آنچه از سؤال شما متوجه شدم این است که موضوع دربارهٔ التهاب و تجمع احتمالی فیلر (ژل) در سمت چپ صورت، همراه با تورم، سفتی، احساس گزگز یا بی‌حسی و ایجاد فرورفتگی بالای لب بعد از تزریق ژل و نخ است.
علت‌های احتمالی این وضعیت
با توجه به اینکه حدود ۳ ماه از تزریق گذشته و علائمی مثل تورم موضعی، سفتی، جابه‌جا نشدن توده، احساس گزگز یا بی‌حسی و فرورفتگی در ناحیه بالای لب را دارید، چند علت محتمل مطرح میشود:
-
تشکیل ندول یا توده فیلر (Filler Nodule)
گاهی ژل به‌صورت توده‌ای جمع میشود یا بدن واکنش موضعی به آن نشان می‌دهد. این حالت می‌تواند باعث سفتی، برجستگی و حتی احساس جسم خارجی شود.
-
واکنش التهابی یا ایمنی تأخیری به فیلر
برخی افراد چند هفته تا چند ماه بعد از تزریق دچار التهاب موضعی می‌شوند. در این حالت ممکن است تورم، درد خفیف، سفتی یا حساسیت ایجاد شود.
-
جابجایی یا تجمع فیلر در یک نقطه
اگر ژل به‌طور یکنواخت پخش نشده باشد یا در اثر حرکت بافت‌ها جابه‌جا شده باشد، ممکن است در یک ناحیه جمع شود و در ناحیه مجاور فرورفتگی ظاهری ایجاد کند.
-
فشار فیلر روی شاخه‌های عصبی کوچک
احساس گزگز، مورمور یا کمی بی‌حسی می‌تواند به‌علت فشار موضعی روی عصب‌های سطحی صورت باشد.
-
تشکیل فیبروز (سفت شدن بافت اطراف ژل)
بدن گاهی اطراف فیلر بافت سفت ایجاد می‌کند که باعث میشود توده سفت و نسبتاً ثابت به نظر برسد.
-
تفاوت نوع یا میزان جذب ژل در دو طرف صورت
جذب سریع‌تر ژل در یک سمت و باقی ماندن آن در سمت دیگر ممکن است به علت:
- تفاوت در عمق تزریق
- نوع فیلر یا مقدار آن
- حرکت عضلات همان سمت صورت
نکته مهم درباره فرورفتگی بالای لب
فرورفتگی‌ای که توصیف کردید (حدود یک بند انگشت) ممکن است به یکی از این دلایل باشد:
- فشار توده ژل از بالا و تغییر شکل بافت زیر آن
- تحلیل موقت بافت در اثر فشار یا التهاب
- پخش نامتقارن ژل در ناحیه خط خنده
این حالت معمولاً با اصلاح فیلر یا حل کردن آن قابل اصلاح است.
راهکارهای درمانی که معمولاً انجام میشود
بسته به معاینه حضوری، پزشک ممکن است یکی از این روش‌ها را انتخاب کند:
-
تزریق هیالورونیداز (Hyaluronidase)
اگر ژل از نوع هیالورونیک اسید باشد، با این آنزیم می‌توان ژل تجمع‌یافته را حل کرد. این روش شایع‌ترین و سریع‌ترین درمان است.
-
ماساژ تخصصی توسط پزشک
در برخی موارد توده فیلر با ماساژ صحیح پزشکی نرم و پخش میشود.
-
داروهای ضدالتهاب یا آنتی‌بیوتیک
اگر التهاب یا واکنش ایمنی مطرح باشد.
-
تزریق کورتون داخل ضایعه
در صورت تشکیل ندول یا فیبروز.
-
اصلاح تقارن صورت با تزریق مجدد کنترل‌شده
بعد از برطرف شدن توده، ممکن است برای اصلاح فرورفتگی مقدار کمی فیلر تزریق شود.
کارهایی که فعلاً بهتر است انجام دهید
تا زمان مراجعه به پزشک:
- از ماساژ شدید یا فشار زیاد روی توده خودداری کنید.
- از دستکاری یا فشار دادن مداوم ناحیه پرهیز کنید.
- اگر تورم دارید، کمپرس گرم ملایم روزی چند بار ممکن است کمک کند (در صورتی که درد یا قرمزی شدید وجود ندارد).
- در صورت مشاهده این علائم فوراً به پزشک مراجعه کنید:
- افزایش سریع تورم
- قرمزی شدید یا درد
- تغییر رنگ پوست
- بی‌حسی گسترده
چه زمانی حتماً باید معاینه شوید
با توجه به اینکه:
- حدود ۳ ماه از تزریق گذشته
- توده سفت و نسبتاً ثابت وجود دارد
- احساس گزگز یا بی‌حسی دارید
بهتر است حتماً توسط پزشک زیبایی یا متخصص پوست که در تزریق فیلر تجربه دارد معاینه حضوری شوید. در اغلب موارد با تزریق مقدار کمی هیالورونیداز مشکل طی چند روز تا چند هفته برطرف میشود.
جمع‌بندی
علائمی که توضیح دادید بیشتر با تجمع یا ندول فیلر همراه با واکنش التهابی موضعی سازگار است و تفاوت جذب ژل در دو سمت صورت نیز می‌تواند باعث عدم تقارن شده باشد. خوشبختانه در بیشتر موارد این مشکل قابل اصلاح است و معمولاً با حل کردن ژل توسط هیالورونیداز یا درمان‌های ضدالتهابی برطرف میشود. معاینه حضوری برای تشخیص دقیق و انتخاب درمان مناسب ضروری است.
