آنچه از سؤال شما متوجه شدم این است که موضوع دربارهٔ برجسته و دایرهای شدن نوک بینی و ایجاد یک فرورفتگی در بالای آن پس از گذشت حدود ۸ ماه از عمل بینی است.
بعد از جراحی بینی (رینوپلاستی)، تغییراتی که در شکل نوک بینی دیده میشود میتواند دلایل مختلفی داشته باشد. در بسیاری از افراد، نوک بینی آخرین قسمتی است که ورم آن کاملاً فروکش میکند و گاهی تا ۱۲ ماه یا حتی کمی بیشتر طول میکشد تا شکل نهایی آن مشخص شود. با این حال حالتی که توضیح دادهاید—یعنی برجسته و گرد شدن نوک بینی همراه با یک فرورفتگی در قسمت بالاتر از آن—میتواند به چند علت مرتبط باشد.
علتهای احتمالی برجسته شدن نوک بینی بعد از عمل
-
باقی ماندن ورم در ناحیه نوک بینی:
نوک بینی بهخصوص در پوستهای ضخیم بیشتر مستعد ورم طولانیمدت است. این ورم میتواند باعث شود نوک بینی گردتر یا برجستهتر دیده شود.
-
تشکیل بافت اسکار (بافت ترمیمی):
بعد از جراحی، بدن برای ترمیم بافتها اسکار تولید میکند. اگر این بافت در ناحیه خاصی بیشتر جمع شود، ممکن است باعث برجستگی نوک بینی و حتی ایجاد فرورفتگی نسبی در ناحیه بالاتر شود.
-
ساختار یا گرافتهای نوک بینی:
گاهی در حین جراحی برای فرمدهی بهتر از غضروف (گرافت) استفاده میشود. اگر این ساختارها کمی برجسته باشند یا پوست روی آنها نازک باشد، ممکن است به صورت یک برجستگی گرد دیده شوند.
-
نامنظمی در ناحیه سوپراتیپ (بالای نوک بینی):
فرورفتگیای که گفتید ممکن است مربوط به ناحیهای باشد که درست بالای نوک بینی قرار دارد. اگر این قسمت نسبت به نوک بینی کمی پایینتر یا فرو رفته باشد، نوک بینی برجستهتر به نظر میرسد.
کارهایی که در این مرحله میتواند کمککننده باشد
با توجه به اینکه ۸ ماه از عمل گذشته، هنوز امکان بهبود نسبی وجود دارد. اقدامات زیر معمولاً در چنین شرایطی بررسی میشوند:
-
ماساژ بینی (در صورت توصیه جراح):
در برخی موارد پزشک روش خاصی از ماساژ را توصیه میکند که میتواند به کاهش تجمع بافت یا ورم کمک کند.
-
تزریق کورتون در ناحیه خاص:
اگر برجستگی ناشی از ورم یا بافت اسکار باشد، تزریق مقدار کمی کورتون توسط پزشک میتواند آن را کاهش دهد.
-
صبر تا تکمیل روند ترمیم:
در بسیاری از موارد تا حدود ۱۲ ماه بعد از عمل هنوز تغییرات تدریجی در نوک بینی رخ میدهد.
-
بررسی برای ترمیم جزئی (در صورت نیاز):
اگر بعد از کامل شدن روند ترمیم همچنان این برجستگی واضح باقی بماند، گاهی با یک اصلاح کوچک یا جراحی ترمیمی قابل برطرف شدن است.
چه زمانی نیاز به بررسی دقیقتر وجود دارد
اگر یکی از این موارد وجود داشته باشد بهتر است حتماً توسط جراح معاینه شوید:
- برجستگی نوک بینی در ماههای اخیر بیشتر شده باشد
- عدم تقارن واضح در نوک بینی دیده شود
- پوست روی برجستگی خیلی نازک یا کشیده به نظر برسد
- ظاهر بینی نسبت به چند ماه قبل تغییر قابل توجهی کرده باشد
جمعبندی
برجسته و گرد شدن نوک بینی همراه با فرورفتگی بالای آن بعد از ۸ ماه از عمل میتواند به دلیل ورم باقیمانده، تجمع بافت اسکار یا نحوه فرمدهی نوک بینی در جراحی باشد. از آنجا که روند ترمیم بینی معمولاً تا حدود یک سال کامل میشود، هنوز احتمال بهبود وجود دارد. در بسیاری از موارد با اقداماتی مانند ماساژ تخصصی یا تزریق کورتون میتوان این حالت را اصلاح کرد و فقط در درصد کمی از موارد نیاز به اصلاح جراحی وجود دارد.
