چهار ماه بعد عمل بینی یه دونه سفت رو نوک بینیم زده

آنچه از عکس‌هایی که ارسال کردید و سؤال‌تان فهمیدم این است که موضوع مربوط به ایجاد یک برجستگی روی نوک بینی چهار ماه بعد از جراحی بینی است که درد ندارد و به بافت بینی چسبیده به نظر می‌رسد.

با توجه به توضیحاتی که دادید (بدون درد بودن، سفت بودن و چسبیده بودن به بافت، و گذشت ۴ ماه از عمل)، در اغلب موارد این نوع برجستگی‌ها خطرناک نیستند و بیشتر به یکی از موارد زیر مربوط می‌شوند:

• تورم عمقی و دیررس بعد از عمل (به‌خصوص در نوک بینی که دیرتر از سایر نواحی می‌خوابد)

• بافت اسکار یا فیبروز موضعی

• واکنش التهابی خفیف اطراف بخیه‌های داخلی

• نامنظمی خفیف غضروفی که بعد از کاهش تدریجی ورم نمایان شده است

نکته مهم این است که:
چهار ماه بعد از جراحی هنوز بینی — به‌خصوص نوک آن — کاملاً تثبیت نشده و روند کاهش ورم می‌تواند تا یک سال (و گاهی بیشتر) ادامه داشته باشد.

چه علائمی نگران‌کننده محسوب می‌شوند

بر اساس توضیحات شما فعلاً علامت هشدار جدی دیده نمی‌شود، اما در صورت بروز موارد زیر نیاز به بررسی حضوری وجود دارد:

• بزرگ‌تر شدن سریع برجستگی

• قرمزی واضح یا تغییر رنگ پوست

• درد، گرمی یا ترشح

• نازک شدن پوست روی آن ناحیه

در نبود این علائم، معمولاً موضوع بیشتر به روند ترمیم مربوط است تا عفونت یا مشکل جدی.

چرا این برجستگی ایجاد می‌شود

در جراحی بینی، نوک بینی بیشترین دستکاری را دارد. بعد از عمل:

• بدن برای ترمیم، کلاژن تولید می‌کند.

• گاهی این کلاژن به صورت موضعی بیشتر تجمع پیدا می‌کند و یک سفتی یا برجستگی کوچک ایجاد می‌شود.

• با خوابیدن ورم اطراف، این سفتی بیشتر به چشم می‌آید.

از آنجا که گفتید به بافت چسبیده و متحرک نیست، احتمال کیست چربی یا جوش سطحی کمتر است و بیشتر به بافت عمقی مربوط می‌شود.

در حال حاضر چه کارهایی می‌توانید انجام دهید

اقدامات ساده و کم‌ریسکی که می‌توانید شروع کنید:

• از دستکاری، فشار دادن یا ماساژ خودسرانه پرهیز کنید (مگر اینکه جراحتان روش خاصی آموزش داده باشد).

• اگر پزشکتان قبلاً ماساژ خاصی برای نوک بینی توصیه کرده، همان روش را به‌آرامی و منظم انجام دهید.

• از قرار گرفتن طولانی‌مدت در گرمای زیاد (سونا، آفتاب شدید) پرهیز کنید چون می‌تواند تورم را تشدید کند.

• مصرف نمک را کمی محدود کنید تا احتباس مایع کمتر شود.

• عکس‌های ماهانه در نور ثابت بگیرید تا روند تغییر را منطقی ارزیابی کنید.

آیا نیاز به تزریق یا اقدام درمانی هست

در بسیاری از موارد:

• اگر برجستگی ناشی از فیبروز باشد، گاهی پزشک از تزریق مقدار کمی کورتون داخل ضایعه استفاده می‌کند.

• اگر ناشی از تورم باشد، معمولاً فقط زمان لازم است.

• اگر نامنظمی غضروفی خفیف باشد، معمولاً تا پایان سال اول اقدامی انجام نمی‌شود مگر اینکه واضح و ثابت باقی بماند.

در چهار ماهگی معمولاً توصیه به صبر و پایش است، نه اقدام تهاجمی.

جمع‌بندی

با توجه به بدون درد بودن، چسبیده بودن به بافت و گذشت چهار ماه از جراحی، این برجستگی به احتمال زیاد ناشی از روند طبیعی ترمیم یا فیبروز موضعی است و در حال حاضر نشانه‌ای از عفونت یا مشکل خطرناک دیده نمی‌شود. تا قبل از یک سالگی بینی، بسیاری از این نامنظمی‌ها خودبه‌خود بهتر می‌شوند. مهم‌ترین اقدام فعلاً پرهیز از دستکاری، پایش روند تغییر و در صورت ثابت ماندن یا بزرگ‌تر شدن، بررسی توسط جراح خودتان است.