چرا بعد از تزریق کورتون نوک بینیم فرو رفته؟

آنچه از سوال شما متوجه شدم این است که موضوع درباره فرورفتگی نوک بینی پس از تزریق کورتون بعد از عمل بینی است.

علت احتمالی فرورفتگی بعد از تزریق کورتون

تزریق کورتون (اغلب تریامسینولون) در بینی بعد از جراحی، برای کاهش ورم و جلوگیری از تشکیل بافت فیبروزه انجام می‌شود. اما این تزریق در مواردی اگر:

• دوز بالایی داشته باشد

• یا در ناحیه‌ای اشتباه یا حساس تزریق شود

• یا پوست نازکی در آن ناحیه وجود داشته باشد

ممکن است باعث آتروفی بافتی (تحلیل رفتن چربی یا بافت همبند زیرپوستی) شود که خود را به شکل فرورفتگی یا گودی نشان می‌دهد.

در مورد شما، چون این اتفاق در ناحیه بالای نوک بینی افتاده و ۵ ماه گذشته و بهبودی حاصل نشده، احتمال دارد این آسیب نسبتاً دائمی شده باشد و بدن نتواند به‌تنهایی آن را ترمیم کند.

راهکارهای درمانی برای فرورفتگی ناشی از تزریق کورتون

در چنین شرایطی، بسته به شدت فرورفتگی، ضخامت پوست، و نظر پزشک متخصص، چند راهکار وجود دارد:

استفاده از فیلر موقت (هیالورونیک اسید)

• اگر فرورفتگی سطحی باشد، بهترین و کم‌خطرترین راه، تزریق ژل هیالورونیک‌اسید با دقت بالا و مقدار کم است.

• ژل، گودی را پر می‌کند و فرم بینی را متعادل‌تر نشان می‌دهد.

• مزیت: برگشت‌پذیر است (در صورت نیاز با آنزیم هیالورونیداز قابل حل است).

استفاده از چربی خود بدن (لیپوترانسفر)

• در صورتی که پوست نازک نباشد و نیاز به حجم بیشتری باشد، می‌توان چربی خود فرد را از ناحیه‌ای مانند شکم یا ران برداشت و در محل فرورفتگی تزریق کرد.

• چربی طبیعی‌تر از ژل به‌نظر می‌رسد، اما میزان جذب آن متغیر است.

اصلاح جراحی (رینوپلاستی ترمیمی)

• اگر فرورفتگی شدید، نامتقارن یا همراه با تغییر در ساختار بینی باشد، ممکن است نیاز به عمل ترمیمی (revision surgery) باشد.

• در این حالت معمولاً با استفاده از غضروف (مثلاً از تیغه بینی یا گوش) ناحیه آسیب‌دیده بازسازی می‌شود.

اقداماتی که در حال حاضر می‌توانید انجام دهید

• به فوق‌تخصص جراحی پلاستیک صورت یا رینوپلاستی مراجعه کنید تا معاینه دقیق انجام شود. فقط با معاینه بالینی می‌توان تشخیص داد که کدام روش برای شما مناسب‌تر است.

• از تزریق‌های بدون برنامه‌ریزی خودداری کنید؛ چون تزریق نادرست ژل در بینی ممکن است خطرناک باشد.

• اگر از ژل استفاده شود، حتماً باید از نوع قابل حل (هیالورونیک‌اسید) باشد تا در صورت نیاز قابل برگشت باشد.

• صبور باشید؛ اما اقدام نکنید تا معاینه تخصصی انجام شود. گاهی بیماران بدون مشاوره درست، اقدام به تزریق یا درمان‌های نامناسب می‌کنند که اوضاع را بدتر می‌کند.

جمع‌بندی

فرورفتگی نوک بینی پس از تزریق کورتون، اگر بعد از ۵ ماه تغییری نکرده باشد، احتمالاً ناشی از آتروفی بافتی دائمی است. خوشبختانه این مشکل راه‌حل‌هایی مانند تزریق ژل یا چربی، یا در صورت نیاز، جراحی ترمیمی دارد. اما قدم اول، بررسی بالینی توسط پزشک متخصص رینوپلاستی است تا راه مناسب برای شما مشخص شود.