آنچه از سؤال شما متوجه می‌شوم این است که موضوع درباره‌ی عمل جراحی بینی در شرایطی است که شما دچار رفلاکس معده شدید هستید و داروهای گوارشی مصرف می‌کنید. نگرانی شما این است که مبادا داروهای بعد از جراحی باعث تحریک معده‌تان شوند، یا اینکه به‌طور کلی برخی داروها با رفلاکس و داروهای معده تداخل داشته باشند.
در ادامه، توضیح کاملی درباره‌ی داروهای رایج بعد از جراحی بینی، تداخل آن‌ها با رفلاکس، داروهای ممنوع یا احتیاطی، و اقدامات پیشگیرانه ارائه شده است.
آیا داشتن رفلاکس معده مانع جراحی بینی است؟
✅ خیر. رفلاکس معده مانعی برای جراحی بینی نیست، اما:
-
باید حتماً پزشک جراح و متخصص بیهوشی را قبل از عمل مطلع کنید که شما رفلاکس شدید دارید.
-
در صورت عدم اطلاع، ممکن است خطراتی حین بیهوشی ایجاد شود (مثل برگشت اسید و خفگی).
جراح معمولاً از شما می‌خواهد که از شب قبل از عمل ناشتا باشید (۸ ساعت نخورید) تا معده‌تان کاملاً خالی باشد و خطر بازگشت اسید به مری حین بیهوشی کم شود.
داروهایی که معمولاً بعد از عمل بینی تجویز می‌شوند
پس از عمل، جراح ممکن است داروهای زیر را تجویز کند:
| نوع دارو | هدف | آیا برای معده مضر است؟ |
|---|---|---|
| آنتی‌بیوتیک (مثل آموکسی‌سیلین، سفالکسین) | پیشگیری از عفونت | ممکن است معده را تحریک کند در صورت مصرف ناشتا |
| مسکن (استامینوفن، ژلوفن، دیکلوفناک، ناپروکسن) | کاهش درد | برخی مانند ژلوفن و دیکلوفناک کاملاً مضر برای معده هستند |
| قرص ضد التهاب یا ضد تورم (مثل پردنیزولون یا بتامتازون) | کنترل ورم و کبودی | استروئیدها هم ممکن است باعث تحریک معده شوند |
| آنتی‌هیستامین (مثل لوراتادین یا سیتریزین) | کاهش ترشح و حساسیت | معمولاً ایمن برای معده هستند |
| داروی ضد تهوع (مثل متوکلوپرامید یا اندانسترون) | برای کنترل تهوع بعد از بیهوشی | معمولاً مشکلی برای معده ندارند |
نکاتی برای افرادی با رفلاکس یا حساسیت معده بعد از جراحی بینی
✅ کارهایی که توصیه می‌شود:
-
حتماً از جراح بخواهید داروهای مناسب با وضعیت معده‌تان تجویز کند (مثلاً به جای ژلوفن، استامینوفن ساده یا کدئین‌دار)
-
آنتی‌بیوتیک را همیشه بعد از غذا مصرف کنید
-
داروهای مسکن یا استروئیدی را همراه با شیر، ماست یا نان نرم بخورید
-
مصرف منظم داروهای رفلاکس مثل امپرازول، پنتوپرازول، رانیتیدین یا فاموتیدین را ادامه دهید
-
تا حد ممکن، شب‌ها شام سبک بخورید تا رفلاکس شبانه تحریک نشود
-
پس از عمل، حداقل تا ۵ روز اول صاف دراز نکشید و با زاویه ۳۰ درجه بخوابید (بالا آوردن نیم‌تنه بالا)
داروهایی که در صورت رفلاکس معده باید با احتیاط یا ممنوعیت مصرف شوند
| دارو | چرا باید احتیاط کرد؟ | جایگزین پیشنهادی |
|---|---|---|
| ژلوفن، ایبوپروفن | افزایش اسید معده، التهاب دیواره گوارش | استامینوفن ساده یا کدئین‌دار |
| دیکلوفناک، ناپروکسن | تحریک مخاط معده، ایجاد سوزش یا زخم | پاراستامول یا ترامادول سبک (در موارد درد شدید) |
| پردنیزولون (در دوز بالا) | افزایش احتمال زخم معده | در دوز پایین و همراه داروی معده قابل استفاده است |
| آنتی‌بیوتیک‌ها (برخی از آن‌ها مثل کلیندامایسین) | ممکن است تهوع یا اسهال ایجاد کنند | سفالکسین یا آموکسی‌سیلین با غذا مصرف شوند |
❗ نکته: هیچ‌کدام از این داروها نباید خودسرانه حذف یا جایگزین شوند. پزشک‌تان باید نسخه را بر اساس شرایط معده شما تنظیم کند.
جمع‌بندی نهایی
داشتن رفلاکس معده به‌معنای ممنوعیت جراحی بینی نیست، اما باید حتماً جراح و متخصص بیهوشی را در جریان بگذارید. بعد از عمل، داروهایی مثل ژلوفن، دیکلوفناک یا حتی استروئیدها ممکن است معده‌تان را اذیت کنند، ولی با جایگزین مناسب و تغذیه‌ی همراه با دارو می‌توانید بدون دردسر دوره نقاهت را بگذرانید.
اگر داروی خاصی مصرف می‌کنید (مثل امپرازول یا فاموتیدین)، باید ادامه دهید و به جراح اطلاع دهید. توصیه میکنم نسخه دارویی‌تان را با پزشک قبل از عمل هماهنگ کنید تا کاملاً با شرایط معده‌تان سازگار باشد.
