آنچه از عکس ارسالی شما و سؤالتان متوجه شدم این است که موضوع مربوط به بروز یک سفتی کوچک روی پره بینی، نامتقارنی سوراخهای بینی و نگرانی از بازگشت قوز بینی پس از عمل جراحی است.
روند بهبودی بینی بعد از جراحی
در ماههای اولیه بعد از عمل بینی، بدن هنوز در حال ترمیم بافتها و بازسازی ساختارهای زیرپوستی است. به همین دلیل، بروز مواردی مثل سفتی، نامتقارنی و حتی تغییرات ظاهری موقتی کاملاً رایج است.
سفتی روی پره بینی
وجود یک برآمدگی یا سفتی کوچک به اندازهی عدس در ناحیهی پره بینی ممکن است به دلایل زیر باشد:
-
تجمع بافت فیبروز (اسکار داخلی): بدن برای ترمیم، بافتهایی تولید میکند که ممکن است در بخشی از بینی بیشتر جمع شوند و به صورت یک توده سفت لمس شوند.
-
گره بخیه داخلی یا واکنش به بخیه جذبی: در بعضی موارد بدن نسبت به بخیههای داخلی واکنش نشان میدهد که میتواند به صورت سفتی کوچک ظاهر شود.
-
تجمع ترشحات یا چربی موضعی زیر پوست (کمتر شایع): گاهی یک کیست کوچک یا سبوم تجمعیافته میتواند چنین ظاهر شود.
نامتقارنی سوراخهای بینی
در دو ماه اول، تورم و التهاب میتواند باعث شود سوراخهای بینی نامتقارن دیده شوند. در بسیاری از بیماران، این عدم تقارن تا ۶ الی ۱۲ ماه اول طبیعی تلقی میشود و با کاهش ورم، بهبود مییابد. اما:
-
اگر این نامتقارنی ناشی از فرمدهی نادرست پرهها یا عدم قرینگی غضروفی باشد، ممکن است نیاز به ترمیم داشته باشد که بعد از ماه ششم به بعد قابل بررسی است.
احساس بازگشت قوز بینی
احساس بازگشت قوز ممکن است از دو حالت خارج نباشد:
-
تورم استخوانی یا بافت نرم در ناحیه پشت بینی که معمولاً در ماههای اول دیده میشود و با خوابیدن ورم به تدریج محو میشود.
-
برجستگی استخوانی باقیمانده (قوز باقیمانده یا رشد مجدد استخوانی در موارد نادر) که در برخی موارد اگر از ابتدا به خوبی تراش نخورده باشد، به مرور نمایانتر میشود. البته قضاوت قطعی نیاز به لمس و معاینه دقیق دارد.
آیا نیاز به نگرانی یا درمان هست؟
در وضعیت شما، هنوز خیلی زود است برای نتیجهگیری نهایی. اما نکات مهم عبارتند از:
-
تا ماه ششم بعد از جراحی بینی، بسیاری از مشکلات ظاهری از جمله عدم تقارن و سفتیها خودبهخود برطرف میشوند.
-
در صورتی که سفتی دردناک شود یا رشد کند، نیاز به معاینه دقیقتر توسط جراح است تا بررسی شود که آیا نیاز به تخلیه یا درمان خاصی دارد.
-
بازگشت قوز بینی باید پس از تثبیت کامل تورم بررسی شود، نه در ماه دوم.
اقدامات پیشنهادی
-
صبوری تا پایان ماه ششم و پرهیز از دستکاری یا فشار دادن نواحی متورم.
-
استفاده منظم از چسب بینی طبق دستور پزشک برای کمک به کاهش ورم.
-
ماساژ ملایم نواحی دارای سفتی (فقط اگر پزشک شما مجاز بداند).
-
در صورتی که تا ماه ششم این نواحی تغییری نکردند یا بدتر شدند، میتوان به بررسی روشهای ترمیمی از جمله:
-
تزریق کورتون برای کاهش اسکار داخلی،
-
اصلاح پرهها با تکنیکهای ساده جراحی سرپایی،
-
یا در صورت لزوم ترمیم کامل در آینده فکر کرد.
-
جمعبندی
بر اساس وضعیت فعلی و مدت زمان کوتاه پس از جراحی، مشکلاتی که ذکر کردید در بسیاری از موارد طبیعی و موقت هستند و احتمال بهبودی خودبهخودی وجود دارد. اما نیاز است روند بهبودی با دقت پیگیری شود و در صورت تداوم یا وخامت علائم، جراحتان معاینه مجدد انجام دهد. در حال حاضر جای نگرانی جدی نیست ولی بهتر است تحت نظر باقی بمانید.