آنچه از سؤال شما متوجه شدم این است که موضوع درباره باقی ماندن برجستگی در کنارههای بینی بعد از ۴ ماه از جراحی رینوپلاستی و تشخیص اینکه آیا این برجستگی ناشی از استخوان باقیمانده است یا ورم.
روند کاهش ورم بعد از جراحی بینی
پس از عمل، ورم در قسمتهای مختلف بینی بهویژه روی استخوان و غضروفها بهصورت ناهمگون فروکش میکند.
-
در ۱ تا ۳ ماه اول، بیشتر ورم عمومی است و بینی حجیمتر به نظر میرسد.
-
از ماه چهارم به بعد، ورم عمدتاً در نوک بینی و کنارههای استخوانی باقی میماند و بهتدریج کمتر میشود.
-
روند کامل خوابیدن ورم در بینیهای استخوانی معمولاً ۶ تا ۱۲ ماه طول میکشد (در پوستهای ضخیم حتی بیشتر).
آیا استخوان میتواند بهتنهایی «ورم» کند؟
-
استخوان بهخودیخود ورم نمیکند، بلکه بافت نرم و پوست روی آن متورم میشود و ممکن است برجستهتر به نظر برسد.
-
اگر استئوتومی (شکستن استخوان) انجام شده باشد، در ماههای اول، لبههای استخوان ممکن است به دلیل تورم پوشاننده نامنظم یا بافت ترمیمی، برجسته دیده شوند.
-
در برخی موارد، اگر قوز یا پهنی استخوان کامل تراشیده یا شکسته نشده باشد، برجستگی دائمی باقی میماند و این دیگر ورم نیست.
عکس بلافاصله بعد از عمل
-
عکسهای روز یا چند روز اول بعد از عمل معمولاً به دلیل چسب، اسپلینت و ورم اولیه دقیقاً اندازه واقعی استخوان یا غضروف را نشان نمیدهند.
-
بعد از فروکش کامل ورم (۶ تا ۱۲ ماه)، بینی معمولاً از عکس بلافاصله بعد از عمل کوچکتر و ظریفتر میشود، ولی اگر برجستگی ناشی از استخوان باقیمانده باشد، کوچک شدن آن چشمگیر نخواهد بود.
چگونه تشخیص دهید ورم است یا استخوان
-
لمس کردن: برجستگی استخوانی، سفت و غیرقابلفشار است، درحالیکه ورم نرمتر و قابلفشار است.
-
زمان: اگر پس از ۶ تا ۱۲ ماه همچنان سفت و ثابت بماند، احتمال استخوان باقیمانده بیشتر است.
-
معاینه پزشک: جراح با لمس و مشاهده مستقیم میتواند تشخیص دقیق بدهد.
جمعبندی
در ۴ ماهگی هنوز بخشی از ورم طبیعی است، اما استخوان خودش ورم نمیکند؛ تورم بافت روی آن است که میتواند باعث بزرگتر دیدهشدن شود. اگر برجستگی سفت و ثابت است، ممکن است بخشی از استخوان باقی مانده باشد. بهتر است تا ماه ۹ تا ۱۲ صبر کنید و سپس در صورت باقی ماندن مشکل، با جراح برای ترمیم جزئی مشورت کنید.
