آنچه از سؤال شما متوجه شدم این است که موضوع دربارهٔ درد گذرا در استخوان بینی پس از ۹ ماه از جراحی و نگرانی درباره فرو رفتگی پره بینی است.
چرا بعد از ۹ ماه هنوز گاهی استخوان بینی درد میگیرد؟
در ماههای پس از عمل، بهویژه وقتی ناحیه قوز بینی تراشیده شده باشد، احساس دردهای خفیف و متناوب میتواند طبیعی باشد. این دردها معمولاً بهدلیل روند طولانی ترمیم بافتهای استخوانی و عصبی ایجاد میشوند.
نکاتی که باید بدانید:
-
ترمیم کامل استخوان و بافتهای عمقی بینی ممکن است تا ۱۲ تا ۱۸ ماه طول بکشد.
-
عصبهای کوچک قطعشده یا تحریکشده در حین عمل ممکن است در طی ترمیم دوباره فعال شوند و دردهای تیز، گذرا یا ضربهای ایجاد کنند.
-
تغییرات آبوهوا، لمس کردن، خوابیدن روی بینی یا فشار عینک میتواند این دردها را تحریک کند.
این دردها علائم عفونت نیستند مگر اینکه همراه با:
-
قرمزی جدید
-
ورم قابلتوجه
-
ترشح چرکی
-
درد شدید و مداوم
باشند.
آیا این درد نشاندهنده تحلیل غضروف یا فرو رفتگی است؟
بهطور معمول درد استخوانی نشانه تحلیل غضروف یا فرو رفتگی پره نیست. مشکلات غضروفی معمولاً بدون درد پیش میروند و خود را با تغییر شکل ظاهری یا اختلال تنفسی نشان میدهند، نه با درد.
تحلیل غضروف یا فرو رفتگی پره معمولاً در شرایط زیر قابلتشخیص است:
-
کاهش تدریجی استحکام دیواره خارجی بینی
-
فرورفتگی پره هنگام دم (نشانه ضعف دریچه خارجی بینی)
-
نامتقارن شدن تدریجی پرهها
-
مشکل در نفس کشیدن هنگام ورزش یا دم عمیق
اگر شما فقط حس میکنید یکی از پرهها کمی فرو رفته، ولی تغییر واضح و ثابت نمیبینید، احتمال اینکه یک تغییر طبیعی در روند جاافتادن بینی باشد خیلی بیشتر است تا یک فرو رفتگی واقعی.
درباره نگرانی از «کلیپسی شدن» پرهها
پرههای بینی ممکن است در چند ماه اول نرمتر باشند اما در ۹ ماهگی معمولاً ثبات پیدا کردهاند. کلیپسی شدن معمولا زمانی رخ میدهد که:
-
غضروفهای پره بیش از حد تضعیف شده باشند،
-
یا تکنیک جراحی باعث کاهش حمایت ساختاری شده باشد.
با این حال:
-
اگر پره هنگام دم به داخل کشیده نمیشود،
-
اگر نفس کشیدن سخت نشده،
-
و اگر فرورفتگی فقط ظاهریِ خیلی خفیف و بدون پیشرفت است،
احتمال کلیپسی شدن بسیار پایین است.
چه کارهایی همین حالا میتوانید انجام دهید؟
-
تماس و فشار روی بینی را کم کنید (مثل عینک سفت، مالش، خوابیدن روی بینی).
-
ورزشهای سنگین یا ضربهزا که ممکن است به بینی فشار بیاورند، تا چند هفته با احتیاط انجام شوند.
-
روزهایی که درد دارید، میتوانید:
-
کمپرس گرم ملایم روی قسمت فوقانی بینی قرار دهید.
-
اگر پزشکتان قبلاً منع نکرده، مسکنهای ساده مثل استامینوفن استفاده کنید.
-
-
اگر حس میکنید فرو رفتگی یک طرف بینی ثابت شده یا در ماههای آینده بیشتر شد، بهتر است یک ویزیت حضوری داشته باشید تا با معاینه، میزان حمایت غضروفی بررسی شود.
چه زمانی لازم است حتماً معاینه شوید؟
اگر یکی از موارد زیر رخ داد:
-
درد شدید و پیوسته (نه دردهای گهگاهی)
-
تغییر واضح در شکل یا افزایش نامتقارن بودن پرهها
-
سختی در نفس کشیدن
-
فرورفتگی که در چند هفته اخیر بیشتر شده باشد
جمعبندی
دردهای پراکنده در ناحیه تراش استخوان بعد از ۹ ماه معمولاً طبیعی و مربوط به ترمیم بافتها و اعصاب هستند و نشانه عفونت یا تحلیل غضروف محسوب نمیشوند. فرو رفتگی خفیف پره نیز اگر ثابت بماند و تنفس را مختل نکند، معمولاً نگرانکننده نیست. نظارت بر تغییرات ظاهری و تنفسی در هفتهها و ماههای آینده بهترین کار برای ارزیابی وضعیت فعلی است.
