آنچه از سؤال شما و عکس‌هایی که ارسال کردید فهمیدم این است که موضوع مربوط به سفت شدن شدید ناحیه باسن بعد از تزریق چربی و جراحی نکروز چربی در همان ناحیه است.
علت سفت شدن باسن بعد از نکروز چربی و جراحی
طبق گزارش سونوگرافی که ارسال کرده‌اید، در ناحیه باسن چپ یک توده التهابی شبیه Mass با حدود نامشخص (Ill‑defined) دیده شده که به نفع Fat Necrosis یا نکروز چربی در محل تزریق قبلی است و آبسه یا کلسیفیکاسیون مشاهده نشده است.
سفت شدن باسن بعد از چنین شرایطی معمولاً به چند دلیل ایجاد می‌شود:
-
فیبروز یا سفت شدن بافت به‌دنبال ترمیم بدن
بعد از نکروز و جراحی، بدن برای ترمیم بافت آسیب‌دیده شروع به ساخت بافت اسکار می‌کند. این بافت می‌تواند باعث شود ناحیه سفت و شبیه سنگ احساس شود.
-
باقی ماندن توده‌های چربی نکروزه
گاهی بخشی از چربی مرده به طور کامل تخلیه نمی‌شود و به شکل توده‌های سفت باقی می‌ماند.
-
التهاب مزمن بعد از جراحی
حتی یک ماه بعد از جراحی هنوز ممکن است مقداری التهاب در بافت وجود داشته باشد که باعث سفتی و سنگینی ناحیه شود.
-
تجمع بافت اسکار (Scar tissue)
در محل جراحی و تخلیه نکروز، تشکیل اسکار می‌تواند باعث احساس سفتی، گره یا توده در باسن شود.
آیا این وضعیت طبیعی است؟
در بسیاری از موارد تا چند ماه بعد از جراحی نکروز چربی، سفتی بافت طبیعی است و ممکن است:
- بین ۳ تا ۶ ماه طول بکشد تا نرم‌تر شود
- به‌تدریج با جذب بافت مرده و کاهش التهاب بهتر شود
نکته مثبت در گزارش سونوگرافی شما این است که:
- آبسه دیده نشده
- کلسیفیکاسیون گزارش نشده
که معمولاً نشان می‌دهد عفونت فعال وجود ندارد.
چه کارهایی می‌تواند به نرم شدن بافت کمک کند؟
بسته به نظر پزشک معالج، معمولاً این اقدامات کمک‌کننده هستند:
- ماساژ ملایم ناحیه (در صورت اجازه پزشک) برای کاهش فیبروز
- کمپرس گرم ملایم روزانه برای افزایش جریان خون
- فیزیوتراپی یا دستگاه‌های RF و اولتراسوند تراپی برای نرم کردن فیبروز
- تزریق داروهای حل‌کننده فیبروز یا کورتون موضعی در برخی موارد
- صبر و پیگیری چون بسیاری از سفتی‌ها با گذشت زمان کاهش پیدا می‌کنند
چه زمانی باید دوباره بررسی شوید؟
در صورت مشاهده این موارد بهتر است دوباره توسط جراح بررسی شوید:
- بزرگ‌تر شدن توده
- درد شدید یا افزایش درد
- قرمزی یا گرمی پوست
- ترشح از محل جراحی
- تب
جمع‌بندی
با توجه به سونوگرافی و سابقه تزریق چربی و جراحی نکروز، سفت شدن باسن احتمالاً به دلیل فیبروز و بافت ترمیمی بعد از نکروز چربی است و در بسیاری از موارد تا چند ماه بعد از عمل طبیعی محسوب می‌شود. خوشبختانه در گزارش شما نشانه‌ای از آبسه دیده نشده است. معمولاً با گذشت زمان، ماساژ درمانی و درمان‌های کمکی، بافت به‌تدریج نرم‌تر می‌شود.
