آنچه از عکس‌هایی که ارسال کردید و سؤال‌تان فهمیدم این است که موضوع مربوط به جوش‌های مکرر صورت، مخصوصاً روی پیشانی، گونه‌ها و چانه و خستگی شما از ادامه‌دار شدن آن‌ها است.
در عکس، بیشتر جوش‌های ریز بسته و سرسفید همراه با تعدادی جوش قرمز و التهابی دیده می‌شود. خوشبختانه در این تصویر جوش‌های کیستی و ندول‌های عمیق و شدید به چشم نمی‌خورد و این نوع آکنه معمولاً با یک درمان منظم و اصولی قابل‌کنترل است. فقط یک نکته مهم: برای آکنه درمان «یک‌شبه و صددرصد قطعی» وجود ندارد، اما می‌شود با درمان درست طی چند هفته تعداد جوش‌های جدید را به‌طور محسوسی کم کرد.
برنامه‌ای که معمولاً برای این نوع جوش مناسب است
اگر باردار نیستید و قصد بارداری هم ندارید، یک روتین ساده و مؤثر می‌تواند به این شکل باشد:
-
صبح: صورت را با یک شوینده ملایم مخصوص پوست مستعد جوش بشویید. سپس بنزوئیل‌پراکساید ۲.۵ تا ۵ درصد را لایه بسیار نازکی روی نواحی جوش‌دار بزنید، نه فقط روی خود جوش‌ها. بعد از آن مرطوب‌کننده غیرکومدوژنیک و ضدآفتاب SPF 30 تا 50 استفاده کنید.
-
شب: بعد از شست‌وشو اجازه دهید پوست کاملاً خشک شود. سپس مقدار تقریباً یک نخود آداپالن ۰.۱ درصد برای کل صورت استفاده کنید؛ روی گوشه بینی، لب‌ها و اطراف چشم نزنید. دو هفته اول بهتر است یک شب در میان شروع شود و اگر پوست تحمل کرد، بعداً هر شب استفاده شود.
-
اگر پوستتان خیلی حساس است یا آداپالن باعث سوزش و پوسته‌ریزی شدید شد، می‌توان دفعات استفاده را کمتر کرد و مرطوب‌کننده را قبل و بعد از آن زد.
-
جوش‌ها را فشار ندهید و از اسکراب، لیف، الکل، لیمو، خمیردندان و محصولات لایه‌بردار متعدد همزمان استفاده نکنید؛ این کارها التهاب و لک بعد از جوش را بیشتر می‌کنند.
-
روبالشی و حوله صورت را مرتب عوض کنید و محصولات مو، روغن مو یا واکس مو را تا حد ممکن از پوست پیشانی دور نگه دارید.
در هفته‌های اول ممکن است خشکی، قرمزی یا حتی کمی بیشتر شدن جوش‌های ریز اتفاق بیفتد. اثر واقعی درمان معمولاً از حدود ۴ تا ۶ هفته کم‌کم مشخص می‌شود و برای ارزیابی درست بهتر است حدود ۸ تا ۱۲ هفته به درمان فرصت داده شود.
اگر باردار هستید، احتمال بارداری وجود دارد یا برای بارداری اقدام میکنید، آداپالن و سایر رتینوئیدها را استفاده نکنید. در چنین شرایطی آزلائیک اسید از گزینه‌هایی است که معمولاً برای درمان جوش و لک بعد از جوش بررسی می‌شود.
اگر جوش‌ها با این درمان کنترل نشدند
با توجه به پراکندگی جوش‌ها روی گونه و چانه، اگر جوش‌ها مرتب عود می‌کنند، مخصوصاً اگر قبل از قاعدگی بیشتر می‌شوند، بررسی زمینه هورمونی هم می‌تواند مهم باشد. در بعضی افراد متخصص پوست پس از معاینه از درمان‌هایی مثل داروهای خوراکی ضدآکنه یا درمان‌های هورمونی استفاده می‌کند.
اگر بعد از حدود ۸ تا ۱۲ هفته درمان منظم همچنان جوش‌های التهابی زیادی داشتید، یا جوش‌های دردناک و زیرپوستی ایجاد شد، بهتر است متخصص پوست معاینه‌تان کند؛ چون در این مرحله اضافه کردن داروی خوراکی می‌تواند سرعت کنترل آکنه را بیشتر کند. آنتی‌بیوتیک خوراکی یا ایزوترتینوئین را نباید بدون نظر پزشک شروع کرد.
لک‌های بعد از جوش
در حال حاضر مهم‌ترین کار جلوگیری از ایجاد جوش جدید است. درمان همزمان با چندین کرم ضدلک معمولاً فقط پوست را تحریک می‌کند. ضدآفتاب منظم و کنترل آکنه، پایه اصلی جلوگیری از پررنگ‌تر شدن جای جوش‌هاست. بعد از کنترل جوش‌های فعال، در صورت باقی ماندن لک‌ها می‌توان درمان آن‌ها را جداگانه انجام داد.
جمع‌بندی
ظاهر پوست شما در عکس بیشتر با آکنه خفیف تا متوسط همراه با جوش‌های بسته و چند جوش التهابی سازگار است و در این مرحله معمولاً نیازی به درمان‌های تهاجمی نیست. یک برنامه منظم شامل بنزوئیل‌پراکساید صبح، آداپالن شب، مرطوب‌کننده و ضدآفتاب از درمان‌های مؤثر این نوع آکنه است. انتظار منطقی این است که طی ۴ تا ۶ هفته روند بهتر شدن شروع شود و طی ۸ تا ۱۲ هفته کاهش واضح‌تری در جوش‌ها دیده شود؛ مهم‌ترین عامل موفقیت، ادامه منظم درمان و دستکاری نکردن جوش‌هاست.
