آنچه از عکسهایی که ارسال کردید و سؤالتان فهمیدم این است که موضوع مربوط به ایجاد فرورفتگی و خطافتادگی بالای سوراخهای بینی و زیر نوک بینی، حدود دو ماه بعد از جراحی ترمیمی با پیوند غضروف گوش است؛ بهویژه بعد از برداشتن اسپیلنت و دورهای که چسب بینی نسبتاً سفت بسته شده است.
علتهای محتمل فرورفتگی ایجادشده
با توجه به توضیحاتی که دادهاید و زمانی که این تغییر را مشاهده کردهاید، چند نکته مهم وجود دارد که کمک میکند موضوع را واقعبینانه بررسی کنیم:
-
در دو ماهگی بعد از جراحی ترمیمی، بافتهای بینی هنوز کاملاً پایدار نشدهاند و پوست، غضروف و بافت نرم در حال تطابق با ساختار جدید هستند.
-
ناحیهای که به آن اشاره میکنید (بالای سوراخها و زیر نوک) از حساسترین قسمتهای بینی بعد از عمل ترمیمی است، مخصوصاً وقتی پیوند غضروف انجام شده باشد.
-
چسب زدن سفت و طولانیمدت میتواند باعث شود:
-
پوست موقتاً به لایههای زیرین بچسبد
-
مایع و ورم زیر پوست تخلیه شود
-
یک حالت فرورفتگی یا خطافتادگی ظاهری ایجاد شود
این حالت در بسیاری از موارد واقعی و ساختاری نیست و بیشتر ظاهری و موقتی است.
-
-
اینکه در زمان وجود اسپیلنت چنین فرورفتگیای نداشتید و بعد از برداشتن اسپیلنت و در هفتههای پایانی ظاهر شده، احتمال آسیب یا تحلیل غضروف را کمتر میکند.
آیا احتمال تحلیل رفتن غضروف وجود دارد؟
بر اساس توضیحات شما:
-
تحلیل رفتن غضروف پیوندی معمولاً:
-
بهصورت تدریجی و در بازه زمانی طولانیتر رخ میدهد
-
از همان ابتدا یا بهمرور باعث بدفرمی واضح و پیشرونده میشود
-
-
در حالی که در مورد شما:
-
فرورفتگی ناگهانی بعد از دوره چسب دیده شده
-
قبلاً وجود نداشته
-
پزشک معالج هم آن را به فشار چسب نسبت داده
-
بنابراین در این مرحله، تحلیل غضروف احتمال پایینی دارد و توضیح پزشکتان از نظر علمی قابل قبول است.
چرا گفته شده «هوا بره زیر پوست درست میشه»؟
منظور از این جمله به زبان ساده این است که:
-
پوست بهعلت فشار چسب، موقتاً به لایههای زیرین چسبیده
-
با قطع یا شلتر شدن چسب، افزایش جریان خون و بازگشت ورم طبیعی
-
پوست دوباره روی بستر خودش مینشیند و سطح صافتر میشود
این فرآیند معمولاً طی چند هفته تا چند ماه اتفاق میافتد، نه چند روز.
الان چه کارهایی میتوانید انجام دهید؟
در این مرحله بهترین و منطقیترین اقدامات اینهاست:
-
چسب را فقط طبق توصیه پزشک و شلتر و فقط شبها استفاده کنید
-
از فشار دادن، ماساژ خودسرانه یا دستکاری محل فرورفتگی خودداری کنید
-
هنگام خواب:
-
به پشت بخوابید
-
صورت در بالش فرو نرود
-
-
صبور باشید؛ در جراحیهای ترمیمی قضاوت زودهنگام معمولاً باعث اضطراب بیدلیل میشود
-
اگر تا حدود ۴ تا ۶ ماهگی بعد از عمل این فرورفتگی:
-
ثابت ماند
-
یا عمیقتر شد
آنوقت بررسیهای تکمیلی مثل معاینه دقیق یا اصلاحهای بسیار محدود (غیرجراحی یا سرپایی) قابلبررسی است
-
جمعبندی
فرورفتگیای که بعد از برداشتن اسپیلنت و دوره چسب سفت مشاهده کردهاید، در این زمان بیشتر به فشار چسب و تغییرات موقتی پوست و بافت نرم مربوط است تا تحلیل غضروف. در دو ماهگی بعد از عمل ترمیمی هنوز زود است که نگران آسیب ساختاری باشید. با شلتر شدن چسب، گذر زمان و تثبیت بافتها، در بسیاری از موارد این حالت بهتدریج اصلاح میشود و نیاز به اقدام خاصی ندارد.



