۳۶ روز بعد عمل با عطسه یه بافت غضروفی از بینیم اومده بیرون

آنچه از سؤال شما متوجه شدم این است که موضوع دربارهٔ خارج شدن یک بافت از داخل بینی حدود ۳۶ روز پس از جراحی بینی استخوانی، همراه با سوزش، خشکی شدید و نگرانی از آسیب به غضروف یا تیغه بینی است.

احتمالاً چه اتفاقی افتاده است

با توجه به توضیحاتی که داده‌اید، خارج شدن غضروف واقعی از بینی در این مرحله تقریباً غیرممکن است. غضروف‌های تیغه و اسکلت بینی در عمق قرار دارند و با عطسه یا فین کردن جدا نمی‌شوند. آنچه شما توصیف می‌کنید، در اغلب موارد یکی از این‌هاست:

• دلمه یا لخته خون خشک‌شده

• بافت ترمیمی (فیبرین/مخاط ضخیم‌شده)

• بخیهٔ قابل جذب که زمان جذبش رسیده

• ترشحات غلیظ سینوسی یا مخاط ملتهب

این موارد می‌توانند هنگام حمام، بخار، عطسه یا فین جدا شوند و حس «بافت غضروفی» بدهند، اما غضروف یا پروتز نیستند.

درباره علائمی که دارید

علائمی که ذکر کرده‌اید با تحریک و خشکی شدید مخاط بینی سازگار است و معمولاً نشانهٔ آسیب ساختاری نیست:

• سوزش کل بینی → خشکی و التهاب مخاط

• احساس بسته شدن بین گلو و بینی → اسپاسم مخاط یا ترشحات عقب‌ریز

• داغ شدن گوشه‌های بینی → واکنش التهابی موضعی

• سنگینی سر → احتقان سینوس‌ها یا تحریک پس از عطسه‌های مکرر

اگر خونریزی شدید، تغییر واضح شکل بینی، درد شدید یک‌طرفه یا تب ندارید، احتمال آسیب جدی بسیار پایین است.

آیا نیاز به عمل مجدد دارید

در این شرایط:

• نیازی به جراحی فوری یا ترمیمی نیست

• با همین اتفاق به عمل مجدد نمی‌رسید

• باید حداقل ۶ تا ۱۲ ماه از جراحی اولیه بگذرد تا قضاوت ترمیمی انجام شود

در این بازه، بینی هنوز در فاز ترمیم است و مخاط بسیار حساس است.

آیا پروتز سیلیکونی یا غضروف دنده لازم می‌شود

خیر.
این گزینه‌ها فقط در شرایط خاص استفاده می‌شوند، مثل:

• تخریب شدید تیغه بینی

• از بین رفتن وسیع غضروف

• جراحی‌های ترمیمی سنگین و چندباره

شرح حال شما هیچ‌کدام از این موارد را نشان نمی‌دهد.

الان چه کارهایی انجام دهید

اقدامات زیر را همین حالا می‌توانید انجام دهید:

• فین نکنید (حتی ملایم)

• روزی ۲–۳ بار شست‌وشوی بینی با سرم نمکی ایزوتونیک

• استفاده از پماد مرطوب‌کننده داخل بینی (مثل ویتامین A یا پمادهای بینی تجویزی)

• پرهیز از هوای خشک، دود، عطر تند

• عطسه را با دهان باز انجام دهید

• دستکاری داخل بینی کاملاً ممنوع

این اقدامات معمولاً طی چند روز سوزش و خشکی را به‌طور واضح کم می‌کند.

درباره هزینهٔ جراحی ترمیمی

چون در حال حاضر اندیکاسیون ترمیم ندارید، هزینه‌ای مطرح نیست.
اما به‌صورت کلی (برای آگاهی):

• ترمیم‌های ساده: معمولاً کم‌هزینه‌تر از جراحی اول

• ترمیم‌های پیچیده با غضروف دنده: هزینه‌بر و فقط در موارد خاص

در وضعیت فعلی شما، صحبت از هزینه کاملاً زودهنگام است.

جمع‌بندی

بافتی که خارج شده به‌احتمال بسیار زیاد دلمه، مخاط یا بخیهٔ قابل جذب بوده، نه غضروف. علائم فعلی نشان‌دهندهٔ التهاب و خشکی مخاط بینی است و نیاز به جراحی مجدد، پروتز یا غضروف دنده ندارید. با مراقبت صحیح، این وضعیت معمولاً طی چند روز تا چند هفته فروکش می‌کند و جای نگرانی ندارد.