آنچه از عکس و توضیحات شما متوجه می‌شوم این است که موضوع درباره سردردهای شدید همراه با احساس فشار در چشم‌ها و پیشانی، و فرو رفتگی در بخش بالای بینی (نزدیک به چشم‌ها) است.
احتمال‌های اصلی برای درد و فرو رفتگی بعد از عمل بینی
پس از گذشت ۸ ماه از جراحی بینی، معمولاً بافت‌ها تا حد زیادی ترمیم شده‌اند؛ اما اگر سردرد و درد استخوانی همراه با تغییر شکل (مثل فرو رفتگی) ایجاد شود، چند علت می‌تواند مطرح باشد:
۱. التهاب یا عفونت مزمن سینوس‌ها
در ناحیه بین چشم‌ها سینوس‌های اِتْمویید و فرونتال قرار دارند. التهاب آن‌ها می‌تواند باعث:
-
درد و فشار در پیشانی، اطراف چشم‌ها و روی بینی
-
احساس سنگینی یا گرفتگی در بینی
-
گاهی تورم یا فرورفتگی خفیف پوست روی استخوان شود
در این حالت معمولاً درد با خم شدن سر یا صبح‌ها بدتر می‌شود.
۲. تحلیل بافت یا جذب ناقص غضروف
اگر در این ناحیه از گرافت غضروفی استفاده شده باشد، ممکن است به‌مرور کمی تحلیل رود یا پوست روی آن نازک شود و ظاهر فرورفته‌ای ایجاد کند. این موضوع به‌ویژه در افراد با پوست نازک یا فشار زیاد بر ناحیه بینی (مثل عینک سنگین) دیده می‌شود.
۳. فشار عصبی یا التهاب عصب سوپراتروکلئار و سوپرااوربیتال
این اعصاب از ناحیه بالای بینی و پیشانی عبور میکنند. اگر بعد از عمل تحریک یا گیر بیفتند، می‌توانند:
-
درد عمقی در استخوان بینی و چشم‌ها
-
سردردهای ضربان‌دار
-
گاهی سوزش یا تیر کشیدن در همان نقطه ایجاد کنند.
۴. فرو رفتگی واقعی استخوان بینی یا ضعف در ساختار میانی
در برخی موارد، اگر تراش بیش از حد در ناحیه استخوانی انجام شده باشد یا پشتیبانی کافی با گرافت صورت نگرفته باشد، ممکن است با گذشت زمان پوست در آن قسمت به سمت داخل فرو برود و ظاهر فرورفته پیدا کند. در چنین شرایطی نیاز به بررسی دقیق با سی‌تی‌اسکن (CT Scan) از بینی و سینوس‌ها است تا مشخص شود علت استخوانی، غضروفی یا سینوسی است.
اقداماتی که در حال حاضر توصیه می‌شود
برای جلوگیری از پیشرفت مشکل و یافتن علت دقیق:
-
مراجعه حضوری به جراح بینی یا متخصص گوش و حلق و بینی برای معاینه و بررسی ساختار داخلی بینی.
-
درخواست سی‌تی‌اسکن از سینوس‌ها و استخوان بینی برای بررسی فرورفتگی و احتمال عفونت یا التهاب مزمن.
-
در صورت وجود درد شدید و مکرر، بررسی فشار چشم و عصب‌های اطراف توسط متخصص چشم نیز مفید است.
-
تا زمان تشخیص دقیق:
-
از فشار دادن یا ماساژ بینی خودداری کنید.
-
از کمپرس گرم روی پیشانی و اطراف بینی (روزی ۲ بار) برای کاهش التهاب استفاده کنید.
-
اگر احساس گرفتگی یا سنگینی سینوس دارید، اسپری سالین (نرمال سالین یا سرم شست‌وشوی بینی) می‌تواند موقتاً کمک‌کننده باشد.
-
جمع‌بندی
سردردهای شدید همراه با فرو رفتگی در ناحیه بین چشم‌ها بعد از عمل بینی، نیازمند بررسی تخصصی است و می‌تواند ناشی از التهاب سینوس، تحلیل بافت غضروفی یا تحریک عصب باشد. انجام سی‌تی‌اسکن و ارزیابی حضوری بهترین راه تشخیص دقیق و پیشگیری از پیشرفت تغییر شکل است.
در این مرحله، بهتر است موضوع را جدی بگیرید و به‌صورت حضوری تحت بررسی قرار گیرید تا در صورت نیاز با درمان دارویی یا ترمیمی جزئی، از بدتر شدن فرم بینی جلوگیری شود.
