یه سال از عملم گذشته ولی روی بینیم قوز دراومده

آنچه از سؤال شما متوجه شدم این است که موضوع دربارهٔ ایجاد قوز و برجستگی روی استخوان بینی بعد از گذشت یک سال از جراحی بینی است و این‌که آیا با سوهان‌کشی و بی‌حسی موضعی قابل اصلاح است یا نیاز به عمل باز دارد.

علت ایجاد قوز بعد از عمل بینی چیست

وقتی قبل از عمل قوز نداشتید و بعد از جراحی برجستگی ایجاد شده، معمولاً یکی از این دلایل مطرح است:

• جوش خوردن نامنظم استخوان پس از استئوتومی (برش استخوان در حین عمل)

• باقی ماندن قسمت کوچکی از استخوان یا غضروف

• تشکیل کال استخوانی (برجستگی محل ترمیم استخوان)

• در موارد نادر، جذب نامتقارن بافت و خوابیدن ورم اطراف که باعث نمایان‌تر شدن استخوان شده

از آن‌جایی که یک سال از عمل شما گذشته، دیگر ورم عامل اصلی نیست و برجستگی ایجادشده احتمالاً ساختاری (استخوانی یا غضروفی) است.

آیا با سوهان‌کشی اصلاح می‌شود

اگر برجستگی:

• کوچک و محدود باشد

• فقط در حد یک ناهمواری سطحی استخوان باشد

• و پوست بینی نازک باشد

در بسیاری از موارد می‌توان آن را با رینوپلاستی ترمیمی محدود (سوهان‌کشی) اصلاح کرد.

اما اگر:

• قوز واضح و بزرگ باشد

• همراه با تغییر فرم کلی پل بینی باشد

• یا نیاز به تقویت ساختاری همزمان وجود داشته باشد

ممکن است نیاز به جراحی ترمیمی کامل‌تر باشد.

سوهان‌کشی با بی‌حسی انجام می‌شود یا بیهوشی

این موضوع به شدت برجستگی بستگی دارد:

در چه شرایطی با بی‌حسی موضعی انجام می‌شود

• برجستگی کوچک و فقط استخوانی باشد

• نیاز به باز کردن کامل بینی نباشد

• زمان اصلاح کوتاه باشد

در این حالت معمولاً به صورت سرپایی و با بی‌حسی موضعی قابل انجام است و دوره نقاهت کوتاه‌تری دارد.

در چه شرایطی نیاز به عمل باز دارد

• برجستگی ترکیبی از استخوان و غضروف باشد

• نیاز به اصلاح همزمان نوک بینی یا تیغه وجود داشته باشد

• عدم تقارن ساختاری دیده شود

در این صورت جراحی باز یا بسته با بیهوشی ترجیح داده می‌شود.

نکاتی که قبل از تصمیم‌گیری باید بدانید

• حداقل زمان استاندارد برای ترمیم بینی، یک سال بعد از عمل اول است که شما این زمان را گذرانده‌اید.

• پوست بینی بعد از عمل اول کمی حساس‌تر است، بنابراین باید جراح باتجربه در جراحی ترمیمی انتخاب شود.

• گاهی قبل از تصمیم به سوهان‌کشی، معاینه دقیق و حتی لمس استخوان مشخص می‌کند که برجستگی واقعاً استخوانی است یا فقط سایه ناشی از نور.

چه کار عملی الان می‌توانید انجام دهید

• با نور مستقیم و زاویه‌های مختلف از پل بینی عکس بگیرید تا میزان برجستگی واقعی مشخص شود.

• با لمس ملایم بررسی کنید برجستگی کاملاً سفت و استخوانی است یا نرم‌تر.

• اگر فقط در یک زاویه خاص دیده می‌شود، ممکن است نیاز به اقدام جدی نداشته باشد.

جمع‌بندی

با توجه به این‌که یک سال از جراحی شما گذشته و قوز جدید ایجاد شده، اگر برجستگی کوچک و صرفاً استخوانی باشد معمولاً با سوهان‌کشی محدود و حتی با بی‌حسی موضعی قابل اصلاح است. اما اگر برجستگی واضح‌تر یا همراه با مشکلات ساختاری دیگر باشد، جراحی ترمیمی کامل‌تر لازم می‌شود. تصمیم نهایی به معاینه دقیق و نوع برجستگی بستگی دارد.