آنچه از سؤال شما متوجه شدم این است که موضوع دربارهٔ باقیماندن ترشحات زرد و خشکشده (دلمه/کِراست) داخل بینی نزدیک بخیه بعد از عمل و نگرانی از تمیز کردنِ امن آن است.
چرا این ترشح زرد چسبنده معمولاً میماند
در حدود دو تا سه ماه بعد از جراحی، داخل بینی هنوز در حال ترمیم است و خیلیها دچار این موارد میشوند:
-
دلمههای زرد یا قهوهای که به مخاط یا بخیه میچسبند
-
گیر کردن ترشحات به موهای ورودی بینی
-
سوزش خفیف بهعلت خشکی و تحریک مخاط
این حالت تا وقتی ترشح تازه، درد واضح، بوی بد یا خونریزی قابلتوجه نداشته باشید، اغلب بیشتر “دلمهٔ خشکشده” است تا عفونت فعال؛ مخصوصاً که گفتید یک هفته است دیگر ترشح جدید نمیدهد.
کار درست این است که دلمه را نرم کنید نه اینکه بکنید
هدف این است که دلمه خودش با نرم شدن جدا شود. کندن، دستکاری یا بردن گوشپاککن به داخل بینی میتواند:
-
مخاط را زخمی کند و خونریزی بدهد
-
بخیه را تحریک کند
-
التهاب و دلمهسازی را بیشتر کند
روش دقیق و امن برای بیرون آوردن ترشحات چسبیده
این برنامه را ۳ تا ۵ روز انجام دهید (اغلب همان روزهای اول نتیجه میدهد):
-
بخور ملایم یا بخار حمام
-
روزی ۲ بار، هر بار ۱۰ دقیقه
-
بخار باید ملایم باشد (نه خیلی داغ که مخاط را بیشتر تحریک کند)
-
-
شستوشوی داخل بینی با سرم نرمال سالین
-
روزی ۳ تا ۴ بار
-
بهترین حالت: سرم شستوشو یا اسپری سالین
-
اگر سرم قطرهای دارید: چند قطره داخل همان سمت بریزید، ۳۰ تا ۶۰ ثانیه صبر کنید تا دلمه نرم شود، سپس اجازه دهید خودش با ترشحات بیرون بیاید (فین محکم نکنید)
-
-
مرطوب کردن کنترلشده با موپیروسین طبق دستور پزشک شما
-
بعد از شستوشو و وقتی داخل بینی کمی خشک شد، مقدار خیلی کم پماد را فقط تا جایی که پزشک گفته “داخل نبرید”
-
یعنی نوک پماد یا انگشت تمیز فقط در حد ورودی و سطح قابل دید باشد، نه عمیق
-
-
تمیز کردن فقط در حد قابل مشاهده
-
اگر دلمه بعد از بخور و شستوشو شل شد و نزدیک ورودی بود، با یک گاز استریل یا گوشپاککن فقط در حد ورودی (نه داخل کانال) خیلی آرام بردارید
-
اگر سفت و چسبنده است و جدا نمیشود، رهایش کنید و دوباره سیکل بخور + سرم را تکرار کنید
-
-
یک نکته مهم برای “ترشحات گیر کرده به موها”
-
قبل از شستوشو، با کمی مرطوب کردن موهای ورودی بینی با سرم (نه پماد) معمولاً ترشحات از موها جدا میشوند
-
از کشیدن و کندن موها یا دلمه از روی موها خودداری کنید
-
کارهایی که انجام ندهید
-
گوشپاککن را به عمق بینی نبرید (حتی اگر با سرم یا پماد آغشته باشد)
-
دلمه را نکنید یا با ناخن جدا نکنید
-
فین محکم، فشار دادن یکطرفه بینی، یا آبکشی پرقدرت انجام ندهید
-
همزمان چند پماد/محصول مختلف را پشت سر هم داخل بینی امتحان نکنید (تحریک و حساسیت میدهد)
چه زمانی این وضعیت نیاز به معاینه حضوری دارد
اگر هرکدام از موارد زیر پیش آمد، بهتر است برای معاینه حضوری اقدام کنید چون ممکن است عفونت، بخیه تحریکشده یا زخم مخاطی باشد:
-
ترشح زرد/سبزِ تازه که ادامهدار شود یا بوی بد واضح داشته باشد
-
درد رو به افزایش، تورم، گرمی یا حساسیت شدید یکطرفه
-
تب یا بیحالی
-
خونریزی مکرر یا شدید
-
گرفتگی شدید یکطرفه که بدتر میشود
جمعبندی
به احتمال زیاد چیزی که مانده «دلمهٔ خشکشده نزدیک بخیه» است و راه امنِ خارج کردنش نرم کردن تدریجی با بخور ملایم و شستوشوی منظم با سرم است، نه کندن و دستکاری. روزی چند بار سرم + روزی دو بار بخور را ۳ تا ۵ روز ادامه دهید و فقط اگر دلمه کاملاً شل و نزدیک ورودی شد، خیلی سطحی آن را بردارید. اگر ترشح تازه، بوی بد، درد یا خونریزی قابلتوجه اضافه شد، نیاز به معاینه حضوری دارید.



