آنچه از سؤال شما متوجه شدم این است که موضوع درباره انحراف چانه و احتمال ارتباط آن با مفصل فک یا ساختارهای اطراف آن است.
علل احتمالی انحراف چانه
انحراف چانه می‌تواند دلایل متفاوتی داشته باشد و همیشه صرفاً «استخوانی» یا «عضلانی» نیست، بلکه گاهی ترکیبی از چند عامل است:
-
علل استخوانی
-
رشد نامتقارن فک پایین (مادرزادی یا به‌مرور زمان)
-
شکستگی یا آسیب قدیمی که به‌درستی ترمیم نشده باشد
-
ناهنجاری‌های مادرزادی یا ژنتیکی در ساختار استخوان فک
-
-
علل مفصلی (TMJ)
-
جابه‌جایی یا التهاب مفصل گیجگاهی–فکی که باعث تغییر موقعیت فک شود
-
ساییدگی مفصل یا مشکلات دیسک مفصلی
-
صدای کلیک یا قفل شدن فک هنگام باز و بسته کردن دهان
-
-
علل عضلانی و عملکردی
-
استفاده نامتعادل از عضلات فک در جویدن یا حرف زدن
-
اسپاسم یا کوتاهی یک سمت عضلات جونده
-
عادت‌هایی مثل جویدن یک‌طرفه یا فشار دادن دندان‌ها (دندان‌قروچه)
-
-
علل دندانی و ارتودنسی
-
روی‌هم‌نیامدن صحیح دندان‌ها (مال‌اکلوژن)
-
رشد نامتوازن دندان‌ها که باعث چرخش یا انحراف فک شود
-
نشانه‌هایی که کمک می‌کند علت مشخص‌تر شود
اگر همراه با انحراف چانه، موارد زیر را تجربه می‌کنید، احتمال ارتباط آن با مفصل یا عضلات بیشتر می‌شود:
-
درد یا صدای کلیک در مفصل فک
-
محدودیت یا انحراف در باز کردن دهان
-
درد در گیجگاه یا اطراف گوش
-
تغییر شدت انحراف در طول روز یا با خستگی عضلات
در مقابل، اگر انحراف همیشه ثابت است و با حرکت فک تغییر نمی‌کند، احتمال علت استخوانی بیشتر است.
اقدامات تشخیصی توصیه‌شده
برای تشخیص دقیق، معمولاً ترکیبی از معاینه بالینی و تصویربرداری لازم است:
-
عکس رادیوگرافی پانورامیک (OPG) برای بررسی ساختار دندان و فک
-
سی‌تی‌اسکن یا CBCT برای ارزیابی دقیق استخوان‌ها
-
MRI مفصل فک در صورت شک به مشکل مفصلی یا عضلانی
راهکارهای درمانی بسته به علت
-
درمان ارتودنسی یا ارتوسرجری در صورت ناهنجاری استخوانی یا دندانی
-
فیزیوتراپی و تمرینات عضلانی فک در صورت علت عملکردی یا عضلانی
-
اسپلینت یا گارد شبانه در موارد دندان‌قروچه یا فشار زیاد به فک
-
جراحی مفصل فک در موارد شدید مشکلات TMJ که به درمان‌های غیرجراحی پاسخ نمی‌دهد
جمع‌بندی
انحراف چانه می‌تواند منشأ استخوانی، عضلانی، مفصلی یا ترکیبی داشته باشد. با توجه به اینکه شما علاوه بر انحراف، هنگام حرف زدن و غذا خوردن کمی مشکل دارید، احتمال نقش مفصل یا عضلات نیز وجود دارد. بهترین مسیر، مراجعه به متخصص فک و صورت یا جراح دهان برای بررسی دقیق و درخواست تصویربرداری است تا علت اصلی مشخص و درمان مناسب انتخاب شود.
