آنچه از سؤال شما متوجه میشوم این است که موضوع درباره پهن دیده شدن بینی از نمای روبرو پس از جراحی ترمیمی بینی است.
بررسی علت پهن بودن بینی بعد از جراحی ترمیمی
پهن دیده شدن بینی از روبرو، بهویژه پس از جراحی اولیه و ترمیمی، میتواند دلایل مختلفی داشته باشد که عبارتاند از:
-
تورم باقیمانده بافت نرم (بهویژه در ناحیه نوک بینی یا کنارههای استخوان بینی)
-
تکنیک جراحی ناکافی در باریکسازی بینی (مثلاً باریک نکردن استخوانهای بینی یا بازنگری ناکافی در ساختار غضروفی)
-
اسکار داخلی یا فیبروز که موجب ضخیمتر شدن پوست یا بافتهای زیرپوستی شده است
-
عدم تقارن غضروفهای جانبی که در ظاهر، پهنای بیشتری به بینی میدهد
در ترمیمهای بینی، خصوصاً در افرادی که پوست نسبتاً ضخیمتری دارند یا بیش از یک بار جراحی انجام دادهاند، اصلاح فرم بینی سختتر میشود، اما همچنان قابل انجام است.
آیا میتوان در مطب و به صورت سرپایی اصلاح انجام داد؟
بله، در برخی موارد خاص امکان انجام اصلاحات جزئی بهصورت سرپایی در مطب وجود دارد، اما این به علت اصلی پهن بودن بینی و نوع بافتهای درگیر بستگی دارد.
روشهای سرپایی که در مطب ممکن است استفاده شوند:
-
تزریق کورتون (مانند تریامسینولون):
-
در مواردی که تورم یا فیبروز باعث پهن شدن بینی شده باشد.
-
به کاهش التهاب و جمع شدن بافت کمک میکند.
-
معمولاً طی چند جلسه انجام میشود.
-
مناسب برای کسانی است که پوست ضخیم دارند یا بافت فیبروز ایجاد شده.
-
-
تزریق فیلر برای ایجاد توهم باریک شدن:
-
در مواردی که عدم تقارن یا ناهمواریهایی وجود دارد.
-
با فیلر میتوان خطوطی ایجاد کرد که بینی از روبرو باریکتر دیده شود.
-
اثر آن موقت است (معمولاً ۶ تا ۱۸ ماه).
-
نیاز به مهارت بالا دارد تا ظاهر طبیعی حفظ شود.
-
-
لیفت با نخ یا رادیوفرکانسی (RF) برای جمع شدن پوست:
-
در برخی کلینیکهای تخصصی، RF یا لیفت با نخ برای سفتتر شدن پوست و کاهش ظاهر پهن استفاده میشود.
-
معمولاً تأثیر خفیف و موقتی دارد.
-
چه زمانی جراحی مجدد لازم است؟
اگر علت پهن بودن بینی بهدلیل مشکلات ساختاری مانند استخوانهای پهن یا محل نامناسب غضروفها باشد، اصلاح واقعی و مؤثر معمولاً فقط از طریق جراحی (چه محدود و چه کامل) امکانپذیر است.
-
جراحی سوم (در صورتی که قبلاً دو بار عمل کردهاید) باید با دقت و توسط فوقتخصص جراحی پلاستیک صورت گیرد.
-
گاهی میتوان جراحی بسته و محدود فقط برای استخوانهای بینی انجام داد.
اقدامات پیشنهادی برای شما
بر اساس توضیحاتی که دادید (شش ماه پس از ترمیم)، اقدامات زیر پیشنهاد میشود:
-
ارزیابی بالینی توسط جراح متخصص برای تعیین اینکه آیا علت پهن بودن، تورم است یا ساختار استخوانی/غضروفی.
-
اگر تورم عامل اصلی باشد:
-
تزریق کورتون احتمالاً میتواند کمککننده باشد.
-
-
اگر مشکل ساختاری باشد:
-
اصلاح در مطب ممکن نیست و جراحی مجدد مورد نیاز است.
-
-
میتوانید فعلاً یک مرحله تزریق کورتون امتحان کنید تا ببینید پاسخ میدهد یا نه.
جمعبندی
اگر پهن بودن بینی ناشی از تورم، اسکار یا بافت نرم باشد، احتمال زیادی وجود دارد که با روشهای غیرجراحی مانند تزریق کورتون در مطب قابل بهبود باشد. اما اگر علت ساختاری باشد، نیاز به بررسی تخصصیتر و احتمالاً جراحی دارد. توصیه میکنم با جراح بینی خود مشورت کنید تا با لمس و معاینه بالینی، علت دقیق را مشخص کند و بهترین روش درمانی را پیشنهاد دهد.