آنچه از سؤال شما متوجه شدم این است که موضوع درباره انجام عمل بینی در شرایط ابتلا به HIV تحت درمان و کنترل است.
امکان انجام عمل بینی در بیماران HIV مثبت
ابتلا به HIV بهخودیخود مانع قطعی برای جراحی زیبایی بینی یا سایر اعمال جراحی نیست، بهویژه زمانی که بیماری تحت درمان ضدویروسی (ART) و کنترلشده باشد. آنچه برای تصمیمگیری مهم است وضعیت سیستم ایمنی بدن و شاخصهای آزمایشگاهی شماست.
عوامل اصلی که پزشک بررسی میکند
-
سطح CD4: هرچه این عدد بالاتر باشد (معمولاً بالای ۴۰۰ سلول/میلیلیتر)، ایمنی شما نزدیک به حالت طبیعی است و ریسک عفونت کمتر میشود.
-
بار ویروسی (Viral Load): اگر با داروهای ضدویروسی بار ویروسی شما غیرقابلتشخیص یا بسیار پایین باشد، شانس بهبودی بعد عمل مشابه افراد عادی خواهد بود.
-
بیماریهای همزمان: مانند هپاتیت، مشکلات کبدی یا کلیوی که ممکن است روی انتخاب داروهای بیهوشی و روند جراحی تأثیر بگذارند.
-
مصرف داروهای ART: باید با متخصص بیهوشی هماهنگ شود تا تداخل احتمالی با داروهای بیهوشی یا آنتیبیوتیکها در نظر گرفته شود.
اقدامات احتیاطی پیش از جراحی
-
انجام آزمایشهای کامل خون، CD4 و بار ویروسی پیش از عمل.
-
مشاوره با متخصص عفونی برای تأیید آمادگی جهت جراحی.
-
اطلاعرسانی شفاف به جراح پلاستیک و متخصص بیهوشی درباره وضعیت HIV و داروهایی که مصرف میکنید.
-
رعایت کامل اصول استریل در اتاق عمل (که در بیمارستانهای معتبر رعایت میشود).
مزایا و ریسکهای احتمالی
-
مزایا: اگر HIV کنترلشده باشد، نتایج جراحی از نظر زیبایی و ترمیم مشابه افراد غیرمبتلا است.
-
ریسکها: در صورت پایین بودن ایمنی یا کنترلنشدن بیماری، احتمال عفونت بعد از عمل یا تأخیر در ترمیم زخم بیشتر میشود.
توصیه عملی
اگر درمان ضدویروسی شما منظم و مؤثر است و آزمایشها وضعیت خوبی نشان میدهند، میتوانید با هماهنگی تیم پزشکی (متخصص عفونی، جراح بینی و متخصص بیهوشی) جراحی بینی را انجام دهید. مهمترین نکته این است که هیچ دارویی را بدون هماهنگی قطع یا تغییر ندهید.
جمعبندی
شما در صورتی که تحت درمان و کنترل مناسب باشید و سطح ایمنیتان مطلوب باشد، میتوانید عمل بینی انجام دهید. توصیه میشود پیش از اقدام، آخرین آزمایشهای CD4 و بار ویروسی خود را به جراح و متخصص بیهوشی ارائه کنید تا بهترین تصمیم گرفته شود.
