آنچه از سؤال شما متوجه شدم این است که موضوع دربارهٔ بزرگ و پهن دیده شدن پره‌های بینی ۷ ماه بعد از عمل بینی گوشتی و چرب بودن پوست بینی است و اینکه نمی‌دانید این حالت هنوز ورم است یا نتیجه نهایی جراحی.
وضعیت ورم در ۷ ماهگی بعد از جراحی بینی گوشتی
در بینی‌های گوشتی (پوست ضخیم و غدد چربی فعال):
-
روند خوابیدن ورم کندتر از بینی‌های استخوانی است.
-
ورم نوک و پره‌ها ممکن است تا ۹ تا ۱۲ ماه و گاهی حتی بیشتر باقی بماند.
-
معمولاً بخش بالای بینی زودتر می‌خوابد و نوک و پره‌ها آخرین قسمت‌هایی هستند که جمع می‌شوند.
بنابراین در ۷ ماهگی هنوز می‌توان گفت مقداری ورم باقیمانده طبیعی است، مخصوصاً اگر:
-
صبح‌ها بینی باریک‌تر و شب‌ها پهن‌تر شود
-
با لمس کردن، بافت هنوز سفت باشد
-
نوک بینی کمی بی‌حس یا سنگین باشد
اما اگر از ماه چهارم به بعد هیچ تغییر مثبتی در سایز پره‌ها ندیده‌اید، باید احتمال فرم نهایی را هم در نظر گرفت.
نقش چربی پوست در بزرگ دیده شدن بینی
چرب بودن شدید بینی بعد از عمل کاملاً شایع است، به‌خصوص در پوست‌های ضخیم. علت‌ها:
-
فعالیت زیاد غدد چربی
-
تغییر موقت عصب‌رسانی پوست
-
کاهش تخلیه طبیعی چربی به دلیل تورم
پوست چرب باعث می‌شود:
-
پره‌ها و نوک بینی متورم‌تر و پهن‌تر دیده شوند
-
منافذ بازتر شوند
-
بافت سنگین‌تر به نظر برسد
کنترل چربی می‌تواند تا حدی ظاهر بینی را ظریف‌تر نشان دهد.
الان چه کارهایی می‌توانید انجام دهید؟
چند اقدام مؤثر و عملی:
-
شست‌وشوی بینی روزی ۲ بار با شوینده ملایم مخصوص پوست چرب (نه صابونی)
-
استفاده از سرم نیاسینامید ۴–۵٪ روزی یکبار برای کنترل چربی
-
در صورت تحمل پوست، سالیسیلیک اسید ملایم (۲–۳ شب در هفته) فقط روی پوست بینی
-
استفاده منظم از ضدآفتاب سبک و فاقد چربی
-
پرهیز از دستکاری و فشار دادن پره‌ها
در برخی موارد، پزشک برای بینی‌های گوشتی با ورم ماندگار ممکن است:
-
تزریق مقدار کم کورتون داخل بینی انجام دهد (در صورت صلاحدید)
-
یا چسب‌زدن شبانه محدود را توصیه کند
اما این تصمیم حتماً باید توسط جراح خودتان گرفته شود.
از کجا بفهمیم ورم است یا فرم نهایی؟
نشانه‌هایی که بیشتر به نفع ورم هستند:
-
سفتی بافت
-
تغییر سایز در طول روز
-
حساسیت به گرما و فعالیت
نشانه‌هایی که بیشتر به سمت فرم تثبیت‌شده می‌روند:
-
نرم شدن کامل بافت
-
ثابت بودن سایز در چند ماه اخیر
-
عدم تغییر محسوس نسبت به ماه پنجم
معمولاً برای تصمیم قطعی درباره نیاز به ترمیم، باید حداقل ۱۲ ماه کامل صبر کرد.
نکته مهم درباره پره‌های بزرگ
گاهی در بینی‌های گوشتی، حتی با جراحی مناسب، به دلیل ضخامت پوست، ظرافتی که بیمار انتظار دارد ایجاد نمی‌شود. این به معنی خطا نیست، بلکه محدودیت بافتی است.
اگر بعد از یک سال همچنان پره‌ها از نظر سایز آزاردهنده بودند، جراحی ترمیمی محدود پره (در صورت صلاحدید جراح) قابل بررسی است؛ اما در حال حاضر هنوز زود است برای قضاوت نهایی.
جمع‌بندی
در ۷ ماهگی بعد از جراحی بینی گوشتی، بزرگ بودن پره‌ها می‌تواند هنوز ناشی از ورم باقیمانده باشد، مخصوصاً با پوست چرب و ضخیم. کنترل چربی پوست و صبر تا ماه ۱۲ بسیار مهم است. قضاوت نهایی درباره نیاز به ترمیم قبل از یک سال معمولاً دقیق نیست.
