آنچه از سؤال شما متوجه شدم این است که موضوع درباره اسکار برجسته بعد از جراحی (کلوئید) است.
آشنایی با اسکار کلوئید
کلوئید نوعی اسکار است که در اثر واکنش بیشازحد پوست به ترمیم زخم ایجاد میشود. در این حالت، بدن کلاژن اضافی میسازد و بافت برجسته، سفت و گاهی خارشدار یا دردناک شکل میگیرد. کلوئید برخلاف اسکارهای معمولی، میتواند فراتر از محدوده زخم اولیه گسترش یابد و معمولاً بدون درمان بهطور کامل برطرف نمیشود.
علت ایجاد کلوئید
عوامل مختلفی در بروز آن نقش دارند:
-
زمینه ژنتیکی (در بعضی افراد استعداد بیشتری وجود دارد)
-
رنگ پوست تیره (در افراد با پوست سبزه و تیره شایعتر است)
-
محل زخم (ناحیه قفسه سینه، شانه، شکم و لاله گوش بیشتر مستعد است)
-
کشش زیاد روی زخم یا ترمیم با تأخیر
روشهای درمانی کلوئید
درمان کلوئید معمولاً ترکیبی است و ممکن است لازم باشد چند روش با هم استفاده شود. هیچ روش صددرصد تضمینی وجود ندارد، اما بسیاری از بیماران با درمان مناسب بهبود قابلتوجهی پیدا میکنند.
روشهای رایج
-
تزریق کورتون (تریامسینولون)
کاهش التهاب، خارش و اندازه کلوئید. معمولاً چند جلسه با فاصله ۳–۴ هفته انجام میشود. -
لیزر درمانی (مثل لیزر PDL یا CO2 فرکشنال)
کمک به صافتر شدن سطح اسکار و کاهش قرمزی. -
ورقه یا ژل سیلیکون
استفاده روزانه برای نرم کردن بافت و کاهش برجستگی. -
سرمادرمانی (کرایوتراپی)
انجماد بافت کلوئید که باعث کوچک شدن آن میشود. معمولاً برای کلوئیدهای کوچکتر مناسب است. -
جراحی برداشتن کلوئید همراه با درمان تکمیلی
به تنهایی ریسک عود بالایی دارد، ولی اگر همراه با تزریق کورتون یا پرتودرمانی سطح پایین بعد از عمل انجام شود، احتمال بازگشت کمتر میشود. -
درمانهای نوین
شامل تزریق داروهای ضدتکثیر سلولی (مثل 5-FU)، لیزر ترکیبی و میکرونیدلینگ همراه با دارو.
کنترل و پیشگیری از عود
-
محافظت از محل زخم تازه با ورقه سیلیکون یا چسبهای مخصوص
-
اجتناب از کشش و ضربه روی محل زخم
-
مراجعه سریع در صورت مشاهده رشد برجسته در محل زخم
-
پرهیز از خراشیدن یا تحریک مکرر ناحیه
نکات مهم در انتخاب درمان
-
انتخاب روش بستگی به اندازه، محل و شدت کلوئید دارد.
-
درمان زودهنگام نتیجه بهتری میدهد.
-
گاهی ترکیب چند روش بهترین نتیجه را ایجاد میکند.
-
پیگیری مداوم با پزشک متخصص پوست یا جراح پلاستیک ضروری است.
جمعبندی
کلوئید معمولاً بهطور کامل و دائمی از بین نمیرود، اما با روشهای مدرن میتوان آن را تا حد زیادی کوچکتر، صافتر و کمعلائم کرد. مهمترین نکته این است که درمان را زود شروع کنید و از یک رویکرد ترکیبی استفاده شود تا هم ظاهر اسکار بهتر شود و هم خارش و ناراحتی کاهش یابد.