آنچه از عکسهایی که ارسال کردید و سؤالتان فهمیدم این است که موضوع مربوط به مراقبتهای دو هفته بعد از عمل بینی، وضعیت بخیهها، کرم ترمیمکننده جای بخیه، نحوه صحیح چسب زدن و نگرانی درباره افتادگی نوک بینی و تنفس است.
وضعیت بخیهها و استفاده از کرم اسکار استاتیک
در دو هفته اول بعد از جراحی، طبیعی است که در محل بخیهها کمی قرمزی، برجستگی خفیف یا حتی شبیه گوشت اضافه دیده شود. در بسیاری از موارد این حالت در واقع التهاب طبیعی بافت در حال ترمیم است و نه گوشت اضافه واقعی.
کرمهای ترمیمکننده مانند اسکار استاتیک معمولاً برای بهبود ظاهر اسکار استفاده میشوند و میتوانند کمککننده باشند. در صورت استفاده منظم معمولاً باعث میشوند:
- قرمزی و التهاب محل بخیه سریعتر کاهش پیدا کند
- روند ترمیم پوست بهتر انجام شود
- احتمال باقی ماندن رد بخیه کمتر شود
اما چند نکته مهم وجود دارد:
- اگر اسکار به صورت برجسته یا سفت باشد، معمولاً به مرور زمان طی چند هفته تا چند ماه نرمتر و صافتر میشود.
- کرمهای ترمیمی تا حدی میتوانند برجستگیهای خفیف را بهتر کنند، اما اگر واقعاً گوشت اضافه (اسکار هیپرتروفیک) ایجاد شود ممکن است درمانهای دیگری مثل ژل سیلیکون، تزریق یا لیزر لازم باشد.
- در اغلب جراحیهای بینی، جای بخیه کلوملا (قسمت بین سوراخهای بینی) طی چند ماه تقریباً نامحسوس میشود.
بیرون زدن بخیه جذبی
گاهی بخیههای جذبی به جای اینکه کاملاً زیر پوست حل شوند، نوک آنها بیرون میزند. این مسئله شایع است.
در این حالت معمولاً:
- بخیه طی چند هفته آینده خودش جذب میشود.
- اگر قسمت بیرون زده آزاردهنده باشد، پزشک میتواند خیلی ساده و بدون درد آن را کوتاه کند.
- بهتر است خودتان آن را نکشید یا دستکاری نکنید، چون ممکن است باعث التهاب یا عفونت شود.
نحوه صحیح چسب زدن بینی
چسب زدن بعد از عمل بیشتر برای کمک به کاهش ورم و شکلگیری بهتر پوست روی بینی است و نقش محدودی در جلوگیری از افتادگی نوک بینی دارد. افتادگی بیشتر به تکنیک جراحی و ساختار غضروفها مربوط است.
روش معمول چسب زدن:
- ابتدا چند نوار چسب افقی از بالای بینی به سمت پایین روی پل بینی زده میشود.
- در انتها یک چسب به شکل U یا V زیر نوک بینی زده میشود تا نوک بینی کمی بالا نگه داشته شود.
- فشار چسب باید ملایم باشد، نه خیلی سفت.
نکات مهم برای جلوگیری از افتادگی نوک بینی:
- در هفتههای اول از خندیدن شدید یا حرکات شدید صورت تا حد ممکن پرهیز کنید.
- از فشار دادن یا ماساژ دادن نوک بینی خودداری کنید مگر پزشک توصیه کرده باشد.
- به پهلو یا روی شکم نخوابید؛ بهتر است طاقباز بخوابید.
- چسب را طبق آموزش پزشک ادامه دهید (معمولاً ۱ تا ۲ ماه).
زمان بهتر شدن تنفس
بعد از جراحی بینی معمولاً به دلیل ورم داخل بینی و ترشحات تنفس کاملاً طبیعی نیست.
به طور معمول:
- طی ۳ تا ۴ هفته تنفس خیلی بهتر میشود.
- در بعضی افراد ممکن است ۱ تا ۲ ماه طول بکشد تا کاملاً راحت نفس بکشند.
- شستشوی بینی با سرم نمکی یا نرمال سالین کمک زیادی به باز شدن راه تنفسی میکند.
زمان خوابیدن ورم بینی
ورم بینی روند تدریجی دارد و بسته به نوع پوست متفاوت است:
- بخش زیادی از ورم: حدود ۱ تا ۲ ماه
- ورم نوک بینی: حدود ۳ تا ۶ ماه
- نتیجه نهایی بینی: حدود ۶ ماه تا یک سال
نوک بینی معمولاً دیرتر از بقیه قسمتها ورمش میخوابد.
جمعبندی
در دو هفته بعد از عمل، دیدن برجستگی خفیف در محل بخیه، بیرون زدن بخیه جذبی و سختی تنفس معمولاً طبیعی است. کرم اسکار استاتیک میتواند به بهبود جای بخیه کمک کند و در بیشتر موارد رد بخیه به مرور بسیار کمرنگ میشود. بخیه بیرونزده را دستکاری نکنید و در صورت نیاز پزشک به راحتی آن را کوتاه میکند. چسب زدن بیشتر برای کاهش ورم است و بهتر است طبق روش استاندارد انجام شود. تنفس و ورم بینی نیز طی هفتهها و ماههای آینده بهتدریج بهتر خواهند شد.
