آنچه از سؤال شما متوجه شدم این است که موضوع دربارهٔ تشدید جای جوشها و نگرانی از افزایش فرورفتگی و قرمزی بعد از شروع مصرف نورماسکین (نوعی ایزوترتینوئین) است.
چرا بعد از شروع نورماسکین، جای جوشها بیشتر به چشم میآیند؟
ایزوترتینوئین در چند ماه اول مصرف میتواند ظاهر پوست را موقتاً بدتر نشان دهد. این موضوع به چند دلیل اتفاق میافتد:
- روند نوسازی پوست کند میشود و التهابهای قبلی دیرتر برطرف میشوند.
- چربی پوست کم میشود و بنابراین بافت فرورفته برجستهتر دیده میشود.
- در سه ماه اول، التهاب باقیمانده ناشی از جوشها میتواند قرمزی لکها را طولانیتر کند.
- گاهی جوشهای التهابی جدید در ابتدای مصرف ظاهر میشوند و بهبود جایها را عقب میاندازند.
این اتفاق کاملاً شناختهشده است و معمولاً موقتی است. نکته مهم این است که با وجود ظاهر نگرانکننده، مصرف دارو باعث ایجاد اسکار جدید نمیشود؛ بلکه نمای ظاهری اسکارهای قدیمی را واضحتر میکند.
آیا مصرف نورماسکین روند ترمیم اسکارهای قدیمی را متوقف میکند؟
خیر، توقف واقعی ایجاد نمیشود. اما:
- خشکی و التهاب باعث میشود پوست نتواند آنطور که باید خود را ترمیم کند.
- ترمیم ممکن است کندتر شود، اما پس از عادت پوست به دارو، سرعت بهبود بهتر میشود.
- بعد از قطع درمان، معمولاً کیفیت ترمیم بهطور قابلتوجهی بهتر میشود.
در حال حاضر چه کارهایی میتوانید انجام دهید؟
اینها کارهایی هستند که ایمن، رایج و قابلاستفاده همزمان با نورماسکین هستند:
روتین مطمئن برای کاهش قرمزی و جلوگیری از عمیقتر دیدهشدن اسکارها
- استفاده از مرطوبکننده قوی و مکرر(برای کنترل خشکی و التهاب که علت مهم بددیدهشدن فرورفتگیهاست)
- شوینده ملایم بدون مواد لایهبردار
- ضدآفتاب طیفوسیع هر روز(آفتاب قرمزی را پایدار و ترمیم را کند میکند)
- کمپرس سرد در روزهای التهاب زیاد
- پرهیز از هر مدل لایهبردار، اسکراب، میکرودرم، پیلینگ شیمیاییچون در دوره ایزوترتینوئین ممنوع است.
آیا میتوانید سرم ریدل شات استفاده کنید؟
به احتمال زیاد منظور شما سرم Riddle Shot / Ridlle Shot است که معمولاً حاوی ترکیبات روشنکننده، آنتیاکسیدان، یا لایهبردار ملایم است.
نکته مهم این است که:
- اگر این سرم ویتامین سی خالص (L-ascorbic acid)، AHA/BHA یا هر نوع لایهبردار دارد،در دوره مصرف ایزوترتینوئین توصیه نمیشود.
- اگر نوعی باشد که بدون لایهبردار و با ترکیبات ملایم آبرسان یا آرامبخش است، استفادهاش امکانپذیر و بیخطر است.
برای اینکه دقیقتر بگویم، باید ترکیبات محصولی را که در نظر دارید بدانم.
به طور کلی اگر در ترکیبات نامهایی مثل موارد زیر دیدید، بهتر است استفاده نکنید:
- glycolic acid
- lactic acid
- salicylic acid
- retinol / retinal / retinoate
- ascorbic acid (نوع خالص و قوی C)
- mandelic acid
- pha
اما ترکیبات آرامشبخش و مناسب در دوران مصرف نورماسکین:
- niacinamide
- centella / madecassoside
- panthenol
- hyaluronic acid
- ceramides
- peptides
اگر برچسب ترکیبات محصول را بفرستید، دقیق به شما میگویم قابلاستفاده هست یا نه.
چه زمانی فرورفتگیها بهتر میشوند؟
- معمولاً از ماه سوم تا چهارم مصرف دارو، روند التهاب آرامتر و ظاهر اسکارها بهتر میشود.
- پس از پایان درمان، پوست بهتر آبرسانی میشود و بافت اسکارها اغلب کمتر دیده میشود.
- اگر بعد از پایان دوره، همچنان فرورفتگی باقی مانده باشد، درمانهای ایمن مثل سابسیژن، میکرونیدلینگ، لیزر فرکشنال شروع میشود که بسیار مؤثرند.
جمعبندی
نگرانی شما قابلدرک و رایج است. در ماههای اول درمان با ایزوترتینوئین، قرمزی و فرورفتگی اسکارها طبیعی است و معمولاً موقتی است. با یک روتین ملایم، مرطوبکننده کافی و ضدآفتاب، میتوان این دوره را کنترل کرد. سرم مورد نظرتان فقط در صورتی قابلاستفاده است که ترکیبات لایهبردار نداشته باشد؛ ترکیباتش را بفرستید تا دقیق بگویم مناسب است یا نه.
