آنچه از سوال شما متوجه میشوم این است که موضوع درباره گوش نوکتیز نوزاد یا به اصطلاح "گوش اشتال" (Stahl’s ear deformity) است.
گوش اشتال چیست
گوش اشتال یک نوع تغییر شکل مادرزادی در ظاهر لالهی گوش است که معمولاً در همان بدو تولد قابل مشاهده است. در این حالت، گوش به جای انحنای طبیعی، دارای یک چین اضافی در بالای لاله است که باعث نوکتیز شدن گوش میشود. این تغییر فرم معمولاً در یک گوش دیده میشود، ولی ممکن است دوطرفه هم باشد.
آیا گوش اشتال یک ناهنجاری خطرناک است؟
خیر، گوش اشتال یک بدشکلی غیرسندرمیک و خوشخیم است:
-
با شنوایی کودک تداخلی ندارد؛ ساختار گوش میانی و داخلی طبیعی است.
-
معمولاً با هیچ اختلال ژنتیکی یا بیماری زمینهای همراه نیست.
-
فقط ظاهر گوش را متفاوت نشان میدهد.
اما نکتهی مهم اینجاست که اگر در همان دوران نوزادی به آن رسیدگی شود، بدون جراحی قابل اصلاح است.
روشهای اصلاح گوش اشتال
اگر کودک زیر ۳ هفته است:
-
اسپلینتگذاری گوش (Ear Molding) بهترین، غیرتهاجمیترین و موثرترین روش درمان است.
-
در این روش با استفاده از قالبهای نرم، فرم صحیح به گوش داده میشود.
-
چون غضروف گوش نوزاد در چند هفته اول زندگی هنوز انعطافپذیر است (به دلیل حضور استروژنهای مادر)، درمان بسیار موفقیتآمیز است.
-
این روش معمولاً در عرض چند هفته گوش را اصلاح میکند.
اگر کودک بیش از ۶ هفته دارد:
-
انعطاف غضروف کاهش یافته و تأثیرگذاری اسپلینت کمتر میشود.
-
در برخی کودکان تا حدود ۲–۳ ماهگی هنوز هم میتوان با روش قالبگذاری تغییراتی ایجاد کرد، ولی درصد موفقیت کمتر است.
اگر کودک به سنین بالاتر رسیده باشد:
-
در این صورت، تنها راه اصلاح ظاهر گوش، جراحی زیبایی (otoplasty) در سن بالاتر (معمولاً پس از ۵ سالگی) خواهد بود.
-
البته جراحی فقط برای بهبود ظاهر است و ضرورتی از نظر پزشکی ندارد.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
اگر نوزاد شما هنوز کمتر از ۱ تا ۲ ماه دارد، پیشنهاد میکنم:
-
در اسرع وقت به فوق تخصص گوش یا جراح پلاستیک کودکان مراجعه کنید.
-
اگر شرایط برای استفاده از اسپلینت مناسب باشد، بهتر است هر چه زودتر اقدام شود.
-
اگر فرزند شما سن بیشتری دارد، میتوانید از پزشک مشورت بگیرید تا ارزیابی کند که آیا در آینده نیاز به جراحی دارد یا خیر.
نکات کاربردی برای والدین
-
ظاهر گوش متفاوت ممکن است در آینده برای کودک از نظر روانی یا اجتماعی (بهخصوص در مدرسه) چالشبرانگیز شود، هرچند که از نظر جسمی مشکلی ایجاد نمیکند.
-
بهتر است تصمیم برای اصلاح آن در دوران نوزادی یا پیشدبستانی گرفته شود تا تأثیر روانی به حداقل برسد.
-
شنوایی کودک را طبق زمانبندیهای استاندارد غربالگری بررسی کنید، اما گوش اشتال بهتنهایی باعث کاهش شنوایی نمیشود.
جمعبندی
گوش اشتال یک تغییر شکل ظاهری خوشخیم است که روی عملکرد شنوایی تأثیری ندارد. اگر کودک در سن نوزادی باشد، قالبگذاری بهترین و سادهترین روش اصلاح است. اگر از دوران نوزادی عبور کردهاید، ممکن است جراحی زیبایی در آینده لازم باشد ولی این موضوع فقط جنبهی ظاهری دارد. در هر صورت، جای نگرانی از نظر سلامت فرزندتان نیست، اما مراجعهی بهموقع به پزشک میتواند از نیاز به جراحی در آینده پیشگیری کند.