آنچه از سؤال شما متوجه شدم این است که موضوع دربارهٔ پایینتر دیدهشدن نوک بینی و باقیماندن ورم قوس بینی حدود دو ماه و بیست روز پس از جراحی و پس از قطع چسب است. آنچه از عکسهایی که ارسال کردید و سؤالتان فهمیدم این است که موضوع مربوط به نگرانی از افتادگی نوک بینی و این است که آیا تزریق کورتون میتواند به بهترشدن فرم بینی کمک کند است.
آیا نوک بینی واقعاً افتاده است
در حدود دو ماه و بیست روز بعد از عمل، هنوز برای قضاوت درباره افتادگی دائمی نوک بینی زود است. در عکس نیمرخ، نوک بینی مقداری پایین به نظر میرسد، اما از روی عکس بهتنهایی نمیتوان گفت که این حالت ناشی از افت واقعی ساختاری نوک بینی است.
در این مرحله چند عامل میتوانند ظاهر بینی را تغییر دهند:
-
هنوز در نوک و ناحیه بالای نوک بینی ورم وجود دارد.
-
با قطع چسب، ورمی که قبلاً توسط چسب فشرده میشد میتواند بیشتر به چشم بیاید.
-
سنگینی ورم بالای نوک ممکن است قوس بینی را کمتر نشان دهد و نوک را پایینتر از آنچه واقعاً هست جلوه دهد.
-
بافتهای بینی طی چند ماه اول همچنان در حال ترمیم و تغییر هستند.
بنابراین اینکه میگویید بعد از قطع چسب بینی روزبهروز افتادهتر به نظر میرسد، لزوماً به معنی افتادن واقعی غضروف یا خرابشدن نتیجه جراحی نیست.
ورم قوس بینی چه زمانی کم میشود
در عکس نیمرخ، ناحیه پشت و بالای نوک بینی هنوز کاملاً نهایی به نظر نمیرسد و وجود ورم در این زمان قابل انتظار است. با کاهش تدریجی این ورم، ممکن است قوس بینی واضحتر شود و تفکیک نوک از پشت بینی نیز بیشتر شود.
بخش قابلتوجهی از تغییرات طی ۳ تا ۶ ماه اول رخ میدهد، اما شکل نهایی نوک بینی معمولاً بسیار دیرتر مشخص میشود و در بعضی بینیها، بهخصوص پوستهای ضخیمتر، روند کاهش ورم میتواند تا حدود یک سال یا حتی بیشتر ادامه داشته باشد.
به همین دلیل، فرم فعلی در روز ۸۰ بعد از جراحی را نباید نتیجه نهایی بینی در نظر گرفت.
آیا آمپول کورتون مناسب است
صرفاً برای اینکه نوک بینی پایین دیده میشود نباید کورتون تزریق شود. کورتون زمانی میتواند مفید باشد که جراح در معاینه تشخیص دهد در ناحیه مشخصی، معمولاً بالای نوک بینی، ورم یا بافت اسکار بیش از حد وجود دارد.
تزریق بیمورد، با دوز نامناسب یا در محل نامناسب میتواند باعث نازکشدن پوست، فرورفتگی، تغییر رنگ پوست یا نامنظمی سطح بینی شود. بنابراین در شرایط شما بهتر است تزریق فقط در صورتی انجام شود که جراح خودتان بعد از لمس و معاینه بینی، تجمع ورم یا اسکار مناسب تزریق را تأیید کند.
همچنین کورتون درمان افتادگی واقعی ناشی از ضعف حمایت غضروفی نوک بینی نیست.
در حال حاضر چه کار کنید
فعلاً مهمترین کار این است که اجازه دهید روند ترمیم ادامه پیدا کند. چسب را نیز اگر جراح قطع کرده، صرفاً برای بالا نگهداشتن نوک بینی خودسرانه دوباره شروع نکنید؛ چسب معمولاً نمیتواند افتادگی ساختاری نوک را اصلاح کند.
برای اینکه متوجه شوید واقعاً نوک بینی در حال تغییر است یا تغییرات ناشی از ورم و زاویه عکس است، هر ۲ تا ۳ هفته یک عکس نیمرخ در فاصله، نور، حالت سر و زاویه دوربین کاملاً یکسان بگیرید. مقایسه روزانه در آینه معمولاً گمراهکننده است، چون ورم حتی در طول روز نیز تغییر میکند.
اگر جراح در معاینه تأیید کند که بالای نوک بینی ورم قابلتوجهی باقی مانده، آن زمان میتوان درباره ادامه انتظار، چسب یا تزریق مقدار کنترلشده کورتون تصمیم گرفت.
جمعبندی
در دو ماه و بیست روز بعد از جراحی، بینی شما هنوز در مرحلهای است که ورم میتواند قوس را کمتر و نوک را پایینتر نشان دهد و از روی عکسهای فعلی نمیتوان افتادگی دائمی نوک بینی را تأیید کرد. هنوز فرصت قابلتوجهی برای تغییر فرم بینی وجود دارد. برای تزریق کورتون نیز عجله نکنید؛ کورتون فقط در صورت وجود ورم یا اسکار مشخص و با تشخیص جراح مناسب است و درمان عمومی برای پایینبودن نوک بینی محسوب نمیشود.
