آنچه از سوال شما متوجه شدم این است که موضوع در مورد پهنشدگی و تغییر فرم پل بینی (بین دو چشم) بعد از جراحی بینی است، بهویژه در ناحیهای که قبلاً قوز خفیفی وجود داشته و برداشته شده، و همچنین وجود یک فرورفتگی منگنهایشکل روی پره بینی.
اگر عکس فرستاده بودید، میتوانستم نظر دقیقتری بدهم، ولی با توجه به توضیحاتتان، اطلاعات زیر را برایتان آماده کردهام تا دقیق و کامل راهنمایی شوید.
علل پهن شدن پل بینی پس از جراحی
بعد از جراحی بینی، بهخصوص اگر قوز استخوانی یا غضروفی برداشته شده باشد، ناحیه پل بینی ممکن است نیاز به ترمیم ساختاری داشته باشد. اگر بخیه، پشتیبانی غضروفی (مانند گرافت) یا کنارهمگذاری مناسب انجام نشود، ممکن است دچار پهنی یا افتادگی در کنارهها شود. علل شایع عبارتند از:
-
عدم استفاده از گرافت استخوانی یا غضروفی برای پر کردن ناحیه برداشتهشده
-
باز شدن بخیهها یا بخیه نخوردن در ناحیه داخلی بینی
-
جذب بیشازحد بافت یا استخوان توسط بدن در روند ترمیم
-
فشار ناصحیح اسپلینت یا پانسمان پس از جراحی
-
ورم طولانیمدت یا غیرطبیعی بعد از جراحی
فرورفتگی منگنهای شکل روی پره بینی
این فرورفتگی معمولاً ناشی از یکی از موارد زیر است:
-
استفاده از بخیههای کششی یا انقباضی که پوست را به داخل کشیدهاند
-
برداشتهشدن بیشازحد غضروف پره بینی (آلار کارتیلاژ) بدون جایگزینی با گرافت مناسب
-
چسبندگی بافتی یا فیبروز در ناحیه بخیه
-
جای زخم (اسکار) فرورفته یا نکروز جزئی بافتی
اقداماتی که میتوانید انجام دهید
پیشنهاد میکنم با دقت مراحل زیر را دنبال کنید:
۱. معاینه دقیق توسط جراح پلاستیک بینی
-
برای ارزیابی ساختار داخلی و بیرونی بینی (از جمله استخوان، غضروف، و پوست)
-
مشخص شود که آیا این حالت موقتی (مثلاً ناشی از ورم یا فیبروز اولیه) است یا دائمی
۲. صبر کردن تا پایان دوران ترمیم اولیه
-
اگر کمتر از ۶ ماه از جراحی گذشته، ممکن است برخی از تغییرات همچنان در حال ترمیم یا تنظیم باشند
-
در این مدت استفاده از چسب بینی طبق توصیه پزشک میتواند در برخی موارد کمک کند، ولی تأثیر محدود دارد
۳. درمانهای غیرجراحی (در برخی موارد)
-
تزریق فیلر موقت (مثل اسید هیالورونیک) در فرورفتگی پره بینی، فقط اگر اسکار یا کمبود حجم محدود باشد
-
ماساژ ملایم با راهنمایی پزشک اگر فرورفتگی ناشی از چسبندگی جزئی باشد (در موارد خاص)
۴. ترمیم جراحی (در صورت نیاز)
-
در صورتی که پهنی پل بینی دائمی باشد، ممکن است نیاز به جراحی ثانویه ترمیمی داشته باشید که شامل:
-
افزودن گرافت غضروفی یا استخوانی برای بازسازی پل بینی
-
بازسازی پره بینی با گرافت آلار برای از بین بردن فرورفتگی منگنهای
-
تنظیم مجدد پوست و بخیههای داخلی برای فرمدهی دقیقتر
-
نکات عملی و مراقبتی
-
تا زمان معاینه دقیق، از هرگونه فشار، ماساژ شدید یا چسبهای غیراصولی خودداری کنید.
-
اگر فرورفتگی حساس یا دردناک است، احتمال دارد التهاب یا اسکار فعال وجود داشته باشد.
-
مصرف مکملهایی مثل ویتامین C و رعایت نکات تغذیهای برای ترمیم بافتها میتواند مفید باشد.
-
در صورت بروز تغییرات بیشتر یا احساس فشار در چشمها، حتماً بررسی تخصصیتر انجام شود.
جمعبندی
آنچه شما تجربه میکنید احتمالاً ترکیبی از پهنشدن ساختاری پل بینی پس از برداشتن قوز و فرورفتگی ناشی از اسکار یا برداشت بیشازحد بافت در پره بینی است. توصیهی قطعی این است که توسط یک جراح پلاستیک بینی با تجربه معاینه شوید. در بسیاری از موارد، با یک ترمیم محدود یا حتی مداخلات غیرجراحی، میتوان ظاهر بینی را بهطور محسوسی بهبود داد. تا پیش از تصمیمگیری نهایی برای جراحی ترمیمی، اجازه دهید دورهی ترمیم اولیه کامل شود.
