آنچه از سؤال شما متوجه شدم این است که موضوع درباره لکههای سفید ناشی از ویتیلیگو (برص) در ناحیهی سینه و کتف است که باعث تغییر رنگ پوست و نگرانی از ظاهر آن شده است.
آشنایی با ویتیلیگو
ویتیلیگو یک اختلال پوستی است که در آن سلولهای تولیدکننده رنگدانه (ملانوسیتها) از بین میروند یا فعالیتشان متوقف میشود. در نتیجه، لکههای سفید و بیرنگ روی پوست ایجاد میشوند. این بیماری مسری نیست و معمولاً علت آن ترکیبی از عوامل ژنتیکی، خودایمنی و گاهی استرسهای شدید است.
آیا ویتیلیگو درمان قطعی دارد؟
در حال حاضر درمان قطعی و دائمی برای ویتیلیگو وجود ندارد، اما روشهای زیادی برای کاهش لکهها، بازگرداندن رنگ طبیعی پوست، یا هماهنگ کردن رنگ پوست وجود دارد که میتواند ظاهر پوست را تا حد زیادی بهبود دهد.
روشهای درمانی مؤثر برای ویتیلیگو
درمانهای دارویی موضعی
این روشها بیشتر برای نواحی محدود و تازه ایجاد شده مؤثر هستند:
-
کورتیکواستروئیدهای موضعی (مثل بتامتازون یا کلوبتازول): در مراحل اولیه میتوانند رنگدانه را تا حدی برگردانند.
-
کلسینورینها (مانند تاکرولیموس یا پیمکرولیموس): گزینهای مناسب برای نواحی حساس مثل صورت و گردن؛ معمولاً عوارض کمتری نسبت به استروئیدها دارند.
-
ترکیب دارو با نوردرمانی: در بسیاری از بیماران نتایج بهتر زمانی حاصل میشود که داروهای موضعی همراه با نور درمانی استفاده شوند.
نوردرمانی (Phototherapy)
یکی از مؤثرترین روشهای درمان ویتیلیگو است، بهویژه اگر لکهها گسترده نباشند.
-
نور UVB باند باریک: سه بار در هفته انجام میشود و به مرور باعث تحریک سلولهای رنگساز میگردد.
-
لیزر اگزایمر (Excimer Laser 308nm): مخصوص نواحی محدود، مانند صورت، گردن یا دستهاست و میتواند بازگشت رنگ را تسریع کند.
درمانهای خوراکی
در بعضی موارد، پزشک ممکن است مکملها یا داروهایی برای کنترل سیستم ایمنی و کمک به بازسازی رنگ تجویز کند:
-
ویتامین D، ویتامین B12، فولات و زینک
-
داروهای تنظیمکننده سیستم ایمنی (در موارد خاص با نظر متخصص پوست)
روشهای کلینیکی و پیشرفتهتر
اگر لکهها پایدار و ثابت باشند (یعنی حداقل یک سال تغییر نکنند)، میتوان از روشهای جراحی استفاده کرد:
-
پیوند سلولهای رنگدانه (Melanocyte Transplant): انتقال سلولهای رنگی از بخشهای سالم بدن به نواحی بیرنگ.
-
میکروپیگمنتیشن (تاتو پزشکی): برای نواحی مقاوم، مخصوصاً در بدن و نقاطی که زیبایی اهمیت دارد.
روشهای مکمل و مراقبتی
برای تقویت اثر درمانها و جلوگیری از گسترش بیماری:
-
استفاده روزانه از ضدآفتاب با SPF بالا برای جلوگیری از تشدید تضاد رنگ بین پوست سالم و لکهها.
-
کاهش استرس و خواب کافی، زیرا استرس یکی از عوامل تشدیدکننده ویتیلیگو است.
-
رعایت تغذیه غنی از آنتیاکسیدانها (سبزیجات تازه، میوههای رنگی، روغن زیتون و ماهی) برای کمک به بازسازی سلولها.
گزینههای زیبایی و پوشاننده موقت
اگر لکهها هنوز در مرحله درمان هستند، میتوان از کرمها یا اسپریهای پوشاننده مخصوص ویتیلیگو استفاده کرد که رنگی طبیعی و موقت به پوست میدهند و در کاهش استرس ظاهری بسیار مؤثرند.
جمعبندی
درمان ویتیلیگو زمانبر است اما در بسیاری از بیماران با ترکیب داروهای موضعی، نوردرمانی و مراقبتهای مداوم، میتوان تا حد زیادی رنگ طبیعی پوست را بازگرداند. پیشنهاد میشود:
-
به متخصص پوست مراجعه کنید تا نوع و وسعت ضایعات ارزیابی شود.
-
از خوددرمانی یا داروهای گیاهی ناشناخته پرهیز کنید.
-
در صورت محدود بودن لکهها، درمان با تاکرولیموس و نور UVB معمولاً نتایج بسیار خوبی دارد.
