چهار ماه بعد عملم هنوز ورم دارم یا بینی بزرگ مونده؟

آنچه از سؤال شما متوجه شدم این است که موضوع درباره تشخیص ورم یا بزرگی واقعی بینی بعد از عمل، همچنین برآمدگی استخوانی باقی‌مانده و بلند بودن نوک بینی از نیمرخ است.

تشخیص اینکه بینی بزرگ است یا ورم دارد

در چهار ماه اول بعد از عمل، به‌خصوص در بینی‌های گوشتی یا نیمه‌گوشتی، بخش عمده ظاهر بینی هنوز تحت‌تأثیر ورم است. برای اینکه متوجه شوید بزرگی بینی واقعی است یا به‌خاطر ورم:

• فشار ملایم با نوک انگشت
  اگر با لمس آرام حس نرم و اسفنجی داشتید، یعنی ورم بافتی است.
  اگر کاملاً سفت و استخوانی حس شد، احتمالاً ساختاری است.

• تغییرات در طول روز
  ورم معمولاً صبح‌ها بیشتر و شب‌ها کمتر است. اگر اندازه بینی نوسان دارد، بیشتر از جنس ورم است.

• مقایسه عکس‌ها
  هر ماه یک عکس در نور مشابه بگیرید. اگر تغییرات آهسته ولی رو به کوچکی وجود دارد، یعنی هنوز ورم دارید.

• بینی‌های گوشتی دیرتر جمع می‌شوند
  در بینی‌های گوشتی گاهی تا ۱۲–۱۸ ماه طول می‌کشد که ورم‌ها کامل بخوابد.
  در چهار ماهگی هنوز قضاوت قطعی امکان‌پذیر نیست.

احساس گره یا سفتی در استخوان بالای بینی

این موضوع می‌تواند یکی از سه حالت باشد:

• برجستگی استخوانی کوچک که کامل سوهان‌کشی نشده
  که معمولاً پس از یک سال قابل تشخیص قطعی و در صورت نیاز با ترمیم جزئی برطرف می‌شود.

• ورم فیبروتیک (سفت و نقطه‌ای)
  بعد از چند ماه، بخشی از ورم سفت می‌شود و شبیه برجستگی حس می‌گردد. این معمولاً با گذر زمان و گاهی تزریق کورتون (طبق نظر جراح) کم می‌شود.

• استخوان‌بندی طبیعی که بعد از نشستن بافت‌ها بیشتر نمایان شده
  گاهی فرم استخوانی ذاتاً کمی برجسته است و بعد از کم شدن ورم بیشتر دیده می‌شود.

در چهار ماهگی هنوز خیلی زود است که تصمیم بگیریم این برجستگی دائمی است یا نه.

علت بلند بودن نوک بینی از نیمرخ

بلند بودن نوک بینی (معمولاً اصطلاحاً گفته می‌شود «تیپ رو به بالا») می‌تواند دلایل زیر را داشته باشد:

• ورم زیاد در ستون وسط بینی (کلوملا) و نوک
  که در بینی‌های گوشتی بسیار شایع است و باعث می‌شود نوک بینی کمی بالاتر یا جلوتر دیده شود.

• ساختار غضروفی تقویت‌شده توسط جراح
  در برخی تکنیک‌ها برای جلوگیری از افتادگی، نوک بینی کمی بالا نگه داشته می‌شود و با گذشت زمان (۶ تا ۱۲ ماه) به‌تدریج پایین‌تر می‌آید.

• سفت بودن بافت در ماه‌های اولیه
  سفتی بافت اجازه نمی‌دهد نوک بینی فرم نهایی خودش را نشان بدهد.

• در موارد محدود، طراحی جراحی
  اگر جراح به‌صورت عمدی نوک را روتیشن داده باشد، ممکن است کمی بلندتر باشد، اما باز هم فرم نهایی بعد ماه ششم مشخص‌تر می‌شود.

کارهایی که الان می‌توانید انجام دهید

• صبور باشید—۴ ماه برای بینی گوشتی هنوز خیلی زود است.
  قضاوت اصلی معمولاً از ماه ۶ تا ۹ شروع می‌شود.

• ماساژ ملایم قسمت برجسته با تأیید جراح
  اگر برجستگی استخوانی نیست و فقط ورم سفت است، ماساژ کمک می‌کند.

• پرهیز از نمک، الکل، و بی‌خوابی
  همگی باعث افزایش ورم می‌شوند.

• چسب زدن اگر جراح توصیه کرده باشد
  در بینی‌های گوشتی گاهی تا ۶ ماه مفید است.

جمع‌بندی

در این زمان کوتاه بعد از عمل، بیشتر تغییراتی که می‌بینید ورمی هستند، مخصوصاً در بینی‌های گوشتی.
برجستگی روی استخوان و بلند بودن نوک بینی در چهار ماهگی تقریباً همیشه موقتی و ناشی از ورم یا سفتی بافتی است.
قضاوت نهایی را بهتر است به ماه ۹ تا ۱۲ موکول کنید، مگر اینکه علائم غیرمعمول وجود داشته باشد.