آنچه از سؤال شما متوجه شدم این است که موضوع مربوط به درمان جای سوختگی قدیمی در ناحیه گردن است که از دوران نوزادی باقی مانده و با وجود یک بار جراحی هنوز لکه‌های قهوه‌ای، کشیدگی مختصر پوست و یک خال کوچک دیده میشود.
ماهیت اسکارهای قدیمی سوختگی
وقتی سوختگی در دوران کودکی رخ می‌دهد، بافت پوست به‌صورت عمیق آسیب می‌بیند و حتی پس از جراحی یا ترمیم اولیه، تغییرات رنگی (هایپرپیگمنتاسیون یا لکه‌های قهوه‌ای)، تغییر بافت (سفتی یا کشیدگی) و گاهی برجستگی یا فرورفتگی باقی می‌ماند. درمان این موارد معمولاً ترکیبی و چندمرحله‌ای است.
روش‌های درمانی مؤثر
برای بهبود ظاهر اسکارهای قدیمی گردن، چند دسته درمان وجود دارد:
-
لیزرها
-
لیزر فرکشنال CO2: برای نرم کردن بافت و کاهش کشیدگی.
-
لیزر کیو-سوئیچ یا PDL: برای کاهش لکه‌های قهوه‌ای و یکنواخت کردن رنگ پوست.
-
ترکیب چند نوع لیزر اغلب بهترین نتیجه را می‌دهد.
-
-
میکرونیدلینگ یا میکرونیدلینگ رادیوفرکوئنسی (RF)
تحریک کلاژن‌سازی، بهبود بافت و کاهش ظاهر کشیدگی و لک. -
تزریق داخل اسکار
-
کورتون: در صورتی که اسکار برجسته یا کلوئید باشد.
-
فیلر یا چربی: در موارد فرورفتگی یا ناهماهنگی سطح پوست.
-
-
درم‌ابریژن و پیلینگ شیمیایی کنترل‌شده
برای کاهش لکه‌های قهوه‌ای سطحی، البته باید با احتیاط در ناحیه گردن انجام شود. -
جراحی ترمیمی
اگر کشیدگی زیاد باشد یا حرکت گردن محدود شود، گاهی جراحی پلاستیک مجدد همراه با پیوند پوست یا فلپ بافتی توصیه میشود.
کرم‌ها و محصولات موضعی
در اسکارهای قدیمی، کرم‌ها بیشتر نقش حمایتی دارند و معجزه نمی‌کنند، اما می‌توانند مکمل درمان‌های اصلی باشند:
-
کرم‌های سیلیکونی (مثل سیکا‌کِر یا اسکارمد): برای کاهش سفتی و پیشگیری از ضخیم‌تر شدن اسکار.
-
کرم‌های حاوی رتینوئید ملایم: برای بهبود بافت و کاهش لک.
-
کرم‌های روشن‌کننده با ترکیبات آربوتین، ویتامین C پایدار یا اسید کوجیک: کمک به یکنواخت شدن رنگ پوست.
-
ضدآفتاب قوی مخصوص گردن: ضروری است چون نور خورشید باعث تیره‌تر شدن اسکار میشود.
توصیه‌های عملی برای شما
-
بهتر است ابتدا توسط یک متخصص پوست و یا جراح پلاستیک معاینه شوید تا مشخص شود لک‌ها و کشیدگی تا چه حد عمقی هستند.
-
اگر کشیدگی خفیف باشد، درمان‌های غیرجراحی مثل لیزر فرکشنال یا میکرونیدلینگ بهترین انتخاب هستند.
-
برای لکه‌های قهوه‌ای، لیزر کیو-سوئیچ یا کرم‌های روشن‌کننده می‌توانند کمک کنند.
-
کرم سیلیکونی و ضدآفتاب به‌طور روزانه استفاده شود تا نتیجه‌ی درمان‌های دیگر تثبیت گردد.
-
خال سیاه کوچک باید از نزدیک بررسی شود؛ اگر تغییر شکل یا رنگ داشته باشد، ممکن است نیاز به برداشتن یا نمونه‌برداری داشته باشد.
جمع‌بندی
برای جای سوختگی قدیمی گردن، درمان ترکیبی (لیزر + میکرونیدلینگ + کرم سیلیکونی و روشن‌کننده + ضدآفتاب) معمولاً بهترین نتیجه را می‌دهد. جراحی مجدد تنها در صورتی پیشنهاد میشود که کشیدگی واضح یا محدودیت حرکتی وجود داشته باشد.
