آنچه از عکس ارسالی و توضیحاتی که دادید متوجه می‌شوم این است که موضوع درباره ورم و سفتی یک‌طرف صورت بعد از تزریق چربی فریز (Frozen Fat) است؛ ورمی که تا زیر چشم و فک گسترش پیدا کرده و چند ماه است ادامه دارد.
علت‌های احتمالی ورم و سفتی طولانی‌مدت بعد از تزریق چربی فریز
تزریق چربی فریز با چربی تازه تفاوت اساسی دارد. چربی فریز شده در برخی افراد احتمال التهاب، سفتی‌های طولانی و حتی نکروزهای کوچک را بالا می‌برد. با توجه به وضعیت صورت شما، چند احتمال مطرح است:
-
واکنش التهابی طولانی‌مدت به چربی فریز شده
گاهی سلول‌های چربی که پس از فریز کیفیت مطلوب ندارند، باعث التهاب مزمن و سفتی‌های طولانی می‌شوند. -
تشکیل توده چربی سفت (Fat Nodule) یا فیبروز
این حالت زمانی رخ می‌دهد که چربی به‌خوبی خون‌گیری نکند. معمولاً لمس آن سفت و دردناک یا ناراحت‌کننده است. -
تجمع چربی نکروزه (چربی مرده)
چربی مرده می‌تواند باعث سفتی و ورم یک‌طرفه، مخصوصاً در مسیر زیرچشم تا زاویه فک، شود. -
تورم لنفاوی ناشی از التهاب موضعی
گاهی تزریق نادرست یا اضافه باعث فشار بر مسیر لنفی صورت و ایجاد ورم‌های ماندگار می‌شود.
چرا مشکل شما بعد از چند ماه هنوز باقی مانده؟
وجود ورم و سفتی چندماهه نشان می‌دهد که:
-
چربی ممکن است کیفیت مناسب نداشته باشد یا بخشی از آن نکروزه شده باشد.
-
داروهای مصرفی فقط التهاب سطحی را کم کرده‌اند ولی علت اصلی (توده، فیبروز یا چربی نکروزه) همچنان باقی است.
-
تزریق چربی در زاویه فک اگر با حجم زیاد یا عمق نامناسب انجام شود، می‌تواند به راحتی باعث همین نوع ورم‌های یک‌طرفه شود.
چه بررسی‌هایی لازم دارید؟
برای تعیین دقیق علت، معمولاً این موارد ضروری است:
-
معاینه حضوری دقیق توسط فوق‌تخصص پلاستیک یا جراح زیبایی صورت
-
سونوگرافی بافت نرم صورت
تا مشخص شود توده سفت از چیست: چربی نکروزه، فیبروز، تجمع مایع یا گرانولوم.
بدون این بررسی، درمان قطعی دقیق قابل شروع نیست.
درمان‌های احتمالی بسته به تشخیص
وقتی علت مشخص شد، معمولاً یکی از این درمان‌ها پیشنهاد می‌شود:
اگر التهاب طولانی باشد
-
تزریق‌های ضد التهاب ملایم در نقاط سفت شده
-
لیزرهای ضد التهاب و ضد فیبروز مانند لیزرهای غیرتهاجمی
اگر فیبروز ایجاد شده باشد
-
تزریق تریامسینولون دوز بسیار پایین (در صورت لزوم و بسیار دقیق)
-
میکرونیدلینگ عمقی برای آزادسازی فیبروز
-
ردیوفرکانسی (RF) سوزنی یا غیرسوزنی برای کاهش سفتی و ورم
اگر چربی نکروزه یا گرانولوم وجود داشته باشد
-
برداشت چربی نکروزه با سوزن یا کانولای ظریف
-
در موارد خاص: تخلیه جزئی برای کاهش فشار و ورم
اگر مسیر لنفاوی تحت‌فشار باشد
-
درمان لنف‌دریناژ
-
لیزرهای کم‌توان (LLLT)
-
اصلاح ناحیه فشار با درمان‌های تکمیلی
کارهایی که فعلاً می‌توانید انجام دهید
این موارد باعث بدترشدن نمی‌شود و می‌تواند التهاب را پایین بیاورد:
-
کمپرس گرم ملایم روزی ۱–۲ بار
-
ماساژ لنف‌دریناژ نرم (نه فشار زیاد)
-
پرهیز کامل از ماساژهای شدید و خودسرانه
-
پرهیز از تزریق مجدد چربی یا ژل تا زمان تشخیص قطعی
-
ادامه داروهایی که پزشک قبلی داده، اما نه طولانی بدون ارزیابی مجدد
جمع‌بندی
مشکل شما از نوع ورم‌های گذرای ساده نیست؛ ورم یک‌طرفه چندماهه همراه با سفتی زیرچشم و فک کاملاً نیازمند بررسی تخصصی و سونوگرافی است. احتمال بالایی وجود دارد که فیبروز، چربی نکروزه یا واکنش به چربی فریز شده ایجاد شده باشد و با روش‌های غیرتهاجمی یا تخلیه سبک قابل اصلاح است. درمان دارد، اما باید با بررسی دقیق انجام شود تا از بدتر شدن سفتی جلوگیری شود.
