پماد بی حسی زدم به آلت بچم تاول زد و ورم کرد خیلی نگرانم

آنچه از سؤال شما متوجه شدم این است که موضوع دربارهٔ واکنش حساسیتی پوستی (درماتیت تماسی) آلت تناسلی نوزاد چهارماهه پس از استفاده از پماد بی‌حسی زایلاپی و بروز قرمزی، ورم و تاول است.

علت احتمالی این واکنش

پوست نوزادان بسیار نازک و حساس است. پمادهای بی‌حسی موضعی (به‌ویژه وقتی روی کل آلت و با مقدار زیاد استفاده شوند) می‌توانند باعث:

• تحریک شدید پوستی

• واکنش آلرژیک یا شبه‌سوختگی سطحی

• ایجاد تاول و تورم موقت
  شوند. این حالت معمولاً عارضه‌ای گذراست و به معنی آسیب دائمی نیست.

برای تاول و قرمزی چه پمادی استفاده شود

هدف درمان، آرام‌سازی پوست، ترمیم سد پوستی و پیشگیری از عفونت است:

• کرم زینک اکساید (۲۵–۴۰٪)
  روزی ۲ تا ۳ بار لایه نازک روی ناحیه تاول‌دار بزنید. به محافظت و خشک شدن تاول‌ها کمک می‌کند.

• کرم ترمیم‌کننده مخصوص نوزادان (فاقد عطر و دارو)
  مثل کرم‌های ترمیمی پایه وازلین/پانتنول، روزی ۲ بار.

• در صورت باز شدن تاول یا ترشح‌دار شدن پوست:
  یک لایه نازک موپیروسین روزی ۲ بار به مدت ۳ تا ۵ روز (فقط روی محل باز، نه کل آلت).

نکات مهم

• از پمادهای کورتونی، آنتی‌بیوتیک ترکیبی یا بی‌حسی مجدد استفاده نکنید مگر با تجویز پزشک.

• تاول‌ها را نترکانید.

شست‌وشو و مراقبت روزانه

• فقط با آب ولرم، بدون صابون یا شوینده.

• ناحیه را به‌آرامی خشک کنید (مالش ندهید).

• پوشک را مرتب عوض کنید و چند نوبت در روز، چند دقیقه بدون پوشک بماند.

• لباس زیر نوزاد نخی و آزاد باشد.

قرمزی و ورم تا کی خوب می‌شود

• قرمزی و ورم: معمولاً طی ۳ تا ۷ روز به‌طور واضح کم می‌شود.

• تاول‌ها: اگر عفونت نکنند، طی ۷ تا ۱۰ روز خشک و برطرف می‌شوند.
  در این مدت ممکن است کمی پوسته‌ریزی طبیعی دیده شود.

چه زمانی لازم است حتماً مراجعه شود

اگر هرکدام از موارد زیر رخ داد، ویزیت لازم است:

• افزایش ورم یا قرمزی، گرمی پوست

• ترشح چرکی، بوی بد

• تب، بی‌قراری شدید نوزاد

• عدم بهبود تا ۷–۱۰ روز

زمان مناسب برای انجام ختنه

ختنه فقط زمانی انجام شود که:

• پوست کاملاً ترمیم شده باشد

• قرمزی و ورم صفر یا بسیار خفیف باشد
  معمولاً ۲ تا ۳ هفته پس از بهبود کامل زمان امن‌تری است.

جمع‌بندی

این واکنش به احتمال زیاد یک حساسیت پوستی گذرا به پماد بی‌حسی بوده است. با قطع کامل عامل محرک، مراقبت ملایم، استفاده از زینک اکساید و کرم ترمیمی، اغلب طی یک هفته بهبود پیدا می‌کند. تا ترمیم کامل پوست، ختنه به تعویق بیفتد و از مصرف هر پماد دارویی بدون تجویز خودداری شود.