پایین در نمای横صورت.
-
بیرونزدگی لب بالا بهطوریکه لبها روی هم به سختی بسته شوند.
-
مشکلاتی مثل جویدن سخت یا تنفس دهانی.
-
شدت بیرونزدگی بیشتر از آن چیزی که فقط با جابهجایی دندانها اصلاح شود.
راهکارهای عملی برای شما
-
اولین قدم، انجام یک معاینه تخصصی ارتودنسی و رادیوگرافی (سفالو) است تا مشخص شود مشکل شما دندانی است یا اسکلتی.
-
اگر دندانی باشد: معمولاً ارتودنسی کافی است.
-
اگر اسکلتی باشد: بهترین نتیجه با جراحی فک به همراه ارتودنسی خواهد بود.
-
برخی بیماران با مشکل اسکلتی خفیف، ترجیح میدهند فقط ارتودنسی انجام دهند؛ در این حالت بهبود نسبی ایجاد میشود، اما اصلاح کامل فرم صورت اتفاق نمیافتد.
جمعبندی
درمان شما بستگی به این دارد که علت بیرونزدگی، زاویه دندانها باشد یا جلو بودن استخوان فک. ارتودنسی برای مشکلات دندانی کافی است، اما اگر ریشهی مشکل در استخوان باشد، ارتودنسی همراه با جراحی فک نتیجهی کاملتری میدهد. بهترین تصمیم بعد از مشاوره با ارتودنتیست و گرفتن عکسهای تخصصی مشخص میشود.