آنچه از سؤال شما متوجه شدم این است که موضوع دربارهٔ ایجاد کال استخوانی در کنار بینی بعد از عمل و همچنین کجی نوک بینی به سمت راست است که باعث نگرانی شما از نظر ظاهری شده است.
با توجه به اینکه ۴ ماه از جراحی شما گذشته، هنوز در بازهی زمانی ترمیم و تغییرات بافتی قرار دارید. در این مرحله خیلی از مواردی که بهصورت برجستگی یا عدم تقارن دیده میشوند، ممکن است بهدلیل ورم نامتقارن یا واکنش ترمیمی استخوان و غضروف باشند.
کال استخوانی کنار بینی بعد از جراحی
کال استخوانی در واقع نوعی واکنش طبیعی بدن بعد از تراش یا شکستگی استخوان در جراحی بینی است. بدن برای ترمیم استخوان، بافت جدید تولید میکند که گاهی بهصورت برجستگی لمس یا دیده میشود.
نکات مهم درباره کال استخوانی:
-
معمولاً بین ماه دوم تا ششم خودش را نشان میدهد.
-
در بسیاری از موارد طی ۶ تا ۱۲ ماه نرمتر و کمتر میشود.
-
اگر کوچک باشد، اغلب بدون اقدام خاصی بهبود نسبی پیدا میکند.
-
ماساژ ملایم در برخی موارد کمک میکند، اما فشار شدید میتواند نتیجه را بدتر کند.
اینکه با ماساژ ملایم و چسب بهتر شده، نشان میدهد احتمالاً بخشی از آن هنوز ورم بافت نرم بوده نه کال استخوانی کاملاً سفت. این نکته مثبت است.
در حال حاضر چه کار کنید؟
-
فقط ماساژ بسیار ملایم و طبق نظر پزشکتان انجام شود.
-
از فشار نقطهای و محکم خودداری کنید.
-
چسب را فقط در صورت توصیه پزشک ادامه دهید (چسب بعد از ماه سوم اثر محدودتری دارد).
-
تا پایان ماه ششم برای قضاوت قطعی صبر کنید.
اگر بعد از ۹ تا ۱۲ ماه باقی بماند، در صورت استخوانی بودن واقعی، معمولاً با سوهانکشی محدود قابل اصلاح است و اغلب نیاز به جراحی کامل باز ندارد.
کجی نوک بینی بعد از عمل
در چهار ماهگی هنوز:
-
ورم نوک بینی کاملاً نخوابیده
-
بافتهای عمقی در حال تثبیت هستند
-
گاهی تورم یکطرفه باعث خطای دید در قرینگی میشود
اما اگر از همان ابتدا کجی وجود داشته، چند احتمال مطرح است:
-
عدم تقارن پایه غضروفی
-
انحراف خفیف سپتوم باقیمانده
-
بخیههای غضروفی که کمی نامتقارن عمل کردهاند
-
ورم بیشتر در یک سمت
نکته مهم این است که در ۴ ماهگی هنوز نمیتوان درباره نتیجه نهایی نوک بینی قضاوت قطعی کرد، مخصوصاً اگر پوست بینی ضخیم باشد.
چه زمانی باید نگران شد؟
-
اگر کجی با گذشت زمان بیشتر شود
-
اگر همراه با مشکل تنفسی باشد
-
اگر بعد از ۹ تا ۱۲ ماه همچنان واضح و ثابت باقی بماند
در غیر این صورت، در اغلب بیماران، طی ماههای ۶ تا ۹ بهتدریج قرینگی بهتر میشود.
ترکیب کال استخوانی سمت چپ و کجی نوک
وقتی در بالا سمت چپ برجستگی و در نوک انحراف به راست وجود دارد، صورت از روبهرو نامتقارنتر دیده میشود و این موضوع ذهن را بیشتر درگیر میکند. اما گاهی با کاهش تدریجی ورم، هر دو مشکل همزمان کمتر دیده میشوند.
در حال حاضر منطقیترین کار:
-
عجله نکردن برای ترمیم
-
ادامه پیگیری با همان جراح
-
ثبت عکس ماهیانه در نور ثابت برای مقایسه واقعی روند
بسیاری از بیماران در ماه چهارم دقیقاً همین نگرانی را دارند، ولی بین ماه ۶ تا ۱۰ تغییرات مثبت واضحی دیده میشود.
جمعبندی
در ۴ ماه بعد از جراحی، هم کال استخوانی و هم کجی خفیف نوک بینی هنوز در مرحله تثبیت هستند. چون برجستگی با ماساژ کمی بهتر شده، احتمال بهبود بیشتر وجود دارد. بهترین کار در حال حاضر صبوری تا حداقل ماه ۶ و ترجیحاً ۹ ماهگی است. اگر بعد از یک سال همچنان باقی بماند، اصلاح محدود و ساده معمولاً امکانپذیر است و جای نگرانی جدی وجود ندارد.
