آنچه از سؤال شما متوجه شدم این است که موضوع دربارهٔ نامتقارنی و برآمدگی بینی پس از عمل ترمیمی (ریویژن) در حدود ۲۰ روز بعد از جراحی است؛ بهویژه باقیماندن برآمدگی یکطرفه، گرد و کج بهنظر رسیدن نوک بینی و نامتقارنی واضح پرهها.
وضعیت فعلی شما از نظر علمی چگونه تفسیر میشود
با توجه به اینکه فقط ۲۰ روز از عمل ترمیمی گذشته، آنچه توصیف میکنید در این بازه زمانی میتواند کاملاً در محدوده طبیعی ترمیم بینی باشد، بهخصوص در جراحیهای ترمیمی که:
- بافتها قبلاً یکبار جراحی شدهاند
- غضروفها قبلاً آسیب یا جابهجایی داشتهاند
- و اصلاح عدم تقارن انجام شده است
در این شرایط، بینی معمولاً:
- بهطور نامتقارن ورم میکند
- یک سمت ممکن است سفتتر و برجستهتر به نظر برسد
- نوک بینی میتواند گرد، سنگین یا کمی منحرف دیده شود
- پرهها تا مدتی کاملاً نابرابر به نظر برسند
این موارد الزاماً به معنی نتیجه بد یا خطای جراحی نیستند.
چرا هنوز همان سمت بینی برجسته است
دلایل شایع در این مرحله:
- ورم عمقی و موضعی یکطرفه (بسیار شایع بعد از ریویژن)
- واکنش متفاوت بافتها در سمتی که قبلاً غضروف جابهجا شده بوده
- سفتی بخیههای داخلی و بافت ترمیمی
- حافظه بافتی بینی (بینی تمایل دارد مدتی به فرم قبلی برگردد)
در اغلب بیماران، این برآمدگیها بهتدریج طی چند ماه صافتر میشوند.
درباره گرد و کج دیده شدن نوک بینی
در ۳ تا ۸ هفته اول:
- نوک بینی معمولاً بیشترین ورم را دارد
- سنگین و گرد دیده میشود
- ممکن است انحراف ظاهری داشته باشد که ناشی از ورم نامتقارن است، نه جابهجایی واقعی غضروف
قضاوت درباره فرم واقعی نوک بینی زودتر از ۳ ماه قابل اعتماد نیست و نتیجه نزدیک به نهایی معمولاً بین ۹ تا ۱۲ ماه مشخص میشود.
نامتقارنی پرههای بینی بعد از جمع کردن
پس از جمع کردن پرهها:
- تفاوت ورم دو طرف کاملاً طبیعی است
- یک پره ممکن است بالاتر یا گردتر دیده شود
- پوست و عضله پرهها دیرتر از استخوان فرم نهایی میگیرند
در اکثر موارد، این نامتقارنیها بهمرور کاهش پیدا میکنند و خیلی زود برای تصمیمگیری نهایی هستند.
کارهایی که الان میتوانید انجام دهید
- صبور باشید و فعلاً نتیجه را قطعی تلقی نکنید
- اگر پزشکتان اجازه داده:
- چسبزدن منظم (طبق روش صحیح)
- ماساژ فقط در صورت توصیه پزشک
- خواب کافی و مصرف نمک کمتر
- پرهیز از دستکاری، فشار یا قضاوت مکرر جلوی آینه
- مقایسه نکردن بینی فعلی با بینی ایدهآل در این مرحله
چه زمانی نیاز به نگرانی یا بررسی جدیتر است
- اگر بعد از ۳ تا ۴ ماه هیچ تغییری در عدم تقارن ایجاد نشود
- یا بعد از ۶ ماه برآمدگی کاملاً ثابت بماند
- یا درد، قرمزی شدید یا علائم غیرعادی اضافه شود
در این موارد، ارزیابی دقیقتر توسط جراح معنیدار میشود.
جمعبندی
در ۲۰ روزگی بعد از عمل ترمیمی، گردی نوک بینی، کج دیده شدن و نامتقارنی پرهها بسیار شایع و اغلب موقتی هستند. بهخصوص در بینیای که قبلاً ضربه و جراحی داشته، روند ترمیم کندتر و نامتقارنتر است. قضاوت نهایی درباره فرم بینی زودتر از چند ماه منطقی نیست و در اکثر موارد با کاهش ورم، ظاهر بینی بهمراتب متعادلتر میشود.
