آنچه از سؤال شما متوجه شدم این است که موضوع مربوط به کوتاه شدن بیش از حد بینی و برداشت غضروف‌های تحتانی در عمل جراحی قبلی است که باعث توکشیدگی کلوملا، همسطح شدن پره‌ها با نوک بینی و نمای نامطلوب از روبه‌رو شده است. همچنین اشاره کردید که کلوملا نسبت به قبل نازکتر شده است.
امکان اصلاح کلوملا و نوک بینی
اصلاح چنین مشکلی اصولاً امکان‌پذیر است اما جزو جراحی‌های پیچیده و در دسته‌ی ترمیمی (Revision Rhinoplasty) قرار می‌گیرد. دلیل این پیچیدگی، کمبود بافت و غضروف در ناحیه تحتانی بینی شماست. برای اصلاح، جراح نیاز به بازسازی ساختارهای از دست‌رفته دارد.
روش‌های رایج برای اصلاح
-
پیوند غضروف
-
معمولاً از غضروف دنده (Costal Cartilage) یا در برخی موارد از گوش گرفته می‌شود.
-
این غضروف‌ها به‌عنوان پایه و استحکام‌دهنده‌ی کلوملا و نوک بینی استفاده می‌شوند تا توکشیدگی برطرف شود.
-
-
ساخت پایه برای کلوملا
-
جراح می‌تواند با استفاده از گرافت‌های غضروفی یک ستون (Columellar Strut) ایجاد کند تا نوک بینی بالاتر بیاید و پره‌ها نسبت به کلوملا پایین‌تر قرار گیرند.
-
-
ترمیم پره‌ها و بالانس نمای روبه‌رو
-
با تقویت غضروف‌های جانبی تحتانی و اصلاح پوست روی آن، امکان بازگرداندن تقارن و طبیعی‌تر شدن نمای روبه‌رو وجود دارد.
-
محدودیت‌ها و چالش‌ها
-
پوست بینی بعد از چندین عمل معمولاً نازکتر و حساس‌تر است.
-
احتمال نیاز به برداشت غضروف از دنده زیاد است، به‌ویژه وقتی غضروف‌های بینی و گوش کافی نباشند.
-
نتیجه معمولاً به سمت بهبود معنادار می‌رود، ولی ممکن است به حالت کاملاً طبیعی اولیه نرسد.
نکات عملی برای شما
-
انتخاب جراح با تجربه در زمینه ترمیم بینی‌های آسیب‌دیده اهمیت بسیار زیادی دارد.
-
قبل از جراحی، عکس‌های نمای روبه‌رو و نیم‌رخ بررسی و با جراح درباره‌ی میزان انتظار واقع‌بینانه گفت‌وگو کنید.
-
اگر مشکل تنفسی هم دارید، جراح می‌تواند هم‌زمان اصلاح عملکرد و ظاهر را انجام دهد.
جمع‌بندی
بله، راه برای اصلاح بینی شما وجود دارد و معمولاً از طریق پیوند غضروف (اغلب دنده) و بازسازی کلوملا و پره‌ها انجام می‌شود. این عمل جزو جراحی‌های ترمیمی سخت محسوب می‌شود، اما در دست جراح باتجربه می‌تواند هم زیبایی و هم عملکرد تنفسی شما را بهبود دهد.
