آنچه از عکسهایی که فرستادید و سؤال شما متوجه شدم این است که موضوع مربوط به نامتقارن بودن بینی بعد از جراحی و بررسی امکان ترمیم آن است.
ارزیابی عدم تقارن بینی بعد از عمل
عدم تقارن یک سال پس از جراحی نشان میدهد که ورمها تا حد زیادی فروکش کرده و شکل فعلی بینی نزدیک به نتیجه نهایی است. علت این عدم تقارن میتواند یکی یا ترکیبی از عوامل زیر باشد:
-
تفاوت در ضخامت یا کیفیت پوست در دو سمت بینی
-
باقیماندن یا برداشتهشدن نامتقارن غضروف یا استخوان
-
تغییرات اسکار (جوشگاه) زیرپوستی بعد از عمل
-
فشار یا ضربه پس از جراحی
ریسکهای جراحی ترمیمی
جراحی ترمیمی بینی (Revision Rhinoplasty) بهطور کلی پیچیدهتر از جراحی اول است چون:
-
بافت اسکار (جوشگاه) و تغییرات قبلی جراح را محدود میکند.
-
خونرسانی بافت کاهش یافته و احتمال ورم طولانیتر و دیرتر جا افتادن فرم بینی بیشتر است.
-
نیاز به اصلاح دقیق و در عین حال حفظ عملکرد تنفسی بینی وجود دارد.
با این حال، اگر جراح مهارت کافی داشته باشد و بافت کافی برای اصلاح وجود داشته باشد، ریسکها قابل کنترلاند. ریسکها شامل:
-
باقیماندن بخشی از عدم تقارن
-
نیاز به برداشت غضروف از تیغه وسط بینی، گوش یا حتی دنده
-
ورم طولانیمدت
-
تغییرات غیرقابل پیشبینی شکل بینی
انتخاب جراح برای عمل مجدد
-
جراحی که عمل اول را انجام داده، آناتومی بینی شما را بهخوبی میشناسد؛ اما اگر دلیل اصلی نامتقارن شدن، تکنیک یا تصمیمگیری او بوده باشد، انتخاب جراح دیگر با تجربه تخصصی در ترمیم منطقیتر است.
-
دیدن نمونهکارهای ترمیمی جراح و بررسی تجربه او بسیار مهم است.
نیاز به غضروف
بر اساس فرم بینی در عکسها و نوع اصلاح لازم، احتمال نیاز به غضروف وجود دارد، بهخصوص اگر بخشی از ساختار غضروفی برای ایجاد تقارن یا استحکام لازم باشد. معمولاً این غضروف از:
-
تیغه میانی بینی (در صورت باقیماندن)
-
لاله گوش
-
یا دنده (در موارد خاص)
برداشته میشود.
توصیههای عملی
-
ابتدا توسط جراح بینی باتجربه در ترمیم ارزیابی شوید و مشاوره حضوری با عکسبرداری و معاینه دقیق انجام دهید.
-
صبر کردن تا یک سال و نیم بعد از جراحی اول (در صورت امکان) گاهی باعث بهبود نسبی شکل میشود، ولی در مواردی مثل شما که عدم تقارن واضح است، ترمیم زودتر هم ممکن است قابل انجام باشد.
-
قبل از تصمیم، مزایا، ریسکها و هزینهها را دقیق بسنجید و نمونهکارهای مشابه را ببینید.
جمعبندی
ترمیم بینی شما به نظر امکانپذیر است ولی جراحی آن حساستر از عمل اول خواهد بود و ممکن است نیاز به غضروف داشته باشد. انتخاب جراح با تجربه در ترمیم و بررسی دقیق علت عدم تقارن کلید موفقیت است.