یه درمان قطعی برای ماه گرفتیگی روی صورتم میخوام

آنچه از توضیحات شما متوجه شدم این است که موضوع درباره ماه‌گرفتگی مادرزادی (Port-wine stain) و ورم مزمن لب و تغییر رنگ پوست صورت است. شما اشاره کردید که از بدو تولد این ضایعه وجود داشته، لیزر انجام داده‌اید ولی نتیجه مطلوبی نگرفته‌اید و اکنون به دنبال درمانی قطعی هستید.

ماه‌گرفتگی مادرزادی چیست

ماه‌گرفتگی یا همان «خال شرابی» نوعی ناهنجاری عروقی مادرزادی است که در آن عروق سطحی پوست به‌طور غیرطبیعی گشاد می‌مانند و باعث قرمزی، کبودی یا تیرگی مایل به بنفش پوست می‌شوند.
در بسیاری از افراد، این ضایعه در دوران کودکی فقط یک تغییر رنگ سطحی است اما به مرور می‌تواند ضخیم‌تر شود و بافت ناحیه (مثل لب یا گونه) را متورم و برجسته کند.

دلایل مقاومت به درمان

گاهی ماه‌گرفتگی‌ها نسبت به لیزر مقاوم‌اند یا بعد از چند جلسه، فقط به‌طور موقت کمرنگ می‌شوند. علت می‌تواند یکی از موارد زیر باشد:

• عمق زیاد عروق در پوست

• نوع پوست و رنگدانه‌های زیاد (به‌ویژه در نواحی تیره‌تر)

• انتخاب نادرست نوع لیزر یا تنظیمات دستگاه

• درگیری عروقی وسیع یا همراهی با سندرم‌های عروقی (مثل Sturge–Weber)

• ضخیم شدن مزمن بافت و فیبروز ناحیه در اثر سال‌ها التهاب

روش‌های درمانی مؤثر و علمی

در حال حاضر هیچ روش ۱۰۰٪ قطعی برای از بین بردن کامل ماه‌گرفتگی وجود ندارد، اما درمان‌های جدید می‌توانند تا حد زیادی آن را کاهش و کنترل کنند و ورم لب و کبودی صورت را بهبود قابل‌توجهی دهند:

۱. لیزر رنگی پالسی (Pulsed Dye Laser - PDL)

• مؤثرترین درمان شناخته‌شده برای ماه‌گرفتگی‌های قرمز و صورتی‌رنگ است.

• نیاز به جلسات متعدد (۱۰ تا ۲۰ جلسه) دارد.

• در موارد ضایعات تیره یا ضخیم، باید با توان و عمق متفاوت تنظیم شود.

• معمولاً با گذشت چند ماه نتایج روشن‌تر و هموارتر دیده می‌شود.

۲. لیزر Nd:YAG یا Alexandrite

• برای ضایعات ضخیم‌تر و تیره‌تر مناسب‌تر است.

• در نواحی مثل لب، چون پوست حساس‌تر است، باید با دقت بالا و توسط پزشک ماهر انجام شود.

۳. درمان ترکیبی لیزر و دارو

• استفاده از داروهای ضد‌التهاب یا ضد‌تکثیر عروق مانند «پیمولولیموس» یا «تیمولول موضعی» در کنار لیزر، اثربخشی درمان را بیشتر می‌کند.

۴. درمان‌های جراحی یا تزریقی

• در صورت ورم شدید و ضخیم شدن دائمی لب، جراحی کاهش حجم لب یا برداشت بافت اضافی می‌تواند ظاهر را طبیعی‌تر کند.

• تزریق‌های خاص مانند اسکلروتراپی در برخی ضایعات عروقی عمقی‌تر مفید است.

۵. ارزیابی کامل توسط متخصص

• برای بررسی عمق و وسعت درگیری عروقی، MRI با ماده حاجب یا سونوگرافی داپلر پیشنهاد می‌شود.

• اگر همراهی با سندرم‌های عروقی وجود داشته باشد (مثل درگیری چشمی یا مغزی در Sturge–Weber)، باید درمان چندتخصصی انجام شود.

مراقبت‌ها و اقدامات کمکی

• پرهیز از حرارت مستقیم، آفتاب و تحریک مکانیکی پوست.

• استفاده روزانه از ضدآفتاب قوی با SPF بالا برای جلوگیری از تیرگی بیشتر.

• حفظ رطوبت پوست و پرهیز از محصولات تحریک‌کننده.

• کنترل فشار خون و وزن در صورت وجود ورم یا احتباس مایعات.

جمع‌بندی

ماه‌گرفتگی مادرزادی درمان قطعی صددرصدی ندارد، اما با ترکیب لیزرهای عروقی تخصصی، داروهای کمکی و در صورت نیاز جراحی اصلاحی لب، می‌توان شدت کبودی، ورم و ناهمواری پوست را به‌طور محسوسی کاهش داد و چهره را طبیعی‌تر کرد.
پیشنهاد می‌شود به متخصص پوست و جراح پلاستیک باتجربه در درمان ضایعات عروقی مراجعه کنید تا بر اساس نوع پوست و عمق ضایعه، طرح درمان اختصاصی و چندمرحله‌ای برای شما تنظیم شود.