آنچه از عکسهایی که ارسال کردید و سؤالتان فهمیدم این است که موضوع مربوط به عدم تقارن نوک بینی پس از جراحی قدیمی (سال ۹۵) و استفاده از غضروف مصنوعی در نوک بینی با احتمال مایل شدن یا جابهجایی آن است.
چرا بعد از این همه سال هنوز یک سمت نوک بینی بزرگتر است
با توجه به زمانی که از جراحی شما گذشته (حدود ۹ سال) و اینکه خودتان هم اشاره کردهاید ورم وجود ندارد، این عدم تقارن تقریباً قطعی ساختاری است، نه التهابی. مهمترین دلایل احتمالی عبارتاند از:
-
مایل شدن یا چرخش غضروف مصنوعی
غضروفهای مصنوعی (سیلیکونی یا مدپور) برخلاف غضروف طبیعی بدن، با بافت اطراف یکی نمیشوند و در طول زمان ممکن است:-
کمی جابهجا شوند
-
به یک سمت بچرخند
-
فشار نامتقارن به پوست وارد کنند
-
-
کپسوله شدن اطراف غضروف مصنوعی
بدن معمولاً اطراف جسم خارجی یک لایه سفت (کپسول فیبروتیک) میسازد که میتواند باعث شود:-
یک سمت نوک بینی برجستهتر دیده شود
-
نوک بینی حالت سفت و غیرطبیعی داشته باشد
-
-
ناهماهنگی پایههای غضروفی نوک بینی
اگر پایههای غضروف نوک بینی (crura) در عمل اول بهطور کاملاً قرینه فیکس نشده باشند، این اختلاف در گذر زمان واضحتر میشود.
آیا این مشکل خودبهخود اصلاح میشود
خیر.
وقتی:
-
بیش از یک سال از عمل گذشته
-
ورم وجود ندارد
-
عدم تقارن سالها ثابت مانده
دیگر انتظار اصلاح خودبهخود منطقی نیست و این حالت فرم نهایی بینی شما محسوب میشود.
آیا تزریق، دارو یا ماساژ کمکی میکند
در شرایط شما:
-
تزریق کورتون ❌ (میتواند حتی عدم تقارن را بدتر کند)
-
ماساژ ❌
-
چسب زدن ❌
-
دارو ❌
هیچکدام مؤثر نیستند، چون مشکل ساختاری و مکانیکی است، نه بافت نرم یا ورم.
راهحل واقعی و اصولی چیست
تنها راه اصلاح پایدار، جراحی ترمیمی محدود (Revision Rhinoplasty) است که معمولاً شامل موارد زیر میشود:
-
خارج کردن یا اصلاح موقعیت غضروف مصنوعی
-
جایگزینی آن با غضروف طبیعی بدن (اغلب غضروف گوش)
-
فیکسکردن دقیق نوک بینی بهصورت قرینه
-
اصلاح فرم بدون لزوماً دستزدن به کل بینی
نکته مهم این است که این نوع ترمیم:
-
معمولاً سبکتر از جراحی اول است
-
تمرکزش فقط روی نوک بینی است
-
در صورت انجام اصولی، نتیجه ماندگارتر و طبیعیتر خواهد بود
جمعبندی
عدم تقارن نوک بینی شما با توجه به گذشت زمان طولانی و استفاده از غضروف مصنوعی، بهاحتمال زیاد ناشی از مایل شدن یا فیکسنبودن آن غضروف است و دیگر به ورم یا التهاب مربوط نیست. روشهای غیرجراحی کمکی نمیکنند و تنها راه اصلاح مؤثر، ترمیم جراحی هدفمند با استفاده از غضروف طبیعی است تا تقارن و فرم نوک بینی بهصورت اصولی بازسازی شود.



