آنچه از عکس‌هایی که فرستادید و متنی که نوشتید متوجه شدم، این است که موضوع مورد نظرتان مربوط به فرورفتگی دوطرفه در قسمت پایین نوک بینی، عدم تقارن پره‌های بینی و نارضایتی از نتیجه عمل زیبایی بینی پس از گذشت ۶ ماه از عمل است.
بررسی وضعیت فعلی بینی بعد از عمل
بر اساس تصاویر ارسالی:
-
فرورفتگی در ناحیه تحتانی نوک بینی به شکل نسبتاً مشخصی دیده می‌شود. این نوع فرورفتگی ممکن است ناشی از برداشت بیش از حد غضروف‌های جانبی تحتانی، فشار بیش از حد پانسمان یا چسب، یا چسبندگی و کشش پوست باشد.
-
عدم تقارن در پره‌های بینی (آلار) هم به‌وضوح دیده می‌شود که می‌تواند منشأ ساختاری (مثل عدم تقارن ذاتی غضروف‌ها یا بخیه‌های نادرست) یا ناشی از تورم ناهمسان باشد.
-
با توجه به سن عمل (۶ ماه)، وضعیت پوست و ساختارهای زیرجلدی هنوز در حال ترمیم و تطبیق با شکل جدید هستند، ولی تا حد زیادی فرم نهایی بینی مشخص شده است.
آیا وضعیت فعلی شما طبیعی است یا نیاز به اصلاح دارد؟
در دوره ۶ ماهه پس از جراحی بینی، معمولاً ۷۰ تا ۸۰ درصد ورم فروکش کرده، و نمای کلی بینی مشخص می‌شود. اما به نکات زیر توجه کنید:
-
فرورفتگی در ناحیه نوک بینی اگر طی دو تا سه ماه آینده بهبود نیابد، ممکن است نیاز به اصلاح جراحی یا تزریق فیلر داشته باشد.
-
عدم تقارن پره‌های بینی در مواردی تا پایان ماه دوازدهم ممکن است اصلاح جزئی پیدا کند، ولی اگر ساختاری باشد، فقط با جراحی ترمیمی (Revision) قابل اصلاح است.
-
پاسخ پزشک‌تان مبنی بر اینکه فعلاً اقدامی نمی‌کند، از نظر پزشکی درست است، چون دستکاری در این مرحله (قبل از ۱۲ ماه) می‌تواند آسیب بیشتری وارد کند یا باعث اسکار شود.
-
در صورتی که پزشک‌تان بعد از ۱۲ ماه حاضر به اصلاح نباشد و شما همچنان از فرم بینی‌تان ناراضی باشید، می‌توانید به فوق تخصص جراحی پلاستیک یا جراح بینی دیگری که در زمینه جراحی ترمیمی بینی (Revision Rhinoplasty) تجربه دارد، مراجعه کنید.
راهکارهای ممکن برای اصلاح نواقص فعلی
۱. اصلاح فرورفتگی نوک بینی
-
درمان موقت: تزریق فیلر (مانند هیالورونیک اسید) به‌صورت بسیار دقیق در محل فرورفتگی می‌تواند ظاهری یکنواخت ایجاد کند. البته این روش موقتی است (حدود ۹ تا ۱۲ ماه ماندگاری دارد).
-
درمان دائم: در صورت باقی‌ماندن فرورفتگی تا بعد از یک سال، جراحی ترمیمی با استفاده از غضروف‌های باقی‌مانده یا غضروف گوش می‌تواند ساختار بینی را تقویت کرده و فرورفتگی را اصلاح کند.
۲. اصلاح عدم تقارن پره‌های بینی
-
اگر این عدم تقارن ناشی از فرم طبیعی صورت یا تورم باشد، ممکن است تا یک سال تعدیل شود.
-
در غیر این صورت، می‌توان با جراحی کوچک (آلار پلاستی) عدم تقارن را برطرف کرد.
چه زمانی به پزشک جدید مراجعه کنید؟
-
در حال حاضر باید تا تکمیل سال اول پس از عمل صبر کنید.
-
اگر بعد از گذشت ۱۲ ماه هنوز فرورفتگی و عدم تقارن وجود داشت و پزشک فعلی‌تان تمایلی به اصلاح نداشت، می‌توانید نظر جراح دوم را جویا شوید.
-
توصیه می‌شود به جراحی مراجعه کنید که تخصص خاص در جراحی ترمیمی بینی داشته باشد، چرا که این نوع عمل پیچیده‌تر از عمل اول است و نیاز به مهارت بالایی دارد.
توصیه‌های عملی برای ماه‌های پیش‌رو
-
از چسب بینی به‌صورت صحیح و با فشار یکنواخت استفاده کنید تا از کشش یا فشار ناهمسان بر روی غضروف‌ها جلوگیری شود.
-
از ماساژ خودسرانه بینی پرهیز کنید، مگر اینکه پزشک مجرب توصیه کرده باشد.
-
تغذیه‌تان را غنی از ویتامین C و پروتئین نگه دارید تا روند ترمیم بافتی بهتر طی شود.
-
از نور مستقیم خورشید و ضربه به بینی اجتناب کنید.
جمع‌بندی
در حال حاضر فرورفتگی و عدم تقارن بینی‌تان قابل تشخیص است، ولی از نظر علمی هنوز زمان اصلاح دائمی آن نرسیده. بهترین تصمیم این است که تا یک سال کامل از عمل صبر کنید، در این مدت از بینی مراقبت اصولی داشته باشید، و پس از آن در صورت باقی ماندن مشکل، با یک جراح ترمیمی بینی مشورت کنید. اقدامات فعلی با فیلر یا اصلاح جراحی می‌تواند در صورت لزوم بعد از یک سال انجام شود و معمولاً نتایج خوبی در پی دارد.
