آنچه از سؤال شما متوجه میشوم این است که موضوع درباره درمان جای جوشهای عمیق و فرورفته (اسکار آتروفیک) است که در اثر جوشهای چرکی و دستکاری آنها روی پوست پسرتان، مخصوصاً در ناحیه گونهها ایجاد شدهاند.
این نوع اسکارها بهویژه اگر زود درمان نشوند، ممکن است تا سالها باقی بمانند. خوشبختانه امروزه روشهای مؤثری برای بهبود یا حتی رفع کامل این نوع اسکارها وجود دارد.
چرا جای جوش چالدار ایجاد میشود
وقتی جوش چرکی عمیق ایجاد میشود و بهویژه وقتی فرد آن را فشار میدهد یا میترکاند، التهاب شدیدی در لایههای عمیق پوست رخ میدهد. بدن سعی میکند آن را ترمیم کند، اما چون کلاژنسازی نامنظم صورت میگیرد، گودرفتگیهایی بهنام اسکار آتروفیک (فرورفته) ایجاد میشوند. این چالهها معمولاً به سه شکل دیده میشوند:
-
چالهای تیز و عمقی (Ice pick)
-
چالهای گرد با حاشیه نرم (Rolling)
-
چالهای مربعی یا با لبه مشخص (Boxcar)
درمانهای مؤثر برای اسکارهای آتروفیک
برای بهبود این اسکارها بهخصوص در سنین جوانی (که پوست هنوز توان ترمیم دارد)، بهترین رویکرد ترکیبی از چند روش است که در ادامه توضیح دادهام:
1. سابسیژن (Subcision)
-
یکی از مؤثرترین درمانها برای جای جوش چالدار.
-
پزشک با سوزن مخصوص، چسبندگی زیر پوست را آزاد میکند تا پوست بالا بیاید.
-
معمولاً در چند جلسه انجام میشود و میتوان آن را با سایر درمانها ترکیب کرد.
2. میکرونیدلینگ با درماپن یا درما رولر
-
تحریک پوست برای تولید کلاژن با سوزنهای ظریف.
-
باعث بهبود قوام و هموار شدن پوست میشود.
-
اگر همراه با مزوتراپی یا PRP (پلاسمای غنی از پلاکت) انجام شود، اثربخشی بالاتری دارد.
3. لیزر فراکشنال (Fractional CO2 یا Er:YAG)
-
لایهبرداری عمیقتر و تحریک شدیدتر کلاژنسازی.
-
برای اسکارهای عمیقتر گزینه مناسبی است.
-
نیاز به دوره نقاهت چندروزه دارد.
4. تزریق فیلر (پرکنندههای پوستی)
-
در موارد چالهای عمیق و واضح، فیلرهای اسید هیالورونیک میتوانند گودی را موقتاً پر کنند.
-
معمولاً اثر موقت دارد و نیاز به تمدید دارد.
5. TCA CROSS
-
استفاده از اسید TCA با غلظت بالا (مثلاً 70٪) روی چالهای تیز (Ice pick).
-
باعث تحریک ترمیم عمیق در محل چال میشود.
اقدامات خانگی و مراقبتهای کمکی
برای تقویت درمانهای تخصصی، این نکات خانگی را هم جدی بگیرید:
-
استفاده روزانه از ضدآفتاب با SPF بالا برای جلوگیری از تیره شدن اسکارها
-
عدم دستکاری جوشهای جدید
-
رژیم غذایی کم قند و کم لبنیات برای کاهش ایجاد جوشهای جدید
-
استفاده از شویندههای ملایم مخصوص پوست آکنهای
-
در صورت وجود جوشهای فعال، ابتدا باید درمان آکنه فعال صورت گیرد (با داروهای خوراکی یا موضعی مثل آنتیبیوتیکها، بنزوئیل پروکسید، رتینوئیدها یا حتی ایزوترتینوئین در موارد شدید)
نکته مهم درباره زمان درمان
درمان اسکارهای جای جوش یک روند طولانی و چندمرحلهای است و معمولاً به ۳ تا ۶ جلسه درمان حرفهای در فواصل ۴ تا ۶ هفته نیاز دارد. صبر و پیگیری منظم نزد پزشک پوست نقش مهمی در موفقیت درمان دارد.
جمعبندی
بهترین درمان جای جوش چالدار در ناحیه گونهها، ترکیبی از روشهای سابسیژن، میکرونیدلینگ، لیزر فراکشنال و TCA CROSS است. اگر جوشهای فعال هنوز وجود دارند، ابتدا باید درمان آکنه فعال انجام شود. درمانها باید توسط متخصص پوست باتجربه انجام شود تا بهترین نتیجه حاصل شود و از عوارض جلوگیری گردد.
با توجه به سن پسرتان (۱۸ سال)، احتمال بهبود با درمانهای مناسب بسیار زیاد است.