عقب رفتگی کلوملا نسبت به پره بینی یک ماه پس از عمل

آنچه از سوال شما متوجه می‌شوم این است که موضوع درباره ظاهر کلوملا (بخش میانی پایین بینی) و نگرانی از عقب‌رفتگی آن نسبت به پره‌های بینی، همچنین احتمال نیاز به ترمیم بعد از عمل بینی است.

تغییرات طبیعی بعد از عمل بینی

در حال حاضر شما تنها ۳۵ روز از عمل بینی‌تان گذشته، که هنوز دوره بسیار ابتدایی از فرایند بهبودی است. لازم است بدانید که:

• ورم‌ها (ادم‌ها) در این مرحله هنوز زیاد هستند، مخصوصاً در اطراف نوک بینی، پره‌ها، کلوملا و حتی لب بالا.

• ورم لب بالا می‌تواند باعث شود لب کوتاه‌تر یا بالا رفته دیده شود، که به مرور زمان (معمولاً تا ۳ ماه) بهتر می‌شود.

• کلوملا (Columella) در ابتدای دوران نقاهت ممکن است بالاتر، جمع‌شده یا فشرده‌تر دیده شود، چون هنوز ورم‌ها به طور کامل نخوابیده‌اند.

• معمولاً ۶ تا ۱۲ ماه زمان نیاز است تا فرم نهایی بینی مشخص شود.

درباره عقب‌تر بودن کلوملا نسبت به پره‌ها

در حالت ایده‌آل، کلوملا باید کمی پایین‌تر از پره‌های بینی دیده شود، اما در برخی فرم‌های جراحی یا به دلیل تورم، ممکن است:

• کلوملا به‌طور موقتی کوتاه‌تر یا فشرده دیده شود.

• یا در مواردی که جراح بیش از حد از بافت پایین بینی برداشته باشد، این حالت دائمی شود.

اما در مرحله‌ای که شما هستید (یک ماه پس از جراحی)، نمی‌توان با قطعیت گفت که این وضعیت دائمی است یا خیر.

فرم بینی استخوانی با نوک گوشتی

در بینی‌هایی که استخوانی هستند ولی نوک گوشتی دارند:

• معمولا ورم در نوک و اطراف کلوملا بیشتر و طولانی‌تر باقی می‌ماند.

• به همین دلیل، قضاوت در مورد فرم نهایی بینی در این افراد دیرتر ممکن است (حتی تا ۹ ماه).

آیا امکان اصلاح بدون جراحی وجود دارد؟

در بسیاری از موارد، مشکلات کوچک یا ناهماهنگی‌های جزئی را می‌توان با روش‌های غیرتهاجمی اصلاح کرد، به شرط آن‌که ایراد ساختاری شدید نباشد.

روش‌های اصلاحی احتمالی در آینده:

• تزریق فیلر با بی‌حسی موضعی برای برجسته‌کردن کلوملا یا اصلاح تعادل ظاهری بینی (در صورتی که بافت کافی وجود داشته باشد).

• نوارهای فشاری یا ماساژهای خاص در صورتی که تورم باعث شکل ناهماهنگ شده باشد (با تجویز پزشک).

• درمان ترمیمی جزئی در مطب با بی‌حسی موضعی (در برخی موارد محدود، مثل برش مجدد مختصر یا آزادسازی بافت).

اما:

اگر مشخص شود که برداشت بافت زیاد و ساختار بینی آسیب‌دیده، اصلاح با بی‌حسی موضعی کافی نخواهد بود و ممکن است نیاز به عمل ترمیمی با بیهوشی یا نیمه‌بیهوشی باشد. این نوع عمل‌ها معمولاً پس از حداقل ۹ تا ۱۲ ماه انجام می‌شوند، زمانی که همه ورم‌ها خوابیده باشد و بافت به پایداری رسیده باشد.

چه کاری الان باید انجام دهید؟

در شرایط فعلی بهترین کار این است که:

• صبور باشید تا حداقل ۳ تا ۶ ماه از عمل بگذرد.

• از ماساژ دادن خودسرانه یا استفاده از چسب‌های غیرعلمی خودداری کنید.

• با جراح خود مشورت کنید و در ویزیت‌های پیگیری منظم شرکت کنید.

• اگر به جراح‌تان دسترسی ندارید یا اعتماد ندارید، مشاوره با یک فوق‌تخصص جراحی پلاستیک یا فلوشیپ رینوپلاستی توصیه می‌شود.

جمع‌بندی

• در ۳۵ روز بعد از جراحی، ظاهر بینی هنوز پایدار نیست و نمی‌توان قضاوت قطعی کرد.

• عقب بودن کلوملا ممکن است ناشی از ورم یا تغییرات موقتی باشد.

• در بیشتر موارد این مشکل با زمان، یا در صورت لزوم با فیلر یا مداخلات محدود در مطب قابل اصلاح است.

• اگر مشکل ساختاری باشد، تنها با جراحی ترمیمی و پس از گذشت حداقل ۹ ماه قابل درمان است.

پیشنهاد من این است که فعلاً با نگرانی تصمیم‌گیری نکنید و اجازه دهید بینی شما به مرور زمان به فرم واقعی خود نزدیک شود.