یه سوراخ بینیم بعد از دو سال هنوز بسته‌ ست و کجه

آنچه از سؤال شما متوجه شدم این است که موضوع درباره غیرقرینگی سوراخ‌های بینی پس از عمل جراحی است.

علت غیرقرینگی یا بسته بودن یک سوراخ بینی بعد از عمل

این مشکل یکی از عوارض نسبتاً شایع پس از جراحی زیبایی یا ترمیمی بینی است و معمولاً به یکی از دلایل زیر رخ می‌دهد:

• تورم یا چسبندگی داخلی: گاهی در بخش داخلی بینی بافت‌های ترمیمی یا چسبندگی مختصر ایجاد می‌شود که باعث تنگی مسیر تنفسی یک سمت می‌شود.

• برداشت یا بخیه نامتقارن در پره‌ها: در برخی جراحی‌ها، تغییرات جزئی در نحوه بخیه‌زدن پره‌ها می‌تواند باعث تفاوت ظاهری دو سوراخ شود.

• تحلیل یا جابه‌جایی غضروف: در بینی‌های گوشتی یا با پوست ضخیم، غضروف‌ها ممکن است طی زمان کمی جابه‌جا یا تحلیل روند و موجب کجی یا بسته‌شدن نسبی یک سمت شوند.

• انحراف تیغه میانی بینی (سپتوم): اگر سپتوم به‌درستی صاف نشده باشد یا بعد از عمل دوباره کمی منحرف شود، یک سمت باریک‌تر و بسته‌تر به نظر می‌رسد.

بررسی و تشخیص دقیق

برای تشخیص علت، پزشک جراح یا متخصص گوش‌ و حلق و بینی باید داخل بینی را با آندوسکوپ معاینه کند. این معاینه می‌تواند مشخص کند آیا علت:

• چسبندگی یا گوشت اضافه است،

• مشکل از ساختار داخلی (سپتوم یا توربینیت‌ها) است،

• یا ایراد صرفاً ظاهری در پره و پوست بینی وجود دارد.

راهکارهای درمانی

بسته به علت، درمان متفاوت است:

• در موارد خفیف: شست‌وشوی روزانه با سرم نمکی و پمادهای نرم‌کننده داخل بینی ممکن است به بهبود عملکرد مخاط و باز شدن مسیر کمک کند.

• اگر چسبندگی وجود داشته باشد: معمولاً با یک عمل سرپایی کوچک به‌وسیله آندوسکوپ جدا می‌شود.

• در موارد زیبایی یا ساختاری: ممکن است نیاز به جراحی ترمیمی محدود (revision) وجود داشته باشد که با اصلاح پره‌ها یا غضروف، قرینگی دو سوراخ بازگردانده می‌شود.

نکات و توصیه‌های کاربردی

• پیش از تصمیم به جراحی ترمیمی، حداقل باید ۲ سال از عمل اصلی گذشته باشد تا بافت‌ها کاملاً تثبیت شوند (که در مورد شما گذشته است).

• بهتر است از عکس‌های تمام‌رخ و نیم‌رخ در نورهای مختلف برای ارزیابی دقیق استفاده شود.

• اگر مشکل فقط در عکس‌ها و فیلم‌ها مشخص است ولی تنفس‌تان طبیعی است، شاید صرفاً تفاوت زاویه یا سایه‌ روشن باعث نمای کج به‌نظر رسیدن سوراخ باشد.

جمع‌بندی

با توجه به گذشت دو سال از جراحی، بسته بودن نسبی یکی از سوراخ‌ها احتمالاً ناشی از چسبندگی یا اصلاح نامتقارن پره است. بهترین اقدام در این مرحله معاینه حضوری توسط جراح پلاستیک بینی یا متخصص گوش‌ و حلق و بینی با آندوسکوپ است تا مشخص شود آیا نیاز به اقدام ترمیمی ظریف دارید یا خیر.

اگر مایل باشید، می‌توانید عکس از روبه‌رو و نیم‌رخ در نور طبیعی ارسال کنید تا تحلیل دقیق‌تری درباره میزان انحراف یا غیرقرینگی ارائه شود.