آنچه از سؤال شما متوجه شدم این است که موضوع درباره کجی لب و محدودیت حرکت بعد از تزریق فیلر و آنزیم هیالاز در ناحیه خط خنده است.
علتهای احتمالی کجی لب و محدود شدن حرکت بعد از تزریق آنزیم یا فیلر
در چنین شرایطی سه علت اصلی ممکن است نقش داشته باشند که هرکدام پیامد متفاوتی دارند:
-
تورم یا التهاب بافتی بعد از تزریق آنزیم
-
پس از تزریق هیالاز، در محل تزریق واکنش التهابی ایجاد میشود که ممکن است تا دو تا سه هفته باقی بماند.
-
این التهاب باعث احساس سفتی، ورم یا کشیدگی پوست میشود و ممکن است در ظاهر، کجی یا محدودیت حرکت لب ایجاد کند.
-
در این حالت، معمولاً با گذشت زمان و مصرف داروهای ضدالتهاب (مثل پردنیزولون یا قرصهای آنتیهیستامین) بهبود تدریجی دیده میشود.
-
-
باقیماندن توده ژل در زیر پوست
-
اگر فیلر کاملاً حل نشده باشد، ممکن است بخشی از آن بهصورت گلوله یا تودهی کوچک باقی بماند.
-
این توده میتواند بافت اطراف یا عضله لب را تحت فشار قرار دهد و در هنگام خندیدن، حرکت طبیعی لب را محدود کند.
-
لمس کردن و احساس سفتی یا برجستگی در یک نقطه خاص معمولاً نشانه همین تجمع فیلر است.
-
-
تحریک یا فشار موقت روی عصب حرکتی لب
-
تزریق آنزیم معمولاً آسیبی به عصب نمیزند، چون هیالاز فقط ماده فیلر (هیالورونیک اسید) را تجزیه میکند و به سلولهای عصبی نفوذ نمیکند.
-
اما التهاب شدید، ورم یا تزریق در نزدیکی مسیر عصب میتواند باعث اختلال موقت در عملکرد آن شود.
-
در این موارد معمولاً فلجی دائمی اتفاق نمیافتد و عملکرد عصب طی چند هفته تا چند ماه برمیگردد.
-
چطور بفهمیم مشکل از عصب است یا از فیلر باقیمانده؟
میتوانید با این نشانهها تشخیص تقریبی داشته باشید:
-
اگر هنگام لمس ناحیه موردنظر، برآمدگی یا سفتی مشخصی احساس میکنید، احتمالاً مشکل از باقیماندن فیلر است.
-
اگر ناحیه بیحس شده یا لب موقع لبخند فقط از یک سمت بالا میرود، ممکن است عصب حرکتی بهصورت موقت تحتفشار قرار گرفته باشد.
-
اگر هنگام خنده یا صحبت، لب احساس کشیدگی دارد ولی دردناک نیست، معمولاً نشانه چسبندگی بافتی یا التهاب جزئی عضله است.
اقدامات پیشنهادی برای بهبود
برای بازگشت تقارن لب و بهبود حرکت طبیعی آن، میتوانید این مراحل را دنبال کنید:
-
ادامه مصرف داروهای ضدالتهاب که پزشک تجویز کرده (اما نه بیش از دوز تجویز شده).
-
ماساژ بسیار ملایم و روزانه روی ناحیه با کرم مرطوبکننده غیرمعطر، در جهت حرکات لب (فقط اگر پزشک اجازه داده).
-
کمپرس گرم ملایم روزی دوبار (درصورتیکه ورم فعال ندارید) برای کمک به جذب فیلر باقیمانده.
-
اجتناب از تزریق مجدد یا اصلاح جدید تا زمان بهبودی کامل (حداقل ۶ تا ۸ هفته).
-
تمرین حرکات صورت جلوی آینه (مثل خندیدن، غنچه کردن لب، بادکردن لپها) برای فعال ماندن عضلات و جلوگیری از چسبندگی.
-
در صورت تداوم علائم بعد از ۶ هفته، مراجعه به پزشک متخصص پوست یا جراح پلاستیک باتجربه در زمینه فیلر برای سونوگرافی یا ارزیابی دقیقتر توصیه میشود.
نتیجهگیری
با توجه به توضیحات شما، احتمال فلج دائم عصب بسیار پایین است و بیشتر به نظر میرسد که توده باقیمانده فیلر یا التهاب بافتی موجب محدودیت حرکت لب شده است. این وضعیت معمولاً بهمرور و با مراقبت مناسب قابل برگشت است. فقط نیاز به زمان، آرامش و پیگیری منظم دارید تا التهاب فروکش کند و بافت به حالت طبیعی برگردد.
