آنچه از سوال شما متوجه میشوم این است که موضوع در مورد برآمدگی سفت و کوچکی روی نوک بینی پس از عمل جراحی بینی است که حدود ۶ ماه بعد از عمل ایجاد شده و همراه با تغییر رنگ جزئی پوست در همان ناحیه است.
دلایل احتمالی بروز برآمدگی سفت روی نوک بینی بعد از عمل
در این مرحله از دوران نقاهت (۶ ماه بعد از عمل)، بدن هنوز در حال ترمیم نهایی بافتهاست. ایجاد برآمدگی سفت در نوک بینی ممکن است به دلایل مختلفی باشد که در ادامه به رایجترین آنها اشاره میکنم:
فیبروز یا بافت اسکار
-
یکی از شایعترین علل ایجاد برجستگیهای سفت پس از جراحی، تجمع بافت اسکار یا فیبروز در زیر پوست است.
-
این بافت در پاسخ به جراحی و التیام زخم تشکیل میشود و معمولاً سفت است.
-
رنگ پوست روی آن ممکن است کمی متفاوت باشد، مخصوصاً اگر بافت سطحی نازکتر شده باشد.
بیرونزدگی جزئی یا حرکت غضروف
-
در برخی موارد، اگر غضروفها بهخوبی فیکس نشده باشند یا پوست روی آنها نازک باشد، نوک غضروف میتواند تا حدودی بیرونزده یا قابل لمس شود.
-
این حالت ممکن است با لمسکردن احساس شود ولی لزوماً از بیرون دیده نشود، خصوصاً اگر تغییر شکل واضحی ایجاد نکرده باشد.
گرانولوم یا واکنش به بخیه یا جسم خارجی
-
در برخی بیماران، بدن نسبت به بخیههای غیرقابل جذب یا مواد دیگر واکنش التهابی نشان میدهد و تودههای سفت به نام گرانولوم ایجاد میکند.
-
این مورد کمی نادرتر است، اما در ناحیه نوک بینی ممکن است دیده شود.
تجمع چربی یا کیستهای کوچک
-
گاهی اوقات ممکن است کیستهای اپیدرموئید یا تجمعات چربی زیر پوستی در محل زخم ایجاد شوند، که باعث برآمدگی سفت و موضعی میشوند.
آیا با گذشت زمان خود به خود برطرف میشود؟
بسته به علت ایجاد این برجستگی، احتمال بهبود خود به خودی متفاوت است:
-
اگر فیبروز یا التهاب خفیف باشد، معمولاً در طی چند ماه آینده به تدریج کاهش مییابد.
-
اگر غضروف بیرون زده باشد، به طور طبیعی اصلاح نمیشود و ممکن است نیاز به مداخله داشته باشد.
-
تغییر رنگ سطح پوست معمولاً با گذر زمان کمتر میشود، اما در صورت نازکشدن پوست یا فشار داخلی، ممکن است دائمیتر باشد.
چه اقدامی باید انجام دهید؟
برای اطمینان از علت و انتخاب بهترین اقدام، موارد زیر توصیه میشود:
-
ویزیت با جراح بینیتان یا یک فوق تخصص پلاستیک بینی و صورت: لمس دقیق و بررسی ساختاری لازم است.
-
در برخی موارد پزشک ممکن است از تزریق کورتون داخل ضایعه (مثل تریامسینولون) برای کاهش التهاب یا فیبروز استفاده کند.
-
اگر علت غضروف بیرونزده باشد، ممکن است نیاز به اصلاح جراحی جزئی در آینده داشته باشید، اما تصمیمگیری در این مورد معمولاً تا حداقل ۱۲ ماه پس از عمل به تعویق میافتد تا ورم کامل بخوابد.
-
در صورت شک به گرانولوم یا جسم خارجی، نمونهبرداری یا تخلیه کوچک تحت بیحسی موضعی ممکن است انجام شود.
نتیجهگیری
برآمدگی سفت نوک بینی شما میتواند نتیجه فیبروز، بیرونزدگی غضروف یا واکنش التهابی باشد. با توجه به اینکه از ظاهر بیرونی بهسختی دیده میشود و در لمس مشخص است، احتمال بیرونزدگی غضروف وجود دارد اما قطعی نیست. توصیه میشود برای ارزیابی دقیقتر به پزشک متخصص مراجعه کنید. در بسیاری از موارد این نوع ضایعات بدون نیاز به جراحی و با اقدامات ساده مانند تزریق یا ماساژ کنترل میشوند، اما اگر علت ساختاری باشد، اصلاح آن ممکن است نیازمند اقدام جراحی در آینده باشد.
