آنچه از سؤال شما متوجه شدم این است که موضوع دربارهٔ آبریزش مداوم بینی، تنگی داخل بینی و گرفتگی شبانه بعد از جراحی بینی است.
احتمالهای اصلی علت آبریزش و گرفتگی بینی بعد از ۵ ماه عمل
با توجه به توضیحاتی که دادید، چند حالت شایع و کاملاً مرتبط با جراحی بینی وجود دارد که میتواند این علائم را ایجاد کند. این موارد معمولاً خطرناک نیستند اما نیاز به ارزیابی تخصصی دارند.
۱) التهاب مزمن و حساسیت بینی بعد از جراحی
بعد از جراحی، مخاط داخل بینی حساستر میشود و در برخی افراد تا چند ماه واکنشهای شبیه آلرژی ایجاد میکند:
-
آبریزش شفاف و مداوم
-
عطسه و خارش (در برخی افراد)
-
گرفتگی شبانه
-
حساسیت به تغییر دما و بوها
این حالت شایع است و معمولاً با اسپریهای ضدالتهاب یا آنتیهیستامینها کنترل میشود.
۲) تورم ماندگار و جمعشدن مخاط در قسمت بالای دریچه داخلی بینی
تنگ شدن بالای سوراخهای بینی که گفتید میتواند نشانهی تورم یا باریکشدن دریچه داخلی بینی باشد. این مشکل باعث میشود:
-
هنگام دراز کشیدن، جریان هوا سختتر عبور کند
-
شبها بینی کیپ شود
-
فرد ناچار شود از دهان نفس بکشد
این حالت در بینیهای که تیغه یا غضروفهای کناریشان دستکاری شده شایعتر است.
۳) انحراف باقیمانده یا تورم شاخکهای بینی (توربینیتها)
حتی اگر انحراف قبلی اصلاح شده باشد، شاخکهای بینی ممکن است بعد از عمل متورم شوند و بسته شدن جناغهای ایجاد کنند. این تورم:
-
باعث گرفتگی شبانه
-
و آبریزش موقع تحریک مخاط
میشود.
۴) رینیت غیرآلرژیک پس از عمل
بعضی بیماران بعد از جراحی دچار یک نوع "آبریزش عصبی" میشوند؛ یعنی تحریک خفیف عصبهای بینی باعث ترشح بیش از حد میشود. این حالت با بوهای تند، سرما، یا غذاهای تند تشدید میشود.
چه زمانی نیاز به بررسی پزشک دارید؟
در موارد زیر بهتر است معاینه شوید:
-
آبریزش بیشتر از ۶–۸ هفته ادامه داشته
-
گرفتگی شبها رو به بدتر شدن است
-
از داخل احساس تنگی واضح دارید
-
ترشحات چرکی یا زردرنگ ندارید (نشانه عفونت نیست، اما اگر داشتید فوری باید چک شود)
راهکارهای قابل اجرا همین الان
برای کاهش علائم تا زمان مراجعه:
-
شستوشوی بینی با سرم نمکی روزی ۱–۲ بار
کمک زیادی به کاهش ترشحات و تورم میکند. -
اجتناب از اسپریهای دکونژستان (رفعکننده گرفتگی) بدون نسخه
چون استفاده طولانی آنها گرفتگی را بدتر میکند. -
مرطوب نگه داشتن هوای اتاق خواب
استفاده از دستگاه بخور سرد یا گذاشتن ظرف آب در اتاق مفید است. -
اگر علائم شبیه آلرژی دارید (عطسه، خارش، آبریزش شفاف):
گاهی آنتیهیستامین خوراکی خفیف میتواند کمک کند؛ اما بهتر است با نظر پزشک باشد. -
اگر تنگی دریچه داخلی بینی مطرح باشد
پزشک معمولاً اسپری کورتیکواستروئید ضعیف تجویز میکند که طی چند هفته التهاب را کاهش میدهد.
جمعبندی
علائمی که دارید معمولاً بهدلیل التهاب ماندگار مخاط، حساسیت پس از عمل، یا تنگی خفیف دریچه داخلی بینی است و معمولاً با درمانهای ساده قابل کنترل میشود. این حالتها در بسیاری از بیماران بعد از ۵ ماه هنوز دیده میشود و نگرانکننده نیست، اما بهتر است برای بررسی دقیق دریچه داخلی و شاخکهای بینی معاینه شوید تا درمان مناسب سریعتر انجام شود.



