آنچه از عکس ارسالی و سؤال شما متوجه می‌شوم این است که موضوع درباره وضعیت سوراخ سمت چپ بینی پس از گذشت ۳۸ روز از جراحی بینی است؛ با علائمی مانند تغییر رنگ ناحیه، خشکی، سفتی پوست، و ترشح چرک‌آلود.
ارزیابی وضعیت زخم و ترشح
در عکس، بخشی از ناحیه ورودی سوراخ بینی (nostril rim) قرمز، تیره‌رنگ، و نسبتاً متورم به نظر می‌رسد، و بر اساس توصیف شما، گاهی ترشحاتی دارد که با استفاده از پماد A دیده‌اید.
این نکات را باید در نظر داشت:
-
در هفته‌های ابتدایی بعد از جراحی بینی، تورم، کبودی، خشکی و حتی کمی پوسته‌پوسته شدن یا ترشح مختصر ممکن است طبیعی باشد، اما...
-
وجود چرک یا ترشح زرد و بدبو می‌تواند نشانه‌ای از عفونت موضعی باشد، به‌ویژه اگر با درد، سفتی غیرطبیعی، قرمزی یا گرما در آن ناحیه همراه باشد.
-
خشکی و سفتی اطراف سوراخ بینی، اگر با پوسته یا زخم همراه باشد، ممکن است ناشی از باقی ماندن ترشحات، زخم سطحی، یا تحریک مداوم توسط پماد یا خشکی هوا باشد.
آیا پماد A (احتمالاً پماد آنتی‌بیوتیکی یا ویتامین A) باعث این وضعیت شده؟
پمادهای حاوی ویتامین A یا آنتی‌بیوتیک مانند تتراسایکلین، جنتامایسین یا باسانترین ممکن است:
-
در اوایل باعث نرم شدن زخم شوند؛
-
اما اگر بیش از حد یا بدون تمیز کردن مصرف شوند، ممکن است محل را مرطوب نگه دارند و مستعد رشد باکتری کنند؛
-
باقی‌ماندن چربی پماد در چین‌های بینی و ناحیه زخم، می‌تواند باعث ایجاد زمینه برای رشد قارچ یا باکتری شود، به‌ویژه در هوای گرم.
راهکارهای پیشنهادی برای این وضعیت
برای کمک به بهبود سریع‌تر و پیشگیری از عفونت احتمالی:
-
ناحیه را روزی یک تا دو بار با سرم فیزیولوژی استریل شست‌وشو دهید (با پنبه استریل یا گوش‌پاک‌کن مخصوص بینی).
-
در صورت باقی ماندن ترشح یا مشکوک بودن به چرک، از پماد آنتی‌بیوتیک موضعی مانند جنتامایسین یا موپیرسین استفاده شود (اما با مشورت پزشک خود).
-
پماد A را در مقدار کم و تنها زمانی که پوست خشک و پوسته‌دار است استفاده کنید، نه به‌صورت دائم.
-
از دستکاری، فشار یا شست‌وشوی شدید ناحیه جداً پرهیز کنید.
-
اگر درد، بوی بد، تب، یا گسترش قرمزی و تورم دارید، باید فوراً به پزشک جراحتان مراجعه کنید.
چه زمانی نیاز به مراجعه فوری به پزشک است؟
-
ترشح زرد غلیظ یا سبز همراه با بوی بد
-
درد زیاد یا افزایش تورم
-
تب یا بی‌حالی عمومی
-
گسترش قرمزی به اطراف گونه یا زیر چشم
-
باز شدن بخیه یا زخم جدید در محل جراحی
جمع‌بندی نهایی
در حال حاضر، با توجه به گذشت ۳۸ روز از جراحی، کمی خشکی یا حساسیت ممکن است طبیعی باشد، اما وجود ترشح همراه با تغییر رنگ ناحیه سوراخ بینی، نیاز به بررسی از نزدیک توسط پزشک دارد. ممکن است نشانه‌ای از عفونت سطحی یا التهاب موضعی باشد که با درمان به‌موقع به‌راحتی کنترل می‌شود. توصیه میکنم از استفاده‌ی مداوم و خودسرانه‌ی پمادها پرهیز کرده و حتماً پزشک جراحتان را در جریان علائم قرار دهید.
در صورت اقدام سریع و مراقبت درست، احتمالاً این مشکل بدون عارضه خاصی برطرف خواهد شد.
