آنچه از سؤال شما متوجه میشوم این است که موضوع دربارهی ورم شدید نوک بینی و فرورفتگی بالای نوک بینی بعد از جراحی بینی است.
تحلیل شرایط شما پس از ۶ ماه از جراحی بینی
در جراحی زیبایی بینی، روند بهبودی بهویژه در قسمت نوک بینی معمولاً طولانیمدت است. نوک بینی به دلیل تراکم پوست و بافتهای ضخیمتر، اغلب آخرین قسمتی است که ورم آن کاهش مییابد. اما آنچه شما اشاره کردید—یعنی فرورفتگی بالای نوک بینی همراه با ورم پایدار و شدید نوک بینی پس از گذشت ۶ ماه—نیاز به بررسی دقیقتری دارد.
نکاتی که باید در نظر گرفت
-
در دو هفته اول بعد از عمل شکل بینی بهتر بوده و بعدها دچار تغییر شده است. این نکته نشان میدهد که در اوایل، شکل نهایی بینی تا حدودی نمایان بوده ولی با گذشت زمان تورم بیشتر در نوک بینی ظاهر شده و فرورفتگی بالای آن بیشتر نمایان شده.
-
فرورفتگی بالای نوک بینی میتواند ناشی از چند عامل باشد:
-
جذب بافت یا چربی طبیعی در ناحیه میانی بینی که بعد از عمل ممکن است اتفاق بیفتد.
-
ضعف ساختار غضروفی در ناحیه میانی بینی (مثل ضعف در سپتوم یا غضروفهای جانبی فوقانی) که باعث شود پوست به درون فرو برود.
-
اسکار یا چسبندگی داخلی که شکل بیرونی بینی را تغییر داده است.
-
-
تورم شدید نوک بینی ممکن است طبیعی یا غیرطبیعی باشد:
-
در افرادی با پوست ضخیم، تورم نوک بینی ممکن است تا ۱۲ تا ۱۸ ماه طول بکشد تا بهطور کامل بخوابد.
-
ولی اگر ورم بسیار سفت، قرمز یا همراه با درد باشد، ممکن است نشانه التهاب یا فیبروز باشد که نیاز به بررسی پزشک دارد.
-
راهکارها و اقدامات پیشنهادی
در شرایطی مانند مورد شما، باید هم برای کاهش ورم و هم برای بررسی علت فرورفتگی، اقدامات زیر را مد نظر قرار داد:
برای کاهش ورم نوک بینی:
-
ماساژ ملایم بینی (در صورت تأیید جراح): در برخی موارد، ماساژ درست و منظم زیر نظر پزشک میتواند به بهبود جریان لنف و کاهش ورم کمک کند.
-
استفاده از چسب بینی به روش صحیح: اگرچه تأثیر محدود دارد، اما در بعضی بیماران میتواند به کاهش تدریجی تورم کمک کند.
-
درمانهای ضد التهاب موضعی یا تزریقی (مثل تزریق کورتون): در صورتی که جراح تشخیص دهد که تورم ناشی از بافت فیبروتیک است، ممکن است تزریق دوز کم تریامسینولون (کورتون) به نوک بینی تجویز شود.
برای بررسی و درمان فرورفتگی بالای نوک بینی:
-
اگر فرورفتگی ناشی از جذب چربی یا بافت نرم باشد، معمولاً با گذشت زمان و کاهش ورم نوک بینی، تا حدی متعادل میشود.
-
اگر علت آن ساختاری و ناشی از ضعف غضروف باشد، ممکن است نیاز به ترمیم با گرافت غضروفی در آینده باشد.
-
چسبندگی داخلی یا اسکار نیز ممکن است با مداخلات غیرجراحی یا در مواردی با مینیریویژن (جراحی کوچکتر اصلاحی) درمان شود.
جمعبندی
وضعیتی که شما دارید ممکن است در برخی بیماران دیده شود، ولی به شرطی که این تغییرات ساختاری نباشد و فقط ناشی از ورم باشد، احتمال بهبود خودبهخودی در ماههای آینده وجود دارد.
با این حال:
-
معاینه حضوری توسط جراح خود یا متخصص باتجربه دیگر توصیه میشود، چون عکسها یا توصیفها بهتنهایی برای تشخیص قطعی کافی نیستند.
-
تا یک سال کامل پس از جراحی، معمولاً هیچ تصمیمی برای ترمیم ساختاری اتخاذ نمیشود، مگر مشکل جدی وجود داشته باشد.
-
پیگیری با استفاده از چسب، ماساژ در صورت توصیه، و توجه به درمانهای کمتهاجمی میتواند در این مرحله کمککننده باشد.
در نهایت، صبر در کنار پیگیری تخصصی بهترین رویکرد در حال حاضر است، زیرا بینی هنوز در مسیر ترمیم نهایی خود قرار دارد.